Патология системы белой крови (лейкоцитозы, лейкопении, лейкозы)
Б |
Э П/Я С/Я М |
Л |
Количество лейкоцитов
- у взрослых |
– 4-9х10*9/л |
-у новорожденных – 9-30х10*9/л
-в течение первых
двух недель – 5-20х10*9/л Причины:
-родовой стресс (лейкоцитоз в основном за счет нейтрофилов)
-много ядросодержащих клеток, трудно отличить от эритроцитов (из-за эритробластного типа кроветворения у новорожденных)
ЛЕЙКОЦИТАРНАЯ ФОРМУЛА
Численное выражение соотношения различных видов (зрелых и “молодых”) лейкоцитов, циркулирующих в крови.
ИНДЕКС ЯДЕРНОГО СДВИГА НЕЙТРОФИЛОВ (ИЯС)
палочкоядерных + метамиелоцитов + миелоциты (в %)
ИЯС =
число сегментоядерных нейтрофилов (в %)
НОРМА = 0.05 – 0.10 х100(индекс Гумберга) = 5-10
Типовые изменения в системе лейкоцитов
ИЗМЕНЕНИЯ КОЛИЧЕСТВА |
ИЗМЕНЕНИЯ |
ИЗМЕНЕНИЕ |
ЛЕЙКОЦИТОВ |
БИОЛОГИЧЕСКИХ |
СООТНОШЕНИЯ |
В ЕДИНИЦЕ |
СВОЙСТВ |
РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ |
ОБЪЕМА КРОВИ |
ЛЕЙКОЦИТОВ |
ЛЕЙКОЦИТОВ В КРОВИ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ЛЕЙКОЦИТОЗЫ |
|
СТРУКТУРНО- |
|
|
“ЦИТОЗЫ” |
|
|
СДВИГИ |
||||||
|
ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ |
|
|
ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ |
||||||||||
|
|
|
|
|
(“ФИЛИИ”) |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
ФОРМУЛЫ |
||||||
|
|
|
|
|
|
ЦИТОПЕНИИ |
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
НЕЙТРОФИЛОВ |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
ЛЕЙКОПЕНИИ |
БИОХИМИЧЕСКИЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
“АБСОЛЮТНЫЕ” |
|
“ВПРАВО” |
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
БИОФИЗИЧЕСКИЕ |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
“ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ” “ВЛЕВО”
ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
(греч. leukos белый, “белые” клетки, сytus клетка, os патологический
процесс, заболевание)
состояния, характеризующиеся
увеличением числа лейкоцитов
в единице объёма крови выше нормы, как правило, более 9*10*9/л.
ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
Физиологически |
|
При патологических |
||||
|
е |
|
|
процессах |
||
|
|
|
|
|
|
|
Пищевари |
|
Акклиматиза |
|
|
Защитно- |
|
Патологически |
|
-тельные |
|
-ционные |
|
приспособительные |
|
е |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Аутоим- |
Новорож- |
|
Беремен- |
|
Инфекционно- |
|
Токсиче- |
|
Лейкоз- |
|
|||||
денных |
|
ных |
|
воспалительны |
|
|
ские |
|
ные |
|
мунные |
|||
|
|
|
|
|
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
асептически |
|
|
|
травматические |
|
|
|
||
|
|
|
|
|
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Виды лейкоцитозов по биологическому значению
ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
ИСТИННЫЕ |
|
ЛОЖНЫЕ |
(АБСОЛЮТНЫЕ) |
|
(ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ) |
|
|
|
Первичные |
|
|
|
Вторичные |
|
Перераспреде |
|
Гемоконцентра- |
|
истинные |
|
|
|
истинные |
|
-лительные |
|
ционные |
|
|
|
|
|
|
(реактивные) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лейкоз- |
|
|
Инфекци- |
|
|
миоген- |
|
|
Пищевари- |
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
Эмоцио- |
|
Дегидрата- |
||||||||||
ные |
|
|
онные |
|
|
ные |
|
|
тельные |
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
нальные |
|
ционные |
||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
акклиматиза |
|
|
|
|||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
лучевые, |
|
|
|
||||||||
|
|
асептически |
|
|
|
|
|
|
||||||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ционные |
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
токсические |
|
|
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|
е |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ВИДЫ ЛЕЙКОЦИТОЗОВ ПО МЕХАНИЗМУ РАЗВИТИЯ (ПО РЕГЕНЕРАЦИИ КОСТНОГО МОЗГА)
ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЛЕЙКОЦИТОЗЫ
П О С Л Е Д С Т В И Я
ПОВЫШЕНИЕ |
ПОВЫШЕНИЕ |
ПРОТИВОИНФЕКЦИОННОЙ |
ПРОТИВООПУХОЛЕВОЙ |
РЕЗИСТЕНТНОСТИ |
РЕЗИСТЕНТНОСТИ |
ОРГАНИЗМА |
ОРГАНИЗМА |
ТИПОВЫЕ ФОРМЫ ПАТОЛОГИИ
ИРЕАКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ
ВСИСТЕМЕ ЛЕЙКОЦИТОВ
ИЗМЕНЕНИЯ СООТНОШЕНИЯ ЧИСЛА РАЗЛИЧНЫХ ВИДОВ ЛЕЙКОЦИТОВ В ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ ФОРМУЛЕ
ОТДЕЛЬНЫХ ВИДОВ |
МОЛОДЫХ И ЗРЕЛЫХ |
ФОРМ НЕЙТРОФИЛОВ: |
|
ЛЕЙКОЦИТОВ |
СДВИГИ ЛЕЙКОЦИТАРНОЙ |
|
ФОРМУЛЫ НЕЙТРОФИЛОВ |
ГРАНУЛОЦИТОВ МОНОЦИТОВ ЛИМФОЦИТОВ |
ВЛЕВО |
ВПРАВО |