Добавил:
ilirea@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
70
Добавлен:
23.08.2018
Размер:
18.14 Кб
Скачать
Кислотно-основное Равновесие Организма
58
1.Концентрация какого иона в сыворотке уменьшается при метаболическом алкалозе?
4
T 1. K+
F 2. Ca2+
F 3. Na+
F 4. Mg+
4.Назовите способы выражения концентрации ионов водорода в крови.
4
F А. Концентрационные единицы
F Б. Единицы рН
T В. А и Б
F Г. рСО2
5. Что составляет понятие буферных оснований (БО)?
3
F А. Актуальная концентрация гидрокарбонатов крови
T Б. Сумма актуальных концентраций всех буферных оснований крови
F В. Должная концентрация всех буферных оснований крови
6. Назовите нормальное рН и концентрацию ионов водорода в крови.
3
T А. 7.4±0.05
F Б. 7.6±0.05
F В. 7.2±0.05
8. В результате газометрического исследования крови получены следующие данные: рН=7.22, рСО2=61 мм.рт.ст., [бикарбонат]=23 ммоль/л, БО=-12 ммоль/л. Определите тип нарушений КЩР. В случае простого нарушения определите степень компенсации, а в случае сложного расшифровать его.
5
F А. Метаболический ацидоз декомпенсированный
T Б. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F В. Дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз
F Г. Метаболический алкалоз и дыхательный ацидоз
F Д. Норма
9. В результате газометрического исследования крови получены следующие данные: рН=7.55, рСО2=55 мм.рт.ст., [бикарбонат]=45 ммоль/л, БО=+20 ммоль/л. Определите тип нарушения КЩР. В случае простого нарушения определите степень компенсации, а если сложное, то расшифровать его.
5
T Метаболический алкалоз субкомпенсированный
F Дыхательный алкалоз декомпенсированный
F Дыхательный алкалоз и метаболический ацидоз
F Метаболический алкалоз и дыхательный ацидоз
F Норма
10. О чем говорит значение анионного промежутка, равное 30 мЭкв/л?
4
T А. Увеличении содержание органических кислот в крови
F Б. Увеличении содержание белка в крови
F В. Увеличении содержание анионов в крови
T Г. Увеличении содержания неорганических кислот в крови
11. Что является причиной увеличения анионного промежутка при метаболическом ацидозе?
5
F А. Уменьшение показателя рСО2
T Б. Увеличение содержания органических кислот в крови
T В. Увеличение количества неорганических кислот в крови
F Г. Увеличение концентрации калия в плазме
F Д. Уменьшение концентрации хлора в сыворотке
12. Какой из параметров КОР является основой для вычисления количества кислот или щелочей, которое следует назначить для терапии нарушений кислотно-основного равновесия крови?
4
F А. [НСО3-]
F Б. рСО2
F В. рН
T Г. tВЕ(ОНО)
13. Определение у пациента нормального содержания натрия в сыворотке крови на фоне гипокалиемии и гипохлоремии говорит о возможности наличия какого типа нарушений кислотно-основного равновесия у пациента?
5
T А. Метаболический алкалоз
F Б. Дыхательный ацидоз
F В. Метаболический ацидоз
F Г. Дыхательный алкалоз
F Д. Норма
14. У пациента выявлена гипервентиляция, в результате которой можно ожидать развитие у него:
5
F 1. метаболического ацидоза;
F 2. дыхательного ацидоза;
F 3. метаболического алкалоза;
T 4. дыхательного алкалоза.
F 5. 1 и 4
15. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.41, рСО2 50 мм.рт.ст,[НСО3-] ммоль/л = 30, НО ммоль/л = - 3.0
5
F А. Метаболический ацидоз компенсированный
T Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
16. К каким нарушениям КОР приводит передозировка морфином или барбитуратами
4
F А. Метаболический ацидоз
T Б. Дыхательный ацидоз
F В. Дыхательный алкалоз
F Г. Метаболический алкалоз
17. К каким нарушениям КОР приводит неукротимая рвота:
4
F А. Метаболический ацидоз
F Б. Дыхательный ацидоз
F В. Дыхательный алкалоз
T Г. Метаболический алкалоз
18. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.36, рСО2= 29 мм.рт.ст, [НСО3-]=16 ммоль/л, НО = -8.0 ммоль/л
5
T А. Метаболический ацидоз компенсированный
F Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
19. Какие нарушения КОР развиваются при почечной недостаточности, и что является их причиной?
4
T А. Метаболический ацидоз, нарушение реабсорбции бикарбонатов и накопления неорганических кислот
F Б. Дыхательный ацидоз, нарушение дыхательной функции
F В. Дыхательный алкалоз, гипервентиляция как следствие уремии
F Г. Метаболический алкалоз, в результате задержки гидрокарбоната в почечных канальцах
20. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.58, рСО2=60 мм.рт.ст., [НСО3-]=45 ммоль/л, НО =+17.0 ммоль/л
5
F А. Метаболический алкалоз декомпенсированный
F Б. Дыхательный алкалоз субкомпенсированный
T В. Метаболический алкалоз субкомпенсированный
F Г. Дыхательный алкалоз декомпенсированный
F Д. Норма
21. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.05,рСО2=41 мм.рт.ст,[НСО3-]=11ммоль/л, НО=-20 ммоль/л
5
F А. Метаболический ацидоз компенсированный
F Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
T В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
22. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.49,рСО=42 мм.рт.ст.,[НСО3-]=30 ммоль/л, НО=+7.0 ммоль/л
5
F А. Метаболический алкалоз компенсированный
F Б. Дыхательный алкалоз компенсированный
F В. Норма
F Г. Дыхательный алкалоз декомпенсированный
T Д. Метаболический алкалоз декомпенсированный
24. К метаболическому ацидозу по причине потери гидрокарбоната (бикарбоната) из организма приводят:
5
T 1. Профузные поносы
T 2. Мочегонные - ингибиторы карбоангидразы (диакарб, диамокс)
T 3. Заболевания почек со сниженной клубочковой фильтрацией
F 4. Неукротимая рвота
F 5. Гиперкапния
26. К метаболическому ацидозу приводят:
5
T 1. Задержка в организме кето- и органических кислот
T 2. Потеря оснований
T 3. Отравление кислотами
T 4. Снижение уровня хлорид-ионов в крови
F 5. Гиповентиляция
27. Выберите сочетание показателей свойственных некомпенсированному респираторному алкалозу:
5
F 1. рН 7.50, рСО2 64 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 37 ммоль/л, ВЕ=+2.3 ммоль/л
T 2. рН 7.60, рСО2 24 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 23 ммоль/л ВЕ=+2 ммоль/л
F 3. рН 7.56, рСО2 24 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 17 ммоль/л ВЕ=-4.6 ммоль/л
F 4. рН 7.38, рСО2 46 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 30 ммоль/л ВЕ=+1.8 ммоль/л
T 5. рН 7.52, рСО2 30 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 26 ммоль/л ВЕ=0 ммоль/л
28. Некомпенсированному метаболическому ацидозу свойственны следующие сочетания показателей:
5
F 1. рН 7.16, рСО2 60 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 37 ммоль/л, ВЕ +2.3 ммоль/л
T 2. рН 7.28, рСО2 40 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 19 ммоль/л, ВЕ -4 ммоль/л
F 3. рН 7.16, рСО2 55 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 27 ммоль/л, ВЕ -10 ммоль/л
T 4. рН 7.23, рСО2 44 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 17 ммоль/л, ВЕ -6 ммоль/л
F 5. рН 7.18, рСО2 32 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 19 ммоль/л, ВЕ -2.5 ммоль/л
29. Субкомпенсированный респираторный ацидоз характеризуется следующим сочетанием показателей КОС:
5
F 1. рН 7.28, рСО2 40 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 17 ммоль/л, ВЕ -3 ммоль/л
F 2. рН 7.18, рСО2 60 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 27 ммоль/л, ВЕ -8 ммоль/л
T 3. рН 7.26, рСО2 50 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 37 ммоль/л, ВЕ +2.5 ммоль/л
T 4. рН 7.34, рСО2 48 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 29 ммоль/л, ВЕ +3 ммоль/л
F 5. рН 7.36, рСО2 42 мм.рт.ст., [бикарбонат]= 26 ммоль/л, ВЕ +1.2 ммоль/л
30. Какие показатели кислотно-основного состояния (КОС) характеризуют субкомпенсированный метаболический ацидоз?
5
T 1. рН 7.28, рСО2 30 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 19 ммоль/л, ВЕ -3 ммоль/л
F 2. рН 7.22, рСО2 36 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 17 ммоль/л, ВЕ -12 ммоль/л
F 3. рН 7.32, рСО2 66 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 32 ммоль/л, ВЕ -6 ммоль/л
F 4. рН 7.26, рСО2 44 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 16 ммоль/л, ВЕ -10 ммоль/л
T 5. рН 7.25, рСО2 32 мм.рт.ст.,[бикарбонат]= 20 ммоль/л, ВЕ -3 ммоль/л
31. Первичный респираторный ацидоз развивается при:
6
F 1. Голодании
T 2. Отравлении барбитуратами
T 3. Клапанном пневмотораксе
F 4. Дизентерии
T 5. Искусственной вентиляции легких в режиме гиповентиляции
F 6. Хроническом гепатите
32. Респираторный алкалоз развивается при:
5
T 1. Отравление салицилатами
F 2. Опухоли трахеи
T 3. Искусственной вентиляции легких в режиме гипервентиляции
F 4. Вливании растворов щелочного характера
T 5. Истерический припадок
35. Каким величинам соответствует рН артериальной крови в норме?
5
F 1. 0.0-1.0 ед.
F 2. 6.0-7.0 ед.
F 3. 7.1-7.3 ед.
T 4. 7.35-7.45 ед.
F 5. 7.6-10.0 ед.
36. Что отражает показатель BE (НО)?
5
F 1. Гидрокарбонаты (бикарбонаты) крови
F 2. Сумму всех буферных состояний
T 3. Избыток или недостаток буферных оснований
F 4. Парциональное давление углекислого газа в крови
F 5. Концентрацию углекислого газа в плазме
37. Какие органы участвуют в регуляции кислотно-основного равновесия организма:
5
T 1. Легкие
T 2. Почки
T 3. Печень
F 4. Желудочно-кишечный тракт
F 5. Белки плазмы крови
38. Метаболический алкалоз развивается при:
6
T 1 Неукротимой рвоте
F 2 Задержке органических кислот
F 3 Образования кетоновых тел в организме
F 4 Гиповентиляции легких
T 5 Гипокалиемии
T 6 Употреблении препаратов гормонов коры надпочечников
39. В каких случаях развивается метаболический ацидоз?
5
T 1. Сахарный диабет
F 2. Стеноз привратника
T 3. Гиперкалиемия
T 4. Хронической почечной недостаточности
T 5. Болезнь Адиссона
40. Изменение рН крови при метаболическом ацидозе сопровождается:
5
T 1. Усилением диссоциации оксигемоглобина
T 2. Гиперкалиемией
T 3. Снижением содержания [К+] во внутриклеточном пространстве
F 4. Накоплением в организме углекислоты
F 5. Все ответы верны
41. Основными причинами формирования метаболического ацидоза являются:
5
T 1. Увеличение введения в организм кислот
T 2. Повышение образования кислот (в составе кетоновых тел, молочной кислоты и др. продуктов)
F 3. Потеря ионов хлора
F 4. Потеря ионов калия
T 5. Повышенная потеря гидрокарбонатов
42. Метаболический алкалоз вызывается:
4
T 1. Задержкой в организме оснований (щелочей)
T 2. Потерей кислот
T 3. Усилением мочевой экскреции хлоридов
T 4. Введением раствора бикарбоната (гидрокарбоната)
43. Метаболический ацидоз вызывается:
5
F 1. Передозировкой солей лактата и ацетата
T 2. Накоплением в организме молочной и других органических кислот
T 3. Усилением образования кетокислот и органических кислот
T 4. Приемом мочегонных средств-ингибиторов карбоангидразы (диакарб, диамокс и др.)
T 5. Накоплением в организме кетоновых тел
44. Какие из показателей свойственны некомпенсированному метаболическому алкалозу?
5
F 1. рН 7.47; рСО2 54 мм.рт.ст.; [НСО3-] 33 ммоль/л; ВЕ +2.3 ммоль/л
T 2. рН 7.60; рСО2 36 мм.рт.ст.; [НСО3-] 35 ммоль/л; ВЕ +13 ммоль/л
F 3. рН 7.50; рСО2 30 мм.рт.ст.; [НСО3-] 20 ммоль/л; ВЕ +12 ммоль/л
F 4. рН 7.48; рСО2 32 мм.рт.ст.; [НСО3-] 24 ммоль/л; ВЕ +3.1 ммоль/л
T 5. рН 7.63; рСО2 44 мм.рт.ст.; [НСО3-] 36 ммоль/л; ВЕ +18.2 ммоль/л
45. Некомпенсированному респираторному ацидозу свойственны изменения лабораторных показателей:
5
T 1. рН 7.16; рСО2 60 мм.рт.ст.; [НСО3-] 23 ммоль/л; ВЕ -5.3 ммоль/л
F 2. рН 7.28; рСО2 50 мм.рт.ст.; [НСО3-] 30 ммоль/л; ВЕ +0.7 ммоль/л
F 3. рН 7.28; рСО2 30 мм.рт.ст.; [НСО3-] 19 ммоль/л; ВЕ -8 ммоль/л
T 4. рН 7.20; рСО2 56 мм.рт.ст.; [НСО3-] 24 ммоль/л; ВЕ -6 ммоль/л
F 5. рН 7.23; рСО2 30 мм.рт.ст.; [НСО3-] 17 ммоль/л; ВЕ -4.5 ммоль/л
47. Какими из сочетаний показателей КОС характеризуется субкомпенсированный первичный респираторный алкалоз?
5
F 1. рН 7.48; рСО2 30 мм.рт.ст.; [НСО3-] 25 ммоль/л; ВЕ +8 ммоль/л
F 2. рН 7.53; рСО2 50 мм.рт.ст.; [НСО3-] 36 ммоль/л; ВЕ +6 ммоль/л
T 3. рН 7.47; рСО2 26 мм.рт.ст.; [НСО3-] 19 ммоль/л; ВЕ +2,7 ммоль/л
F 4. рН 7.44; рСО2 40 мм.рт.ст.; [НСО3-] 24 ммоль/л; ВЕ +1.5 ммоль/л
T 5. рН 7.48; рСО2 24 мм.рт.ст.; [НСО3-] 18 ммоль/л; ВЕ +3 ммоль/л
48. Какие показатели оценки КОС свойственны субкомпенсированному первичному метаболическому алкалозу?
5
F 1. рН 7.48; рСО2 30 мм.рт.ст.; [НСО3-] 18 ммоль/л; ВЕ +3 ммоль/л
F 2. рН 7.42; рСО2 24 мм.рт.ст.; [НСО3-] 17 ммоль/л; ВЕ +5 ммоль/л
T 3. рН 7.47; рСО2 46 мм.рт.ст.; [НСО3-] 29 ммоль/л; ВЕ +3 ммоль/л
T 4. рН 7.50; рСО2 48 мм.рт.ст.; [НСО3-] 30 ммоль/л; ВЕ +8 ммоль/л
F 5. рН 7.60; рСО2 44 мм.рт.ст.; [НСО3-] 37 ммоль/л; ВЕ +18 ммоль/л
49. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.30,рСО2=70 мм.рт.ст.,[НСО3-]=35 ммоль/л, НО= +6 ммоль/л
5
F А. Метаболический ацидоз субкомпенсированный
T Б. Дыхательный ацидоз субкомпенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
50. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.45,рСО2 =47мм.рт.ст., [НСО3-]=33 ммоль/л, НО =+8.5ммоль/л
5
T А. Метаболический алкалоз компенсированный
F Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
F В. Дыхательный алкалоз декомпенсированный
F Г. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
53. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.35,рСО2=20 мм.рт.ст.,[НСО3-]=11 ммоль/л, НО =-13ммоль/л
5
T А. Метаболический ацидоз компенсированный
F Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
54. Перечислите нарушения КОР и водно-электролитного обмена, которые могут наступить при гиперальдостеронизме.
6
T А. Метаболический алкалоз
F Б. Дыхательный ацидоз
F В. Дыхательный алкалоз
F Г. Метаболический ацидоз
T Д. Гипернатриемия, гипокалиемия
F Е. Гипонатриемия, гиперкалиемия
55. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.25,рСО2 =73мм.рт.ст., [НСО3-]=40 ммоль/л, НО =+8.0ммоль/л
5
F А. Метаболический ацидоз субкомпенсированный
T Б. Дыхательный ацидоз субкомпенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
56. С чем связано возникновение метаболического алкалоза в результате гипокалиемии:
4
F А. Потерей водорода в обмен на реабсорбируемый в дистальном канальце натрий
T Б. Выходом внутриклеточного калия в ЭКЖ в обмен на входящий в клетку ион водорода
F Г. Задержкой выведения бикарбоната
F Д. Ингибирования карбоангидразы
57. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.46,рСО2=25мм.рт ст. [НСО3-]=18 ммоль/л, НО= +4.0ммоль/л
5
F А. Метаболический ацидоз субкомпенсированный
T Б. Дыхательный алкалоз субкомпенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный алкалоз декомпенсированный
F Д. Норма
58. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.42,рСО2=52мм.рт.ст., [НСО3-]=33 ммоль/л, НО=+7ммоль/л
5
F А. Метаболический алкалоз субкомпенсированный
F Б. Дыхательный алкалоз компенсированный
T В. Метаболический алкалоз компенсированный
F Г. Дыхательный алкалоз субкомпенсированный
F Д. Норма
59. Какого типа нарушение КОР следует ожидать у пациента с энцефалитом? Что свидетельствует о развитии механизмов компенсации?
4
T 1. Метаболический ацидоз
T 2. Дыхательный алкалоз
F 3. Метаболический алкалоз
F 4. Дыхательный ацидоз
60. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.50,рСО2=50 мм.рт.ст., [НСО3-]=39 ммоль/л, НО =+13ммоль/л
5
T А. Метаболический алкалоз субкомпенсированный
F Б. Дыхательный алкалоз декомпенсированный
F В. Метаболический алкалоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный алкалоз субкомпенсированный
F Д. Норма
63. Что происходит с гемоглобинсвязывающей способностью крови при остром ацидозе? Как изменяется диссоциация кислорода от оксигемоглобина?
4
T 1. Кислородсвязывающяя способность гемоглобина уменьшается
T 2. Кривая диссоциации оксигемоглобина смещается вправо
F 3. Кислородсвязывающяя способность гемоглобина увеличивается
F 4. Кривая диссоциации кислорода смещается влево
64. Назовите непосредственные причины и тип нарушений КОР, наблюдаемый в результате неукротимой рвоты
6
F 1. Потеря гидрокарбоната с рвотными массами
F 2. Компенсаторная задержка водорода в почках с развитием метаболического ацидоза
T 3. Потеря ворода и хлора с рвотными массами
T 4. Компенсация за счет задержки гидрокарбоната в почках, с развитием метаболического алкалоза
F 5. Угнетение дыхательного центра вызванная гипохлоремией
F 6. Развитие дыхательного ацидоза
65. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.49,рСО=42мм.рт.ст.,[НСО3-]=30 ммоль/л, НО=+7.0 ммоль/л
5
F А. Метаболический алкалоз компенсированный
F Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
T В. Метаболический алкалоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
66. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.20,рСО2=60 мм.рт.ст.,[НСО3-]=23 ммоль/л, НО=0 ммоль/л
5
F А. Метаболический ацидоз компенсированный
F Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
T Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
69. Определение у пациента нормального содержания натрия в сыворотке крови на фоне гипокалиемии и гиперхлоремии говорит о возможности наличия, какого типа нарушений кислотно-основного равновесия?
4
F А. Метаболический алкалоз
F Б. Дыхательный ацидоз
T Д. Метаболический ацидоз
F Е. Дыхательный алкалоз
70. У пациента, находящегося в тяжелом состоянии, получены следующие данные лабораторных исследований: рН=7.4, рСО2=65мм.рт.ст., [НСО3-] = 39 ммоль/л, рО2=30 мм.рт.ст., Определите тип нарушений.
5
F А. Метаболический ацидоз компенсированный
T Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
72. Определите тип нарушений и степень компенсации: рН=7.41,рСО2=48 мм.рт.ст.,[НСО3]=29 ммоль/л, НО=+3.5 ммоль/л
5
T А. Метаболический алкалоз компенсированный
F Б. Дыхательный ацидоз компенсированный
F В. Метаболический ацидоз декомпенсированный
F Г. Дыхательный ацидоз декомпенсированный
F Д. Норма
74. Какой тип нарушение КОР развивается у пациентов результате гиповентиляции? Какие лабораторные критерии свидетельствуют о развитии механизмов компенсации в этом случае?
6
F 1. Метаболический ацидоз
T 2. Дыхательный ацидоз
T 3. Компенсаторно усиливается реабсорбция гидрокарбоната в почках
F 4. Метаболический алкалоз
F 5. Дыхательный алкалоз
F 6. Компенсаторно уменьшается реабсорбция гидрокарбоната в почках

Соседние файлы в папке БиохимияЭкзамен