Добавил:
Я с Вами навсегда! Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

3 Двигательная сфера / Двигательная сфера

.pdf
Скачиваний:
277
Добавлен:
10.03.2018
Размер:
3.3 Mб
Скачать

При поражении пирамидного пути в области внутренней капсулы возникает гемиплегия и центральные парезы лицевого и подъязычного нервов на противоположной очагу стороне

При поражении корково-нуклеарного пути (в т.ч.в области колена внутренней капсулы) – на супрануклеарном уровне (до ядра) на стороне гемиплегии (на противоположной стороне)

центральный парез мышц, иннервируемых лицевым и подъязычным нервами – сглажена носогубная складка и девиация языка в противоположную очагу сторону.

При поражении заднего бедра внутренней капсулы — Синдром «трех геми-» — гемиплегия, гемианестезияи гемианопсия на стороне,

противоположной очагу.

При поражении пирамидного пути в области ствола головного мозга в процесс нередко вовлекаются ядра черепных нервов - альтернирующие синдромы,

при которых поражение черепных нервов появляется на стороне очага, а центральный гемипарез стороне.

Синдромы:

•Вебера

•Бенедикта

Фовилля

Мийара – Гублера

•Джексона

•Авелисса

•Шмидта

Полное поперечное поражения спинного мозга в зависимости от уровня локализации очага: 1.Спастическая тетраплегия при поражении выше шейного утолщения 2. Спастическая

нижняя параплегия

– выше поясничного утолщения.

Периферический парез (вялый, атрофический)

Арефлексия

Атония

Атрофия

Изменение электрической возбудимости мышц и нервов

Изменение

электромиограммы

Периферические парезы при поражении:

-мотонейронов переднего рога спинного мозга

-спинномозговых нервов

-корешков и периферических нервов

Периферические

парезы

Верхний вялый парапарез – при поражении мотонейронов шейного утолщения

Нижний вялый парапарез – при поражении мотонейронов поясничного утолщения

Вялый монопарез - при одностороннем поражении мотонейронов спинного мозга, поражении корешков или периферических нервных стволов (невральный тип пареза).