К экзамену / Раздел (2)

Принципы не специфической десенсибилизации

• Применение препаратов угнетающих образование мед

• Уменьшение чувствительности клеток мишеней 2-го прядка

• Применение иммунодепрессоров

Важное значение имеют глюкокортикоиды уменьшают образование аутоа/т

33.

Лихорадка. Определение понятия, этиология, патогенез.

Лихорадка- тип патпроцесс, один из признаков которого является изменение терморегуляции и повышение температуры тела.

Этиология-инфекционные причины, неинфекционные. Попадание пирогенов.

Патогенез-первичные пирогенны---вторичные пирогенны---развитие лихорадки

ИЛ1-вторичный пироген,воздействую на клетки с рецептором к ИЛ1 вызывает повышение температуры и др.эффекцты.

В гипоталамусе 3 рецепторов тепловые,холодовые и глухие(генерируют сигналы для сравнения термочувствит нейронов ля изменения установочной точки гомеостаза.

Гормоны влияют на центр терморегуляции,повышая или понижая чувствительнотсь к пирогенам.

34.

Пирогенны. Классификация, основные свойства, механизмы действия

Пирогены-вещества попадающие извне или образуясь внутри организма вызывают лихорадку.

Экзогенные(бактериальные токсины,небактериальные)

Эндогенные(лейкоцитарные)

Первичные(проникая в органимзм, инициируют процесс,побуждая собственные клетки к выработке вторичных пирогенов) и вторичные(собственно вызывающие лихорадку).

35.

Стадии лихорадки, механизмы их развития

Стадия повыш темпер-перестройка терморегуляции,теплопродукция превышает теплоотдачу. Теплоотдача ум в следствии спасзма перефер сосудов,угнетение испарения. Ув теплопродукции за счет активации обмена веществ в мышцах(мышечная дрожь, из-за умен притока крови температуа кожи падает, озноб,в ответ посылаются импульсы к двииг нейронам-дрожь)

Стадия удержания повышенной температуры-повышается теплоотдача,дальнейшего роста температуры нет. Под влияние лейкоцитарного пирогенна установочная точка меняется. По степени повыш Т во 2 стадии различают субфебрильную,умеренную,высокую,гиперпиретическую лихорадку.

Стадия снижения температуры-после прекращения действия пирогенов центр терморегуляции приходит в норму. Установочная точка опускается до Н уровня.

36.

Изменения обмена веществ, функций органов при лихорадке

Система кровообращения- учащение пульса,тахикардия(согревание узла водителя ритма),повышение АД.

Дыхание несколько замедляется в 1 стадии, при максимуме подъема Т дыхание учащается в 2-3 раза, глубина дыхания уменьшается.

Угнетается выделение слюны,снижение кислотности желудка,ухудшение аппетита.

Активация гипофиза,надпочечников,признаки стресса, выброс гормонов щитов железы, повышение обмена веществ.

Изменение возбуд и тормоз процессов, торможение коры.

Основной обмен повышен, азотистый баланс отрицательный. Изменение водно-солевого баланса, в 1 стадии ув диурез, 2 стадия ум диурез, 3 стадия ув диурез.

37.

Основные отличия лихорадки и гипертермии.

Одинаков лишь конечный результат-повышение Т.

При гипертермии нет пирогенов.

Лихорадка-патпроцесс, в который вовлечены не только терморегуляции,но и другие системы.

Лихорадка • Причиной лихорадки являются пирогены. • В основе развития лихорадки лежит переход системы терморегуляции на новый — более высокий функциональный уровень. • При лихорадке сохраняются механизмы терморегуляции организма. Указанные признаки используют для дифференцировки лихорадки от качественно иного состояния — перегревания организма (гипертермии). Гипертермия • Причиной гипертермии (перегревания организма) чаще является высокая температура внешней среды. • Ключевым звеном патогенеза перегревания организма является срыв механизмов терморегуляции.

38.

Значение лихорадочной реакции для организма

Повышенное содержание тепла в организме при лихорадке само по себе губительно для патогенной микрофлоры. Особенно важно реактивное повышение температуры тела для противови­русной защиты организма. Репродукция вируса в клетках значи­тельно тормозится под влиянием повышенной температуры тела. Лихорадка в этих случаях выступает как один из неспецифических факторов защиты.

Высокая температура тела стимулирует обменные процессы, функциональную активность клеточных элементов, особенно кле­ток ретикуломакрофагальной системы, лейкоцитов. Появляются молодые формы элементов белой крови — юные и палочкоядерные. Они содержат большое количество гранул, богатых фермен­тами, что повышает фагоцитарную активность микрофагов. Лей­коциты в повышенных количествах начинают продуцировать им­муноглобулины, лизоцим, катионные белки. У лихорадящих ко­ров, овец, лошадей возрастает активность пропердиновой системы, а также неспецифическая устойчивость к инфекционно­му началу.

Микроорганизмы при высокой температуре среды обитания теряют устойчивость к антибиотикам, другим лекарственным пре­паратам, что создает условия для эффективного лечения. Поэтому в ветеринарных клиниках все большее применение находят малотоксичные, очищенные бактериальные пирогены, стимулирую­щие естественную резистентность организма и понижающие со­противляемость патогенной микрофлоры к антибактериальным препаратам.

Естественная резистентность при лихорадке возрастает во мно­гом благодаря многофункциональности эндогенных пирогенов и, прежде всего ИЛ-1. Этот продукт активированных макрофагов стимулирует иммунную, эндокринную, нервную системы, опреде­ляющие устойчивость организма по отношению к патогенному фактору.