Добавил:
ilirea@mail.ru Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Занятия / Тесты / 6КурсКЛД / БелковОбменЭнзимодиагностика

.txt
Скачиваний:
70
Добавлен:
23.08.2018
Размер:
18.53 Кб
Скачать
Белковый обмен. Энзимодиагностика.
82
1. Незаменимыми являются аминокислоты
5
T А. лизин, триптофан, фенилаланин
F Б. серин, глицин, гистидин
F В. аспарагиновая кислота, аспарагин
F Г. глутаминовая кислота, глутамин
F Д. пролин, оксипролин
2. Усиливают анаболизм белков
5
F А. тироксин
F Б. глюкокортикоиды
T В. СТГ, половые гормоны
F Г. инсулин
F Д. паратгормон
3. Пиридоксаль-5-фосфат является коферментом в процессах
5
F А. декарбоксилирования аминокислот
F Б. дезаминирования аминокислот
T В. трансаминирования аминокислот
F Г. синтеза полипептидов
F Д. гликолиза
4. Определение содержания аминокислот в сыворотке крови является ценным диагностическим тестом при
5
T А. наследственной патологии обмена аминокислот
F Б. неопластисеких процессах
F В. гепатитах, циррозах
F Г. сердечно-сосудистой патологии
F Д. инфекционных болезнях
5. В плазме крови методом электрофореза на ацетатцеллюлозе можно выделить белковых фракций
5
F А. 3 фракции
T Б. 5 фракций
F В. 10
F Г. 39
F Д.100
6. Белкам плазмы не присущи функции
5
F А. сохранения постоянства коллоидно-осмотического давления
F Б. гемостатическая
F В. участие в иммунном ответе
F Г. транспортная
T Д. рецепторная
7. Альбумины не участвуют в
5
T А. активации липопротеиновой липазы
F Б. регуляции концентрации свободного кальция в плазме
F В. транспорте жирных кислот
F Г. регуляции концентраций свободных гормонов
F Д. сохранении постоянства гомеостаза
8. Во фракцию альфа-1- и альфа-2-глобулинов не входят
5
T А. фибриноген
F Б. гаптоглобин
F В. альфа-макроглобулин
F Г. альфа-фетопротеин
F Д. щелочная фосфатаза
9. В состав фракции бета-глобулинов не входят
5
F А. фибриноген
F Б. липопротеиды
T В. иммуноглобулин G
F Г. трансферрин
F Д. бета-2-макроглобулин
10. Определение альфа-фетопротеина имеет диагностическое значение при
5
F А. эхинококкозе печени
T Б. первичном раке печени
F В. инфекционном гепатите
F Г. раке желудка
F Д. осложненном инфаркте миокарда
11. К клеткам, продуцирующим гамма-глобулины, относятся
5
T А. плазматические клетки
F Б. моноциты
F В. базофилы
F Г. макрофаги
F Д. тромбоциты
12. Гамма-глобулины снижаются при
5
F А. ишемической болезни сердца
F Б. гастрите
T В. лучевой болезни
F Г. опухоли пищевода
F Д. ревматоидном артрите
13. Белок Бенс-Джонса можно выявить
5
F А. реакцией агглютинации
F Б. диализом мочи
T В. электрофорезом
F Г. концентрированием мочи
F Д. реактивом Фолина
14. Следствием парапротеинемии не может быть
5
F А. параамилоидоз
F Б. геморрагические диатезы
T В. гипергликемия
F Г. синдром повышенной вязкости
F Д. диспротеинемия
15. Фибриноген снижается в крови при
5
F А. инфаркте миокарда
T Б. хронических заболеваниях печени
F В. ревматизме
F Г. уремии
F Д. остром воспалении
16. Фибриноген увеличивается при
5
T А. заболеваниях, вызванных стафилококковыми инфекциями
F Б. диабете
F В. хроничеком гепатите
F Г. панкреатите
F Д. ДВС-синдроме
17. Вторичная криоглобулинемия не выявляется при
5
F А. уремии
F Б. злокачественных новообразованиях
F В. циррозе печени
T Г. пневмонии
F Д. ни при одном из перечисленных заболеваний
18. При снижении гаптоглобина в крови наблюдается
5
T А. гемоглобинурия
F Б. миоглобинурия
F В. гипокалиемия
F Г. гипербилирубинемия
F Д. азотемия
19. Увеличение альфа-2-глобулинов не наблюдается при
5
F А. остром воспалении
F Б. нефротическом синдроме
F В. некрозах
T Г. гемолизе
F Д. ни одном из перечисленных состояний
20. К фракции остаточного азота не относятся
5
F А.аммиак
T Б. адениннуклеотиды
F В. мочевая кислота, креатинин
F Г. аминокислоты, индикан
F Д. мочевина
21. Ретенционные азотемии не встречаются при
5
F А. остром нефрите
F Б. хроническом нефрите
T В. пневмонии
F Г. пиелонефрите
F Д. амилоидозе почек
22. Внепочечные ретенционные азотемии могут наблюдаться при
5
F А. гастрите
F Б. язвенной болезни
F В. отите
T Г. обширных ожогах
F Д. пневмонии
23. При продукционной азотемии преобладают
5
F А. индикан
F Б. креатин
F В. мочевина
F Г. креатинин
T Д. аминокислоты
24. Продукционные азотемии не возникают при
5
F А. лихорадочных состояниях
F Б. болезнях печени
F В. тиреотоксикозах
F Г. абсцессах
T Д. эксикозах
25. Остаточный азот повышается за счет азота мочевины при
5
F А.. остром гепатите
F Б. ишемической болезни сердца
T В. нефрите, острой и хронической почечной недостаточности
F Г. циррозе печени
F Д. острой желтой атрофии печени
26. К основным свойствам креатина относятся
5
F А. донор СН-3 групп (метильных групп)
T Б. предшественник креатинина
F В. катализатор химических реакций
F Г. седативное вещество
F Д. все перечисленное верно
27. Креатин в крови не увеличивается при
5
F А. ретенционых азотемиях
F Б. прогрессивных мышечных дистрофиях
F В. судорожных состояниях
F Г. синдроме длительного сдавливания
T Д. гастрите
28. Креатинурия не наблюдается
5
F А. после физических нагрузок
F Б. при острой лучевой болезни
T В. когда концентрация креатина в плазме не превышает норму
F Г. при прогрессивной мышечной дистрофии
F Д. ни при одном из перечисленных состояний
29. Содержание креатинина в крови увеличивается при
5
T А. хронической почечной недостаточности
F Б. гепатите
F В. гастрите
F Г. язвенном колите
F Д. всех перечисленных заболеваниях
30. Если
5
F А. клиренс вещества больше клиренса креатинина, следовательно определяемое вещество не секретируется
T Б. клиренс вещества меньше клиренса креатинина, следовательно определяемое вещество реабсорбируется
F В. клиренс вещества больше клиренса креатинина, следовательно определяемое вещество реабсорбируется
F Г. клиренс вещества меньше клиренса креатинина, следовательно оно выделяется через канальцы
F Д. все перечисленное справедливо
31. Клиренс эндогенного креатинина не применим для
5
F А. оценки секреторной функции канальцев
F Б. определения концентрационной функции канальцев
F В. оценки количества функционирующих нефронов
T Г. определения величины почечной фильтрации
F Д. ни одной из перечисленных задач
32. По концентрации креатининна в крови можно
5
F А. можно оценить величину клиренса
T Б. нельзя оценить величину клиренса
F В. необходимы дополнительные данные по крови
F Г. с определением мочевины в сыворотке
F Д. с определением инулина
33. Мочевая кислота повышается в сыворотке при
5
F А. гастрите, язвенной болезни
F Б. гепатитах
T В. лечении цитостатиками
F Г. эпилепсии, шизофрении
F Д. всех перечисленных заболеваниях
34. Мочевина не повышается при
5
F А. сердечно-сосудистой декомпенсации III степени
F Б. хронической почечной недостаточности
F В. усилении катаболизма
F Г. белковой диете
T Д. гастродуодените
35. Мочевина не повышается при
5
F А. обезвоживании организма (профузные поносы, неукротимая рвота)
F Б. острой почечной недостаточности
F В. непроходимости кишечника
T Г. отеохондрозе
F Д. кровотечении
36. Механизм обезвреживания аммиака сводится к
5
F А. синтезу мочевины
F Б. образованию глутамина
F В. аммониогенезу
T Г. всему перечисленному
F Д. все перечисленное неверно
37. К гиперпротеинемии приводят
5
T А. синтез патологических белков (парапротеинов)
F Б. гипергидратация
F В. снижение всасывания белков в кишечнике
F Г. повышение проницаемости сосудистых мембран
F Д. все перечисленные факторы
38. Основная физиологическая роль гаптоглобина
5
T А. связывание гемоглобина
F Б. участие в реакции острой фазы
F В. участие в реакции иммунитета
F Г. участие в свертывании крови
F Д. все перечисленное верно
39. Основная физиологическая роль церулоплазмина
5
F А. участие в реакции острой фазы
F Б. создание оксидазной активности
F В. активация гемопоэза
T Г. транспорт меди
F Д. все перечисленные функции
40. При поражении функции почек характерна протеинограмма
5
F А. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - норма, альфа-2-глобулины - норма, бета-глобулины повышены, гамма-глобулины повышены
F Б. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - повышены, альфа-2-глобулины - значительно повышены, бета-глобулины - норма, гамма-глобулины - норма
T В. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - норма, альфа-2-глобулины - значительное повышение, бета-глобулины - норма, гамма-глобулины - снижены
F Г. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - норма, альфа-2-глобулины - повышены, бета-глобулины - норма, гамма-глобулины - повышение
F Д. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - повышены, альфа-2-глобулины - повышены, бета-глобулины - повышены, гамма-глобулины - повышены
41. При поражении паренхимы печени характерна протеинограмма
5
T А. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - норма, альфа-2-глобулины - норма, бета-глобулины - повышены, гамма-глобулины - повышены
F Б. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - повышены, альфа-2-глобулины - значительно повышены, бета-глобулины - норма, гамма-глобулины - норма
F В. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - норма, адльфа-2-глобулины - значительно повышены, бета-глобулины - повышены, гамма-глобулины - снижены
F Г. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - норма, альфа-2-глобулины - повышены, бета-глобулины - норма, гамма-глобулины - повышены
F Д. альбумины снижены, альфа-1-глобулины - повышены, альфа-2-глобулины - значительно повышены, бета-глобулины - повышены, гамма-глобулины - повышены
42. Повышение мочевины и креатинина крови, диспротеинемия с относительным увеличением альфа-2 и бета-глобулинов, протеинурия характерны для
5
F А. паренхиматозного гепатита
F Б. инфаркта миокарда
T В. гломерулонефрита
F Г. перитонита
F Д. всех перечисленных заболеваний
43. Международная классификация разделяет ферменты на 6 классов в соответствии с их
5
F А. структурой
F Б. субстратной специфичностью
F В. активностью
T Г. типом катализируемой реакции
F Д. органной принадлежностью
44. Повышение сывороточной активности ферментов при патологии может быть следствием
5
F А. увеличения его синтеза
F Б. повышения проницаемости клеточных мембран и разрушения клеток, синтезирующих фермент
F В. усиления органного кровотока
F Г. клеточного отека
T Д. всех перечисленных факторов
45. Наибольшая активность АЛАТ обнаруживается в клетках
5
F А. миокарда
T Б. печени
F В. скелетных мышц
F Г. почек
F Д. поджелудочной железы
46. Наибольшая активность креатинкиназы характерна для
5
F А. эритроцитов
F Б. печени
T В. мышц
F Г. почек
F Д. поджелудочной железы
47. Наибольшая активность ГГТП обнаруживается в клетках
5
F А. сердца
F Б. печени
F В. скелетных мышц
T Г. почек
F Д. поджелудочной железы
48. Наибольшая активность гистидазы обнаруживается в клетках
5
F А. сердца
T Б. печени
F В. скелетных мышц
F Г. почек
F Д. поджелудочной железы
49. Наибольшая активность трансамидиназы обнаруживается в клетках
5
F А. сердца
F Б. печени
F В. скелетных мышц
F Г. легких
T Д. поджелудочной железы
50. Абсолютно органоспецифическим ферментом печени является
5
F А. щелочная фосфатаза
F Б. АЛАТ
F В. ГГТП
F Г. гистидаза
T Д. уроканиназа
51. Определение активности сорбитолдегидрогеназы в сыворотке используется для диагностики поражений
5
F А. сердца
T Б. печени
F В. скелетных мышц
F Г. почек
F Д. поджелудочной железы
52. Определение сывороточной активности гистидазы используется для диагностики заболеваний
5
F А. сердца
T Б. печени
F В. скелетных мышц
F Г. почек
F Д. поджелудочной железы
53. Молекула ЛДГ состоит из субъединиц типа
5
F А. В и М
T Б. Н и М
F В. В, М и Н
F Г. В и Н
F Д. только В
54. В кардиомиоците в наибольшем количестве содержится изофермент
5
T А. ЛДГ-1
F Б. ЛДГ-2
F В. ЛДГ-3
F Г. ЛДГ-4
F Д. ЛДГ-5
55. В гепатоцитах в преимущественном количестве содержится изофермент
5
F А. ЛДГ-1
F Б. ЛДГ-2
F В. ЛДГ-3
F Г. ЛДГ-4
T Д. ЛДГ-5
56. Активность гидроксибутиратдегидрогеназы в наибольшей мере отражает
5
T А. ЛДГ-1
F Б. ЛДГ-2
F В. ЛДГ-3
F Г. ЛДГ-4
F Д. ЛДГ-5
57. Для выявления патологии канальцевого эпителия почек диагностическое значение имеет определение в моче активности
5
T А. N-ацетил-бета-D-глюкозаминидазы
F Б. урокиназы
F В. КК
F Г. 5-1-нуклеотидазы
F Д. сорбитолдегидрогеназы
58. Константа Михаэлиса-Ментен - это
5
T А. концентрация субстрата, при которой скорость ферментативной реакции составляет половину максимальной
F Б. оптимальная концентрация субстрата для ферментативной реакции
F В. коэффициент экстинции
F Г. коэффициент, отражающий зависимость скорости реакции от температуры
F Д. все перечисленное
59. Величина константы Михаэлиса-Ментен отражает
5
T А. сродство фермента к субстратам
F Б. зависимость скорости реакции от концентрации фермента
F В. зависимость скорости реакции от температуры
F Г. эффекты коферментов и кофакторов на ферменты
F Д. все перечисленное верно
60. При хранении крови активность ферментов может меняться от
5
F А. закисления среды
F Б. активации протеолитических систем плазмы
F В. температуры
F Г. продолжительности хранения
T Д. всего перечисленного
61. Активность ряда ферментов выше в сыворотке, чем в плазме, так как
5
T А. ферменты высвобождаются из тромбоцитов при образовании сгустка
F Б. в плазме ферменты сорбируются на фибриногене
F В. в плазме происходит полимеризация ферментов с потерей их активности
F Г. в сыворотке крови активируется синтез ферментов
F Д. в плазм присутствуют ингибиторы ферментов
62. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности КК > АСАТ > АЛАТ >> ГГТП > амилазы. Наиболее вероятен диагноз
5
F А. острый панкреатит
F Б. острый вирусный гепатит
F В. почечная колика
T Г. инфаркт миокарда
F Д. острый плеврит
63. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе повышение активности трансамидиназы > амилазы >> АЛАТ > АСАТ >> КК. Наиболее вероятен диагноз
5
T А. острый панкреатит
F Б. острый вирусный гепатит
F В. почечная колика
F Г. инфаркт миокарда
F Д. острый плеврит
64. У больного с острым приступом болей за грудиной или в животе повышение сывороточной активности уроканиназы > гистидазы > АЛАТ > АСАТ > ГГТП > амилазы >> КК. Наиболее вероятен диагноз
5
F А. острый панкреатит
F Б. почечная колика
T В. печеночная колика
F Г. инфаркт миокарда
F Д. эмболия легочной артерии
65. При раке предстательной железы преимущественно повышается сывороточная акитвность
5
F А. альфа-амилазы
F Б. креатинкиназы
F В. щелочной фосфатазы
T Г. кислой фосфатазы
F Д. АЛАТ
66. Для диагностики острого панкреатита в 1-ый день заболевания целесообразно определять активность альфа-амилазы в
5
F А. моче
T Б. крови
F В. слюне
F Г. желудочном содержимом
F Д. кале
67. Для диагностики острого панкреатита на 3-4-ый день заболевания целесообразно определять активность альфа-амилазы в
5
F А. крови
T Б. моче
F В. слюне
F Г. дуоденальном содержимом
F Д. кале
68. Для диагностики обтурационной желтухи у больных с метастазами в кости или у больных рахитом целесообразно определять сывороточную активность
5
F А. щелочной фосфатазы
T Б. 5-нуклеотидазы
F В. аминотрансфераз
F Г. сорбитолдегидрогеназы
F Д. глутаматдегидрогеназы
69. Подозревая алкогольное поражение печени, целесообразно определять
5
F А. холинэстеразу
F Б. изоферменты ЛДГ
F В. КК
T Г. ГГТП
F Д. кислую фосфатазу
70. Маркерами холестаза являются
5
F А. аминотрансферазы
F Б. изоферменты ЛДГ и КК
F В. гистидаза, уроканиназа
T Г. 5-нуклеотидаза, ГГТП, щелочная фрсфатаза, аминопептидазы
F Д. все перечисленные выше ферменты
71. Маркерными ферментами поражения гепатоцитов являются
5
F А. уроканиназа, гистидаза, сорбитолдегидрогеназа
F Б. аминотрансферазы
F В. ГГТП, глутаматдегидрогеназа
F Г. щелочная фосфатаза
T Д. все перечисленные ферменты
72. Отношение АСАТ/АЛАТ (коэффициент де Ритиса) снижается при
5
T А. остром и персистирующем вирусном гепатите
F Б. инфекционном мононуклеозе
F В. внутрипеченочном холестазе
F Г. тяжелой жировой дистрофии печени
F Д. всем перечисленном
73. Определение активности холинэстеразы в сыворотке крови не имеет диагностического значения для
5
F А. оценки функционального состояния почек
T Б. диагностики заболевания костей
F В. диагностики отравлений фосфорорганическими веществами
F Г. выявления атипичной (мутантной) холинэстеразы
F Д. дифференциальной диагностики холестаза
74. Изоферменты ЛДГ-4 и ЛДГ-5 преимущественно содержатся в
5
F А. почках
T Б. скелетных мышцах
F В. лейкоцитах
F Г. сердце
F Д. всех перечисленных органах
75. Активность кислой фофатазы в сыворотке крови повышается при
5
T А. злокачественных опухолях предстательной железы
F Б. мочекаменной болезни
F В. холецистите
F Г. хронической почечной недостаточности
F Д. бруцеллезе
76. Активность ГГТП повышается в сыворотке крови при
5
F А. поражении печени
F Б. лечении противоэпилептическими веществами (люминал)
F В. внутри- и внепеченочном холестазе
F Г. остром панкреатите
T Д. всех перечисленных заболеваниях
77. Физиологические колебания активности ферментов характеризуются следующим, кроме
5
F А. верхняя граница нормы у мужчин и женщин для большинства диагностически значимых ферментов одинакова
F Б. у новорожденных и в раннем детском возрасте активность многих ферментов выше, чем у взрослых
F В. при нормальной беременности активность ферментов не меняется
F Г. дневные колебания активности ферментов не показывают значительных отклонений от среднего уровня
T Д. продолжительная физическая работа у нетренированных людей не приводит к повышению КК, АЛАТ, АСАТ, ЛДГ
78. Активность лейцинаминопептидазы повышается в сыворотке при
5
F А. болезнях печени (цирроз, гепатит)
F Б. раке поджелудочной железы
F В. острых и хронических гепатитах
F Г. нефротическом синдроме
T Д. всех перечисленных заболеваниях
79. Повышение альдолазы, аминотрансфераз и ЛДГ-1 при остающейся нормальной активности КК характерно для
5
F А. острого панкреатита
F Б. инфаркта миокарда
F В. эмболии легочной артерии
F Г. миодистрофии
T Д. вирусного гепатита
80. Специфическим для инфаркта миокарда является повышение в сыворотке изофермента креатинкиназы
5
F А. ММ-КК
T Б. МВ-КК
F В. ВВ-КК
F Г. всез перечисленных изоферментов
F Д. все перечисленное неверно
81. Активность 5-нуклеотидазы в сыворотке повышается при
5
F А. механической желтухе
F Б. печеночных холестазах
F В. циррозе печени
F Г. метастазах в печень
T Д. все перечисленое верно
82. Повышение активности кишечного изофермента щелочной фосфатазы характерно для
5
T А. цирроза печени
F Б. первичных и вторичных новообразований печени
F В. печеночного холестаза
F Г. болезни Педжета
F Д. рака кости