Testy_po_sestriskomu

+ центр затемнения, определяемый по рентгеновскому снимку

# Крючки Фарабефа – это:

+ острые трехзубые крючки

- острые однозубые крючки

- тупые крючки

- все ответы верны - все ответы неверны

# После наложения трахеостомы у больного голос:

- не меняется

- становится более звучным, громким

+ становится осиплым, глухим, едва слышным

- все ответы неверны

- все ответы верны

# После выпадения резиновой трубки из гастростомы (вскоре после ее наложения) медсестра должна:

- сразу вставить ее обратно

- простерилизовать ее и вставить обратно

- попросить самого больного вставить трубку на место

+ вызвать врача для того, чтобы эту манипуляцию

выполнил он

- все варианты действий верны

# Осложнения, возникающие при питании через гастростому при ее несостоятельности:

- плеврит

+ перитонит

- панкреатит

- перикардит

- периостит

# Свищ между передней брюшной стенкой и нижним отделом толстой кишки для отведения кала и газов называется:

- гастростома

- еюностома

- цекостома

+ противоестественный задний проход

- эпицистостома

# Повязки вокруг искусственных свищей фиксируют с помощью:

- клеола

- лейкопластыря

- марли, бинта

- бактерицидного лейкопластыря

+ все ответы верны

# Кожу вокруг искусственных свищей для предупреждения раздражения смазывают:

- раствором йода

- гидрокортизоновой мазью

- линиментом бальзамическим по Вишневскому

- ихтиоловой мазью

+ пастой Лассара

#Трахеостома это?

- искусственное анальное отверстие

- свищ кишечный

+ свищ трахеи

- свищ мочевого пузыря

#Эпицистостома это?

- искусственное анальное отверстие

- свищ кишечный

- свищ трахеи

+ свищ мочевого пузыря

#Еюностома это?

- искусственное анальное отверстие

+ свищ кишечный

- свищ трахеи

- свищ мочевого пузыря

#Анус претернатуралис это?

+ искусственное анальное отверстие

- свищ кишечный

- свищ трахеи

- свищ мочевого пузыря

# Понятие "специальный" уход означает:

- уход, который осуществляют особенно тщательно

- уход, который проводят в специальных условиях

- уход, который требует присутствия определенных специалистов

+ уход, который предусматривает дополнительные мероприятия, обусловленные спецификой заболевания

- уход, который осуществляют родственники больного

# У больного выявлена злокачественная опухоль желудка в стадии, когда ее можно радикально удалить хирургическим путем; больной категорически отказывается от операции. Следует:

- сообщить больному истинный диагноз

- выписать больного, скрыв от него истинный диагноз

- сказать больному о наличии у него другого заболевания (язвенная болезнь, полип желудка), по поводу которого нужно обязательно оперироваться; постараться убедить больного в необходимости операции

- получить согласие родственников и, несмотря на несогласие больного, прооперировать его (больной диагноза не знает)

+ сообщить больному истинный диагноз, объяснить, что нет метастазов и что оперативное удаление опухоли на данном этапе приведет к выздоровлению

# Распространению нозокомиальных (внутрибольничных) инфекций способствуют:

+ нарушение правил асептики и антисептики в больнице

- появление в отделении клопов и тараканов

- обнаружение в отделении больных с педикулезом - обнаружение в отделении больных с гнойничковыми заболеваниями кожи

- нарушение режима дня в отделении

# Первоочередные мероприятия при острой задержке мочи в послеоперационном периоде:

- катетеризация мочевого пузыря

- цистостомия

- ограничение приема жидкости

- пузырь со льдом на область поясницы

+ орошение наружных половых органов теплой водой, подкожное введение атропина

# Уборку в хирургическом отделении следует проводить:

- ежедневно

- по мере необходимости

- 4 раза в день

- 2 раза в день

+ по мере необходимости, но не реже 2 раз в день

# Вечером накануне операции больного готовят:

- исключают вечерний прием пищи, больной принимает ванну

- больной принимает легкий ужин, гигиеническую ванну; готовят операционное поле

+ больной принимает легкий ужин, гигиеническую ванну, ему ставят очистительную клизму

- ограничивают прием воды, больной принимает гигиеническую ванну, ему ставят очистительную клизму - больной принимает гигиеническую ванну, ему ставят очистительную клизму

# Асептика – это:

- мероприятия по уничтожению насекомых в ране

- мероприятия, направленные на борьбу с микроорганизмами в ране

+ мероприятия, направленные на предупреждение

попадания микроорганизмов в рану

- введение больному антибактериальных препаратов

- мероприятия по стерилизации операционного белья и перевязочного материала

# Стерилизацию резиновых перчаток в тех случаях, если нет одноразовых, осуществляют:

+ автоклавированием в течение 20 мин

- кипячением с добавлением гидрокарбоната натрия в течение 10 мин

- погружением в 1 % раствор хлорамина на 10 мин

- двукратной обработкой 96 % спиртом

- автоклавированием в течение 10 мин

# После открытия в перевязочной бикса с тампонами материал считают стерильным в течение:

- 1 ч

- 6 ч

- 12 ч

+ 24 ч

- 48 ч

# Предупреждение капельной инфекции во время перевязок достигается:

- текущей уборкой

+ надеванием маски, запрещением разговоров

- надеванием бахил

- промежуточной уборкой

- если медработник болен ОРВИ, работа в перевязочной ему разрешена после полоскания горла раствором антисептика и закапывания сосудосуживающих капель в нос

# Количество жидкости в полости перикарда, угрожающее жизни больного:

+ 200 мл

- 100 мл

- 250–300 мл

- 400–500 мл

- 1000 мл

# После операций на сердце в раннем послеоперационном периоде не следует допускать температуру тела выше:

+ 38 °С

- 39 °С

- 37 "С

- 37,5 °С

- 38,5 °С

# При операциях на сердце с применением АИК и общей гипотермии измеряют температуру:

- в подмышечной впадине

+ в пищеводе

- во рту

- в прямой кишке - нет верных ответов

# При сердечной недостаточности отеки впервые появляются:

+ на ногах

- на лице

- в брюшной полости

- на шее

- все ответы верны

# Отечная кожа:

- очень чувствительна к теплу

+ мало чувствительна к теплу

- оба ответа верны

- оба ответы не верны

- чувствительность к теплу не меняется

# Продолжительность приступа боли в области сердца, при которой следует заподозрить инфаркт миокарда:

- 3 мин

+ 10 мин

- 40 мин

- 20 мин

- 2 ч

# В позднем послеоперационном периоде после операции на сердце особое внимание уделяют профилактике:

- анемии

- дыхательной недостаточности

- декомпенсации кровообращения (питьевой режим, мочегонные и др.)

+ все ответы верны

- ни один ответ не верен

#Причина гемоторакса?

- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой

- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность

- травма сустава

+ разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости

- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем

#Причина гемоперикарда?

+ разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой

- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность

- травма сустава

- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости

- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем

#Причина гемоперитонеума?

- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой

+ подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность

- травма сустава

- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости

- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем

#Причина гемартроза?

- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой

- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность

+ травма сустава

- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости

- разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем

#Причина гемоптоэ?

- разрыв сердца или его со судов, сопровождаемый тампонадой

- подкожный разрыв паренхиматозных органов, внематочная беременность

- травма сустава

- разрыв ткани легкого и скопление крови в плевральной полости

+ разрыв ткани легкого и наружное кровотечение с кровохарканьем

# Характерные признаки боли в грудной клетке, вызванной поражением плевры:

+ усиление боли при глубоком дыхании и кашле

- колющий характер боли

- сжимающий характер боли

- усиление боли при положении на больном боку

- усиление боли при надавливании на грудную клетку

# При возникновении у больного легочного кровотечения следует:

- успокоить больного, уложить его в постель, назначить полный покой

- применить ингаляции кислорода

- поставить банки или горчичники

- дать отхаркивающие средства, ввести раствор хлорида кальция

+ придать больному положение полусидя, глотать кусочки льда, ввести раствор хлорида кальция.

# Оптимальная концентрация кислорода во вдыхаемой смеси:

- 15-20 %

- 20-25 %

+ 40-60 %

- 75-80 %

- 95%

# Признаки инспираторной одышки:

- затруднение выдоха

+ затруднение вдоха

- затруднение выдоха и вдоха

# Признаки "горлового" кровотечения, указывающие на его легочное происхождение:

- кровь темная, типа "кофейной гущи", сгустками

- кислая реакция выделяемого

- выделение крови с рвотой

+ кровь ярко-алая, не свертывается, имеет основную реакцию

- кровянистая масса содержит большое количество

слюны

# Процедуры, назначаемые больному для уменьшения сухого навязчивого кашля:

- дренаж бронхов изменением положения тела

- ингаляция кислорода

+ теплое щелочное питье, противокашлевые средства

- вибрационный массаж грудной клетки

- холод на грудную клетку

# Больному с воспалением легких, развившемся после операции, назначен пенициллин. После нескольких инъекций у пациента на слизистой рта появились белые налеты. Следует:

- рекомендовать больному снять зубные протезы

- рекомендовать больному более часто чистить зубы, усилить уход за полостью рта

- рекомендовать применение жевательной резинки "Dirol" после каждого приема пищи

+ усилить уход за полостью рта, назначить нистатин

- взять мазок со слизистой оболочки рта для бактериологического исследования

# Сразу после пробуждения больного от наркоза после операции на легких ему придают положение полусидя, так как:

- в таком положении больного удобнее кормить

+ с целью профилактики, уменьшения симптомов легочной недостаточности

- положение полусидя наиболее комфортно для больного

- уменьшается риск возникновения пролежней вследствие давления крестца и спины

- удобнее осуществлять уход за больным

# Показания к плевральной пункции:

- крупозная пневмония

- сухой плеврит

- скопление жидкости в плевральной полости

+ скопление жидкости, газа (воздуха) в плевральной полости

- очаговая бронхопневмония

# Оксигенотерапию увлажненным кислородом проводят с целью:

- предотвращения излишней его потери

- соблюдения правил техники безопасности

+ предотвращения токсического действия кислорода на организм

- обеспечения совместимости кислорода с другими газами, необходимыми для дыхания - одновременного с дыханием восполнения потерь жидкости организмом

# После операции на пищеводе больному:

+ в первые 3 сут запрещено пить, есть

- в первые сутки запрещено есть, пить можно глотками

- в первые 3 сут разрешено пить обильно - в первые 3 сут назначают 1-й стол

- в первые 3 сут назначают 1-а стол

# Желудочный свищ – это:

- эпицистостома

- трахеостома

- еюностома

+ гастростома

# Доврачебная помощь при ожогах пищевода, желудка кислотами заключается в следующем:

+ промыть желудок через зонд

- дать больному солевое слабительное

- дать больному выпить 3 стакана воды и затем искусственно вызвать рвоту

- все ответы верны

- все ответы неверны

# Искусственное кормление осуществляют через зонд, введенный через:

- рот

- нос

- гастростому

- все ответы неверны

+ все ответы верны

# Расстояние, на которое должен быть введен зонд в желудок, рассчитывают следующим образом:

- масса тела пациента, кг, минус 10

+ рост пациента, см, минус 110

- зонд вводят на глубину 15–18 см через нижний носовой ход

- рост пациента, см, минус 100

- все ответы неверны

# При искусственном кормлении пациента через зонд вводят:

- различные пищевые продукты в жидком и полужидком состоянии

- энпиты

- аминопептид, аминостерин, липофундин

- воду, глюкозу 5 % с инсулином, с добавлением солей калия, натрия, магния, витаминов С, В

+ различные пищевые продукты в жидком и полужидком состоянии, энпиты

# Кормление пациента через зонд осуществляют с помощью:

- воронки

- капельницы

- шприца Жане

+ все ответы верны

- все ответы неверны

# Никтурией называется:

+ уменьшение количества мочи

- отсутствие мочи

- увеличение количества мочи

- увеличение ночного диуреза

- увеличение дневного диуреза

# Мочу по Зимницкому собирают:

- в течение 10 ч (с вечера до утра)

- в течение 1 дня

- однократно за 3 ч

- среднюю порцию утренней мочи

+ в течение 1 сут через каждые 3 ч

# Преимущества пробы по Нечипоренко в сравнении с общим анализом мочи:

- позволяет полнее оценить концентрационную функцию почек

+ позволяет точнее выявить скрыто протекающие формы воспаления почек

- дает возможность выявить возбудителей заболевания

- дает возможность оценить результаты лечения

- позволяет установить источник изменений в моче

# При раннем вставании больного с дренажем следует:

- согнуть и перевязать дренаж

- убрать дренаж полностью

+ на шнурке, перекинутом через шею больного, фиксировать емкость с дезинфицирующим раствором, в котором находится конец дренажа

- убрать дренаж из банки с дезинфицирующим раствором

- фиксировать свободный конец дренажа лейкопластырем к коже

# Отеки почечного происхождения прежде всего появляются на:

- руках

- ногах

+ веках

- в брюшной полости

# При наличии отеков почечного генеза в диете ограничивают:

- жиры до 60 г/сут

- сахар

- жиры до 45 г/сут

- белки до 60 г/сут

+ белки до 45–50 г/сут

# Кожу, которая раздражена мочой, вокруг дренажа обрабатывают:

- мазью Вишневского

- раствором Люголя

- 40 % раствором спирта

+ пастой Лассара

- гидрокортизоновой мазью

# Острая задержка мочи сопровождается:

- анурией

+ переполнением мочевого пузыря, отсутствием мо­чеиспускания

- увеличением ночного диуреза - олигурией

- величина мочевого пузыря не меняется

# Почечная колика требует:

- введения катетера в мочевой пузырь

- наложения эпицистостомы

- введения мочегонных препаратов

- применения пузыря со льдом, анальгетиков

+ применения тепла, анальгетиков, спазмолитиков

# Ранние признаки клинической смерти:

- резкое падение АД, судороги, расслабление сфинктеров

+ бледность или серая окраска кожи, отсутствие пульса на сонной или бедренной артерии, отсутствие дыхательных движений (апноэ), широкие зрачки и отсутствие их реакции на свет

- снижение температуры кожных покровов, трупные пятна, трупное окоченение

# После остановки сердца зрачки перестают реагировать на свет через:

- 15–20 мин

+ 5 мин

- 1 мин

# В естественных условиях состояние клинической смерти продолжается:

+ 3–5 мин

- 10 мин

- 15-20 мин

# Экстренные реанимационные мероприятия, предпринимаемые для выведения пострадавшего (больного) из состояния клинической смерти:

+ сердечные и сосудистые средства (адреналин), хлорид кальция внутривенно

+ восстановление проходимости дыхательных путей, искусственное дыхание методом "рот в рот", "рот в нос"

+ адреналин внутрисердечно + непрямой массаж сердца

- прекордиальный удар (дефибрилляция)

# Частота вдувания воздуха в легкие пострадавшего методом "изо рта в рот" или "изо рта в нос" в 1 мин:

- 30 вдуваний; у детей 30–35 вдуваний

- 18–20 вдуваний: у детей 15–18 вдуваний

+ 12 вдуваний; у детей 15–18 вдуваний

# С какой частотой следует проводить наружный (закрытый) массаж сердца взрослому пострадавшему для поддержания кровообращения?

- 1 раз в 3 с

+ 30 раз в 1 мин

- 1 раз в 1 с

# Абсолютные показания к непрямому массажу сердца:

+ внезапное прекращение дыхания

+ отсутствие пульса на сонных артериях

- расширение зрачков - потеря сознания

# Критерии правильно проводимого наружного (закрытого) массажа сердца:

- порозовение и потепление кожных покровов - появление редких сердечных сокращений

+ появление пульса на сонных и бедренных артериях и сужение зрачков при каждом надавливании на грудину

# Признаки биологической смерти:

- прекращение дыхания и сердечной деятельности

- отсутствие реакции зрачков на свет

- расширение зрачков - судороги

- симптом "кошачий глаз"

+ снижение температуры тела ниже 20 °С

+ помутнение и высыхание роговицы

+ трупные пятна

- трупное окоченение

# Реанимационные мероприятия не проводят в следующих случаях:

- с момента клинической смерти прошло более 5 мин

+ с момента клинической смерти прошло более 8 мин

+ в последней стадии онкологического заболевания + в состоянии терминальной паузы

- при нарушении мозгового кровообращения с от­сутствием рефлексов и реакций на внешние раздражители

# У пострадавшего открытый перелом костей голени, повреждение большой берцовой артерии. Первую помощь пострадавшему начинают с:

- иммобилизации конечности

+ остановки кровотечения

- обезболивания - подготовки шин

- наложения повязки

# Спиральную повязку используют для закрытия ран:

- головы

- стопы

+ голени

- носа

# Назовите основные правила наложения бинтовых повязок:

- бинтование начинают от периферии к центру, каждый оборот бинта должен перекрывать предыдущий на половину или две трети

+ бинтование начинают от зоны повреждения, продолжают в периферическом направлении

- бинтование начинают от центра к зоне повреждения, каждый оборот бинта должен перекрывать предыдущий на половину или две трети

- бинтование начинают от центра к зоне повреждения и завершают на периферии

# Пострадавшему с ранением головы в порядке первой медицинской помощи наложена повязка:

- черепашья

- круговая

+ чепец

- пращевидная

# При транспортировке пострадавшего с повреждением шейных позвонков накладывают шину:

- Дитерихса

+ Еланского

- Крамера

- Брауна

- Голубева

# При транспортировке пострадавшего с переломом плеча используют шину:

+ Крамера

- Мезонева

- Дитерихса

- Голубева

- Брауна

# У больного с переломом грудного позвонка щит на месте травмы сделать не удалось. Транспортировку в больницу осуществляют в положении больного:

- на боку лежа

+ на животе лежа

- на спине лежа на импровизированных носилках

- на спине лежа на импровизированных носилках, повернув голову на бок

# У пострадавшего выявлена рваная рана в области внутренней лодыжки правой голени, пульсирующее кровотечение в дне раны. Меры первой доврачебной помощи:

- наложить жгут Эсмарха в верхней трети голени

- наложить давящую повязку на рану

- наложить жгут Эсмарха на бедро (нижнюю треть) и давящую повязку на рану

+ наложить жгут Эсмарха в верхней трети голени и давящую повязку на рану

- наложить жгут Эсмарха на бедро

# Из рваной раны в области локтевого сгиба выделяется темная кровь. Меры первой доврачебной помощи:

- наложить закрутку в средней трети плеча и асептическую повязку на рану

- наложить закрутку в средней трети плеча

- наложить закрутку в средней трети предплечья и асептическую повязку на рану

+ наложить давящую асептическую повязку на рану

# При СДС на сдавленную конечность:

- накладывают жгут

- накладывают мазевую повязку от периферии к центру

- накладывают утепленную повязку от центра к периферии

+ производят тугое бинтование от периферии к центру.

- производят тугое бинтование от центра к периферии.

# Доврачебная помощь при сдавливании конечностей:

- новокаиновая блокада, транспортная иммобилизация, введение сердечных средств, прием внутрь питьевой соды, ингаляция кислорода

+ введение обезболивающих средств, тугое бинтование придавленных конечностей от периферии к центру, охлаждение конечностей, транспортная им­мобилизация

- футлярная блокада, иммобилизация шинами, введение раствора соды, охлаждение конечностей, капельное переливание жидкостей

- ампутация придавленных конечностей, противошоковая терапия, утоление жажды, введение мочегон­ных средств

- прием внутрь питьевой соды и утоление жажды, инъекция морфина, димедрола, иммобилизация ши­нами, быстрая эвакуация.

# Критерии правильно проводимой искусственной венти­ляции легких (ИВЛ):

- во время искусственного вдоха щеки больного раздуваются

+ во время пассивного выдоха грудная клетка больно­го спадается

- во время проведения ИВЛ отмечаются "наполнение" и "вздутие" желудка

- ИВЛ проводят с частотой 16–20 вдохов в 1 мин - во время ИВЛ грудная клетка больного не расширяется.

# Причины травматического шока:

- сепсис, хирургическая инфекция из желчных и мочевых путей

- внешнее или внутреннее кровотечение

- переливание несовместимой по группе и резус-фак­тору крови

- введение чужеродных веществ в организм

+ травмы, сдавления, ожоги.

# Следует ли при носовом кровотечении рекомендовать больному запрокидывать голову назад?

- да, поскольку при этом быстрее остановится кро­вотечение

- следует рекомендовать только при очень сильном носовом кровотечении

- да, поскольку больной не видит вытекающую из носа кровь и это его успокаивает

+ не следует, так как кровотечение от этого не оста­новится; кровь будет стекать по задней стенке но­соглотки, что затруднит оценку кровотечения

- не следует, так как кровь не вытекает из носа и уменьшается риск попадания крови на руки медицинского персонала (снижается риск инфицирования вирусным гепатитом В)

# Артериальное кровотечение в области волосистой части головы останавливают:

- резким сгибанием головы назад - резким сгибанием головы вперед

+ тугой тампонадой раны

- прижатием сонной артерии

- наложением стерильной повязки

# В приемный покой привезли больного, получившего тупую травму живота. Больной жалуется на слабость, головокружение, боль в животе, АД снижено, пульс частый, слабого наполнения, живот при пальпации болезнен. Ваша тактика:

+ уложить больного, холод на живот, наладить систему для переливания; вызвать врача

- уложить больного, холод на живот, обильно напоить больного; вызвать врача

- вызвать врача, до его прихода провести санитарную обработку больного (гигиеническая ванна и смена белья)

- уложить больного, тепло на живот, вызвать врача,

наладить систему для переливания;

- уложить больного, ввести раствор 2 % промедола

внутримышечно, холод на живот; вызвать врача

# Кровопотеря при переломе костей голени ориентиро­вочно составляет:

- 100–300 мл

- 1500 мл

- 1200-1800 мл

- до 3000 мл

+ 300-750 мл

# При укусе человека домашней собакой врачу приемно­го покоя предоставлена справка от ветеринарного врача о том, что собака здорова. Принимая это во внимание, больному необходимо ввести:

- антирабическую вакцину

- противостолбнячную сыворотку

+ вакцинацию не проводят

- иммуноглобулин нормальный человеческий

- противостолбнячную сыворотку или столбнячный анатоксин.

# "Петли тока" – это:

- ожоги, вызванные током по всей поверхности тела

+ путь прохождения тока через тело

- ожоги на месте входа и выхода тока

- поражение соматической и вегетативной нервных систем

- прохождение тока через сердце, мозг

# При поражении электрическим током искусственную вентиляцию легких и непрямой массаж сердца проводят в течение:

+ нескольких часов

- 30 мин

- 1 ч

- 15 мин - 1 сут.

# При утоплении в морской воде происходит:

- гемодилюция

+ сгущение крови

- соотношение между плазмой и форменными элементами крови не изменяется

- уменьшение количества белка в крови - уменьшение числа лейкоцитов в крови.

# После остановки сердца расширение зрачков происходит через:

- 15 с

- 20-30 с

- 2 мин

+ 30-60 с

- 1–2 мин.

# Индекс Альговера – это:

+ частота пульса/АД систолическое

- АД систолическое/частота пульса

- частота пульса/АД

- частота пульса/АД диастолическое

- АД диастолическое/частота дыхания.

# В приемный покой больницы привезли пострадавшего с ожогами нижней конечности (правой), промежности и передней поверхности левого бедра. Площадь ожога составляет:

- меньше 18 %

- меньше 20 %

+ меньше 23 %

- меньше 27 %

- меньше 30 %

# Приемы первой медицинской (доврачебной) помощи при ожоге верхней конечности серной кислотой:

- наложить стерильную мазевую повязку

+ обильно промыть рану водой, затем 2 % раствором гидрокарбоната натрия, наложить стерильную по­вязку, ввести 2 мл 50 % раствора анальгина внутри­мышечно