Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

Орловский Базовый Медицинский Колледж

Доклад

по теме

«НАДПОЧЕЧНИКИ И ИХ ПАТОЛОГИИ»

по дисциплине:

«Безопасность

жизнедеятельности

и медицина

катастроф»

студента I бригады 41 м/с группы

Венедиктова Артёма

Преподаватель:

Ивлева Нинель Владимировна

Орёл – 2009

Содержание

Введение_________________________________________________с.3

Анатомия и физиология надпочечников______________________с.4

Корковое вещество____________________________________с.4

Мозговое вещество____________________________________с.5

Патологии надпочечников_________________________________с.6

Хроническая недостаточность надпочечников_______________с.6

Этиология и патогенез_________________________________с.6

Клиника______________________________________________с.6

Аддисонический криз___________________________________с.7

Распространённость___________________________________с.8

Лечение_______________________________________________с.9

Наследственность______________________________________с.9

Синдром гиперкортицизма________________________________с.10

Этиология____________________________________________с.10

Патогенез_____________________________________________с.10

Диагностика___________________________________________с.11

Клиника_______________________________________________с.11

Лечение_______________________________________________с.12

Врождённая гиперплазия коры надпочечников_______________с.13

Классификация_________________________________________с.13

Патогенез_____________________________________________с.13

Клиника_______________________________________________с.14

Диагностика___________________________________________с.15

Лечение_______________________________________________с.17

Феохромоцитома__________________________________________с.18

Клиника_______________________________________________с.18

Лечение_______________________________________________с.19

Заключение________________________________________________с.20

Список использованных материалов__________________________с.21

Введение

Надпочечники являются одним из наиболее активных органов в организме млекопитающих, особенно в организме человека. Несмотря на зависимость надпочечников от других желёз эндокринной системы, прежде всего гипофиза, именно их гормоны контролируют большинство обменных процессов в организме.

Патологические изменения в надпочечниках способны привести к колоссальным нарушениям гуморальной регуляции и к сбоям всего организма.

Данная работа ставит своей целью кратко рассказать о самых распространенных заболеваниях надпочечников.

Анатомия и физиология

Надпочечники (лат.: glandulae suprarenales – железы надпочечниковые; glandulae adrenales – железы допочечниковые) — парные эндокринные железы человека, расположенные в непосредственной близости к верхнему полюсу каждой почки. Играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям (реакция на стрессовые условия).

Надпочечники состоят из двух структур — коркового вещества и мозгового вещества, которые регулируются нервной системой.

Мозговое вещество служит основным источником катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина. Некоторые же из клеток коркового вещества принадлежат к системе «гипоталамус - гипофиз - кора надпочечников» и служат источником кортикостероидов.

Корковое вещество надпочечников

Кора надпочечников морфофункционально состоит из трёх слоёв:

1. Клубочковая зона.

2. Пучковая зона.

3. Сетчатая зона.

Корковое вещество надпочечников имеет парасимпатическую иннервацию. Гормоны, продуцируемые в корковом веществе, относятся к кортикостероидам.

Клубочковая зона

В клубочковой зоне образуются гормоны, называемые минералокортикоидами. К ним относятся:

1. Альдостерон.

2. Кортикостерон.

3. Дезоксикортикостерон.

Минералокортикоиды повышают реабсорбцию Na+ и выделение K+ в почках.

Пучковая зона

В пучковой зоне образуются глюкокортикоиды, к которым относятся:

1. Кортизол.

2. Кортикостерон.

Глюкокортикоиды оказывают важное действие почти на все процессы обмена веществ. Они стимулируют образование глюкозы из жиров и аминокислот (глюконеогенез), угнетают воспалительные, иммунные и аллергические реакции, уменьшают разрастание соединительной ткани, а также повышают чувствительность органов чувств и возбудимость нервной системы.

Сетчатая зона

В сетчатой зоне производятся половые гормоны. Данные половые гормоны играют роль несколько иную, чем гормоны, выделяемые половыми железами. Они активны до полового созревания и после созревания половых желёз; в том числе они влияют на развитие вторичных половых признаков.

Недостаток этих половых гормонов вызывает выпадение волос; избыток ведёт к вирилизации — появлению у женщин черт, характерных для противоположного пола.

Мозговое вещество надпочечников

Клетки мозгового вещества надпочечников вырабатывают катехоламины — адреналин и норадреналин. В состоянии покоя они постоянно выделяют небольшие количества катехоламинов. Под влиянием стрессовой ситуации секреция адреналина и норадреналина клетками мозгового слоя надпочечников резко повышается.

Помимо адреналина и норадреналина клетки мозгового слоя вырабатывают пептиды, выполняющие регуляторную функцию в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Среди эти веществ:

1. Вещество P.

2. Вазоактивный интестинальный полипептид.

3. Соматостатин.

4. Бета-энкефалин.