KOLLOKVIUM_PO_TEME_SERDTsE_2

Вариант 1.

1. Автоматия сердца - свойство сердечной мышцы ритмически сокращаться и расслабляться независимо от сознания. Работа сердца осуществляется под контролем сердечно-сосудистого центра, находящегося в продолговатом мозге.

2. 0 фаза деполяризации.1 фаза быстрой начальной реполяризации.2 фаза замедленной реполяризации (плато).3 фаза быстрой конечной реполяризации.

3. Сердечная мышца не отвечает на подпороговые раздражения, а на пороговое и надпороговое реагирует как одиночное исчерченное мышечное волокно — сокращением максимальной амплитуды.

4. сокращением миокарда желудочков;закрытие атриовентрикулярноых клапанов;открытие полулунных клапанов в аорте и легочной артерии и колебание стенок сосудов при движении крови.

5. 40-60 мм рт ст

6. Пульс (частота сердечных сокращений, ЧСС) — синхронное с сокращением сердца периодическое расширение кровеносных сосудов, видимое глазом и определяемое на ощупь

7. Транскапиллярный обмен

8. Линейная скорость кровотока (Vлин.) это расстояние, которое проходит частица крови в единицу времени. В центре сосуда линейная скорость максимальна, а около стенки сосуда она минимальна в связи с тем, что здесь особенно велико трение частиц крови о стенку. В аорте - 0,5-0,6 м/сек

9. все тропные эффекты сердца (батмотропный,инотропный,дромотропный, хронотропный) отрицательны

10 ацетилхолин

11. Г

Вариант 2.

1. миокард

2. препятствует возникновению тетануса

3. зависимость энергии сокращения сердца от степени растяжения его мышечных волокон. Энергия каждого сердечного сокращения (систолы) изменяется прямо пропорционально диастолическому объёму. Объём крови, выбрасываемый сердцем в артерии при каждой систоле, возрастает пропорционально увеличению венозного возврата крови к сердцу.

4. Обусловлен колебанием, возникающим при закрытии аортального и клапана легочной артерии во время диастолы

5. АД – это давление крови на стенки атрерий.Выделяют систолическое и диастолическое АД.

6. Артериальный отдел – 35мм рт ст,венозный – 15мм рт ст

7. аорте она равна 4-6 м/с, в артериях мышечного типа 8-12 м/с. В венах, которые обладают большей эластичностью, скорость пульсовой волны меньше: например, в полой вене около 1 м/с

8. Линейная скорость кровотока (Vлин.) это расстояние, которое проходит частица крови в единицу времени. В центре сосуда линейная скорость максимальна, а около стенки сосуда она минимальна в связи с тем, что здесь особенно велико трение частиц крови о стенку. В капиллярах – 0,03-0,05 см/с

9. присасывающее действие сердца и грудной клетки, сокращение скелетной мускулатуры, наличие клапанов, моторная деятельность кишечника, реологические св-ва крови

10. все тропные эффекты положительны (батмотропный,инотропный,дромотропный, хронотропный)

11.

Вариант 5.

1. Продолжительность сердечного цикла 0,8 сек.

Предсердный цикл:Систола 0,1 сек;Диастола 0,7 сек.Желудочковый цикл:

Систола 0, 3 сек;Диастола 0,5 сек.Общая пауза сердца 0, 4 сек.

2. способность к автоматизму тем меньше, чем дальше данный участок расположен от основания сердца и чем он ближе к его верхушке

3. 1й - сокращением миокарда желудочков;закрытие атриовентрикулярноых клапанов;открытие полулунных клапанов в аорте и легочной артерии и колебание стенок сосудов при движении крови. 2й - . Обусловлен колебанием, возникающим при закрытии аортального и клапана легочной артерии во время диастолы

4.110/70

5. артериола, прекапиллярный сфинктер, капилляр, посткапиллярный сфинктер, венула.

6. на частоту и силу сердечных сокращений.

7. катехоламины, тироксин, сердечные гликозиды.

8. связан с быстрым наполнением желудочков во время диастолы

9. гипотония

10. возникают Депрессорные рефлексы — снижение кровяного давления и урежение сердцебиений.

11. распространение возбуждения по желудочкам

Вариант 3

1. синоатриальный узел,атриовентрикулярный узел, пучок Гиса,волокна Пуркинье.

2. экстрасистола – внеочередное сокращение сердца. Компенсаторная пауза - диастолическая пауза после экстрасистолы, удлиненная так, что суммарная продолжительность ее и предыдущей (укороченной) диастолической паузы приблизительно равна продолжительности двух нормальных для данного ритма сердца диастолических пауз.

3. частота и сила сокращения сердца;ОЦК;тонус сосудов

4. около 0.

5. Линейная скорость кровотока (Vлин.) это расстояние, которое проходит частица крови в единицу времени. В центре сосуда линейная скорость максимальна, а около стенки сосуда она минимальна в связи с тем, что здесь особенно велико трение частиц крови о стенку.в венах – 0,1-0,2м/с

6. артериолы – сосуды резистивного типа

7. в продолговатом мозге

8.норадреналин

9. гистамин,ацетилхолин,брадикинин,простогландины,кислоты

10. объем крови (в мл), выбрасываемый желудочком сердца за одну систолу.

11.М4 – холинорецепторы.

Вариант 4

1. СА-узел – 60-70имп/мин,АВ-узел – около 40 имп/мин

2. закон Франка-Старлинга, феномен Анрепа, лестница Боудича

3. количество крови, выбрасываемой сердцем за одну минуту.

4. гипертония

5. 27 систол,т.е. 20-23с

6. Линейная скорость кровотока (Vлин.) это расстояние, которое проходит частица крови в единицу времени. В центре сосуда линейная скорость максимальна, а около стенки сосуда она минимальна в связи с тем, что здесь особенно велико трение частиц крови о стенку

7. область каротидного синуса, устья легочных и полых вен, воротная вена

8. бета – адренорецепторы

9. гистамин,ацетилхолин,брадикинин,простогландины,кислоты

10. Б

11.

вар.1

1)зубец Т отражает процесс быстрой конечной реполяризации желудочков

Т=0,12с 0,3МВ

2)R-R=0,66с ЧСС=60/0,66=90ударов в минуту если учесть ,что норма от 60 до 80,то это тахикардия

вар.2.

1. зубец Р-отражает процесс деполяризации предсердий

Р=0,08с 0,1МВ

2)R-R=0,86 ЧСС=60/0,86=69 уд/vby,норма

вар.3.

1)Q-T=к*R-R,к для женщин=0,40

R-R=1,22с Q-T=0,40*1,22=0,50с

ЧСС=60/1,22=49-брадикардия

вар.4.

Q-T=к*R-R к для мужчин=0,34

R-R=0,64с Q-T=0,272с

ЧСС=60/0,64=93 -тахикардия

вар.5.

подсчет произведен неверно

P-Q=14мин=0,28сек

R-R=1,5сек ЧСС=60/1,5=40-брадикардия

вар.6

подсчет произведен неверно

Р=7мм=0,14с 0,1МВ

R-R=1,56с ЧСС=38-брадикардия

Функциональная система

1 вар--------АД 120/80 мм. рт. столба/ оптимальный уровень АД,обеспечивающий микроциркуляцию и тканевый обмен,адекватный текущим потребностям клеточного метаболизма,поддерж. функц. системой

В норме в крупных артериях эластического типа оно составляет 120/70;является пластичным гомеостатическим показателем;варьирует у разных людей в зависимости от множества факторов,уменьшается по ходу кров. русла по направлению к венозному участку

ГЛАВНОЕ---обеспечение адекватной потребностям метаболизма микроциркуляции на уровне тканевых капилляров

2 вар---------барорецепторы сосудов и сердца Уровень АД воспринимается барорецепторами крупных сосудов,в первую очередь Луги аорты и сонных артерий.Скопления барорецепторов,идентичных по структур. –функц. св-м,образуют рецептивные зоны.Различают несколько типов барорецепторов:одни из них реагируют на колебания давления,другие-на его прирост в опр. диапозоне,третьи работают в зоне статического давления и т.д.

рецепторы трансформируют энергию давления крови в электрические импульсы

3.вар---------работа сердца; просвет артериол;региональное перераспределение крови;депонирование крови;объем циркулирующий крови;вязкость крови;скорость кровотока;кроворазрушение;кровеобразование…………..

исполнительные механизмы представлены совакупностью многочисленных согласованных вегетативных реакций,составляющих внутреннее звено саморегуляции

4.вар---------ядра вагуса;сосудодвигательный центр;гипоталамус;кора большого мозга

от барорецепторов по афферентным волокнам каротидного и депрессорного нервов в ЦНС.Информация о давлении крови кодируется частотой и паттерном импульсации:при норм АД она имеет пачечный низкочастотный хар-р;при значительном повышении становится регулярной высокочастотной.

В прдолговатом мозге залегае сосудодвигательный центр и ядра блуждающих нервов,иннервир. сердце.Более высокие уровни иерархической организации функц. сис-ме находятся в структурах большого мозга-гипоталамусе,ретикулярной формации и коре.

Сосудосуж. и сосудорасшир. центры ,иннервир. кровеносные сосуды мыш. типа,находятся в реципрокных отношениях.В силу низкой функц. лабильности сосудосуж. центра его тонус при значительном повышении АД подавляется;доминируют сосудорасшир. влияния,давление возрастает,т. е. нормализуется. Аналогично работают центры блужд. нервови симпаисческих,иннер. сердце,приспосабливая его работу для поддержания оптимального АД

5.вар---------экстремальное воздействие;эмоциональное состояние;физическая нагрузка

поведенческое млм внешнее ,звено данной функциональной системы представлено слабо-человек не сожжет усилием воли ,сознательно,целенаправленно управлять своим давлением.Вместе с тем владея информацией о его велечине и занятиями о способах коррекции,может в определенных рамкахпринять меры,в том числе медикаментозные,по его нормализации.