Опухоли: общие положения. Опухоли
ЧЛО
Исполнитель: Петухова О.И., ОС-206, стоматологический факультет. Научный руководитель: доцент, к.б.н.
Тренина О.А.
Екатеринбург, 2016 г.
Опухоль:
определение
Опухоль (новообразование, неоплазма, бластома, тумор, онкос) – это типический патологический процесс, характеризующийся безграничным безудержным размножением клеток; не коррелируется организмом и не носит защитно-приспособительный характер.
Сравнительная характеристика
доброкачественных и злокачественных опухолей
Свойство |
Доброкачественные |
Злокачественные |
|
опухоли |
опухоли |
Рост |
Медленный |
Быстрый |
|
Экспансивный |
Инвазивный |
Метастазирование |
Нет |
Есть |
Рецидивирование |
Нет |
Есть |
Вторичные изменения |
Нет |
Есть |
Морфологический |
Тканевый |
Тканевый |
атипизм |
|
Клеточный |
Влияние на организм |
Местное |
Местное |
|
|
Общее |
Этиология опухолей
Канцероген - вещество или |
физический |
||
агент |
(излучение), |
способные |
вызвать |
превращение нормальной клетки в опухолевую. Большинство канцерогенов имеют антропогенное происхождение.
Канцерогены представлены:
1. Химическими (по данным ВОЗ около 80% всех опухолей человека возникает под воздействием химических канцерогенов).
2. Физическими.
3. Биологическими.
Атипизм опухоли
Морфологический атипизм. Представлен тканевым и клеточным.
Функциональный атипизм.
Антигенный атипизм.
Метаболический атипизм.
Энергетический атипизм.
Атипизм размножения.
Патогенез опухолевого
роста
трансформация здоровой клетки в опухолевую (инициация)
промоция ("подстрекательство")
прогрессия опухоли
Пути опухолевой экспансии
1. Прорастание в окружающие ткани.
2. Метастазирование - рост опухоли того же гистологического строения на расстоянии от
первичного (материнского) новообразования.
Пути метастазирования
• Лимфогенный
• Гематогенный
• Тканевой (имплантационный)
Опухоли ЧЛО
Гемобластозы
Лангергансо-клеточный гистиоцитоз (эозинофильная гранулема) – очаговое поражение костей в виде разрастания ретикулярных клеток, между которыми располагаются эозинофилы.
Чаще в детском и юношеском возрасте
Преимущественно женщины.
Макро: припухлость, отек десневых сосочков, язвенные дефекты, кровоизлияния, обнажение шейки зуба, подвижность зубов.
Микро: ретикулярные клетки, более крупные клетки с 2-3 ядрами, многоядерные клетки, эозинофилы,
лимфоциты, плазматические клетки, нейтрофилы. Клетки распростаняются на окружающие ткани.
Лангергансо-клеточный гистиоцитоз (эозинофильная гранулема)
Макро |
Микро |
http://24stoma.ru |
http://meduniver.com |
Эпителиальные
опухоли
Рак полости рта
Самая частая злокачественная опухоль этой локализации
Преимущественно у мужчин
50-60 лет
Локализация: I – область верхней челюсти, II – область нижней челюсти, III – язык.
Макро: без четких границ, неправильная форма, могут быть участки некроза, вторичные изменения.
Микро: плоскоклеточный ороговевающий (преобладает), плоскоклеточный неороговевающий, редко аденокарцинома (малых и крупных СЖ).
Метастазы: подчелюстные лимфатические узлы, затем шейные.