тест адренергич

Отметьте нетипичное показание для применения клонидина:

Выберите один ответ:

a. Артериальная гипертензия

b. Местное применение при ринитах

d. Анальгезия

e. Снижение внутриглазного давления

К селективным β1 – адреноблокаторам не относится:

Выберите один ответ:

a. Талинолол

b. Лабеталол

c. Эсмолол

d. Атенолол

e. Метопролол

Какой из указанных ниже препаратов является неселективным β – миметиком?

Выберите один ответ:

a. Нафазолин

b. Фенотерол

c. Орципреналина сульфат

d. Пропранолол

e. Формотерол

f. Тропадифена гидрохлорид

g. Добутамин

h. Фенилэфрин

Укажите эффект нехарактерный для стимуляции β2 – адренорецепторов:

Выберите один ответ:

a. Расслабление гладких мышц бронхов, расширение бронхов, снижение тонуса и сократительной способности миометрия

b. Снижение тонуса сосудистой стенки, расширение кровеносных сосудов

c. Стимуляция гликогенолиза, уменьшение синтеза гликогена

d. Усиление выделение норадреналина в синаптическую шель по механизму положительной обратной связи

e. Усиление выделение адреналина в сосудистое русло вследствие стимуляции каротидных клубочков и хромаффинных клеток надпочечников

Стимуляция β1 – адренорецепторов приводит (определите неверное высказывание):

Выберите один ответ:

a. К устранению тормозного влияния тропонинового комплекса на сократительные белки миокарда

b. К увеличению выделения норадреналина в синаптическую щель по принципу отрицательной обратной связи

c. К облегчению атриовентрикулярной проводимости

d. К увеличению поступления Са2+ в кардиомиоциты

e. К увеличению частоты сердечных сокращений

К побочным явлениям при применении норадреналина не относятся:

Выберите один ответ:

a. Нарушения дыхания

b. Миоз, снижение внутриглазного давления

c. Тахикардия

d. Аритмии

e. Головная боль

Укажите эффект характерный для стимуляции β 1 – адренорецепторов:

Выберите один ответ:

a. Облегчение атриовентрикулярной проводимости, повышение автоматизма атриовентрикулярного узла и волокон Пуркинье

b. Повышение автоматизма синоатриального узла, за счет увеличения поступления ионов Са2+ в цитоплазму, учащение сердечных сокращений

c. Ответ: "Торможение выделение норадреналина из легкомобилизуемого депо по принципу отрицательной обратной связи" - неверный

d. Выделение ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почек

e. Торможение выделение норадреналина из легкомобилизуемого депо по принципу отрицательной обратной связи

К побочным эффектам фентоламина связанным с повышением выделения ацетилхолина в парасимпатических ганглиях относятся:

Выберите один ответ:

a. Головокружение

b. Тахикардии, аритмия

c. Диарея, повышение секреции соляной кислоты в желудке, гиперсаливация

d. Покраснение кожи, заложенность носа

e. Ортостатическая и артериальная гипотензия

Какой из указанных ниже препаратов перераспределяет кровоток в пользу ишемизированной зоны миокарда?

Выберите один ответ:

a. Орципреналина сульфат

c. Формотерол

d. Фенилэфрин

e. Пропранолол

f. Нафазолин

g. Фенотерол

Увеличение концентрации ионов Са2+ в цитоплазме варикозного утолщения:

d. Приводит к увеличению концентрации медиатора в синаптической щели; является следствием деполяризации пресинаптической мембраны 

Норадреналин после отщепления от адренорецептора, в основном:

Выберите один ответ:

b. Подвергается окислительному дезаминированию МАО

c. Подвергается обратному захвату в везикулы пресинаптического волокна

d. Подвергается гидролизу холинэстеразой с отщеплением ацетильной группы

e. Выходит из синаптической щели и контактирует с эффекторными клетками

Депонированию норадреналина в везикулах препятствуют:

Выберите один ответ:

b. ингибиторы МАО

c. резерпин

d. трициклические антдепрессанты, кокаин

e. карбидопа

К селективным β2 – адреномиметикам относится:

e. Фенотерол 

Метилдофа в отличие от резерпина:

e. Не препятствует транспорту норадреналина в гранулы пресинаптического волокна 

Применение гуанетидина может приводить к кратковременному подъему артериального давления:

b. За счет задержки жидкости и увеличения объема циркулирующей плазмы

c. За счет стимуляции выделения адреналина хромаффинными клетками надпочечников

d. За счет увеличения синтеза ренина клетками юкстагломерулярного апарата почек

e. За счет первоначального вытеснения норадреналина из пресинаптических окончаний

Для купирования гипертонического криза у пациента с наличием высокого уровня катехоламинов (феохромоцитома, прием кокаина, амфетаминов) в качестве основной причины подьема артериального давления, вы выберете:

a. Назначение фентоламина гидрохлорида внутрь 

f. Назначение тропадифена гидрохлорида внутривенно 

Возбуждение α2-адренорецепторов норадреналином или веществами с адреномиметической активностью:

Выберите один ответ:

a. тормозит освобождение норадреналина из варикозных утолщений симпатического волокна

b. приводит к выбросу норадреналина из варикозных утолщений симпатического волокна

c. не влияет на освобождение норадреналина из варикозных утолщений симпатического волокна

d. тормозит расщепление норадреналина моноаминооксидазой в цитоплазме симпатического волокна

По механизму действия санорин, нафтизин, галазолин, клофелин относятся к:

e. α2 - адреномиметикам 

Какой из указанных ниже препаратов является селективным β – блокатором?

d. Атенолол 

Укажите путь введения эфедрина, отличающийся от пути введения эпинефрина гидрохлорида: b. Внутривенно струйно

c. Внутримышечно

d. Внутривенно капельно

e. Внутрь

Гипогликемические состояния могут явиться следствием передозировки:

b. Атенолола

c. Метопролола

d. Пропранолола

e. Празозина

К показаниям для применения пропранолола не относится:

Выберите один ответ:

a. Тремор при повышенной симпатической активности ЦНС, состояния тревожности

b. Тиреотоксикоз

c. Профилактика приступов мигрени

e. Снижение внутриглазного давления при глаукоме

К побочным эффектам от применения резерпина не относится:

Выберите один ответ:

a. Диарея

b. Ульцерогенный эффект

d. Ортостатическая гипотензия

e. Депрессия, дезориентация, лекарственный паркинсонизм

Усиление аггрегации тромбоцитов - результат стимуляции:

a. α2 - адренорецепторов

Вы должны ввести раствор эпинефрина пациенту со снижением артериального давления. Выберите случай с отсутствием противопоказаний:

c. Наличие у пациента отека Квинке 

Повышение тонуса бронхов является следствием:

d. Блокады β2 – адренорецепторов 

Возбуждение β 2 – адренорецепторов опосредуется через следующий механизм и приводит к следующим эффектам:

b. Активация через Gs – белки аденилатциклазы, образование из АТФ - цАМФ, который активирует протеинкиназу А, которая угнетающе действует на киназу легких цепей миозина и фосфоламбан, нарушение фосфорилирования легких цепей миозина, устранение тормозного влияния фосфоламбана на Са2+ –АТФазу саркоплазматического ретикулума, активация перехода ионов Са2+ в саркоплазматический ретикулюм, снижение концентрации ионов Са2+ в цитоплазме, расслабление гладких мышц бронхов, миометрия, желудочно-кишечного тракта 

Вазодилятация сосудов скелетных мышц и венечных сосудов, снижение диастолического АД – результат стимуляции:

b. β2 – адренорецепторов

c. β3 - адренорецепторов

d. α2 - адренорецепторов

e. α1 - адренорецепторов

Тирозин:

b. Преобразуется в норадреналин в везикулах варикозных утолщений адренэргических волокон

c. Образованы окончаниями постганглионарных симпатических волокон и эффекторными клетками

d. Содержат в качестве медиатора адреналин

e. Образуют разветвления вблизи эффекторных органов с множеством варикозных утолщений

Нафазолин применяется:

d. Местно на слизистые

Снижение тонуса миометрия - результат стимуляции:

e. β2 – адренорецепторов 

К селективным β1 – адреноблокаторам не относится:

b. Лабеталол 

Укажите фермент не участвующий в адренэргической передаче:

d. Бутирилхолинэстераза

Мидриаз за счет сокращения радиальной мышцы глаза - результат стимуляции:

d. α1 - адренорецепторов

Какой из указанных ниже препаратов является неселективным β – миметиком?

c. Орципреналина сульфат

Эффект йохимбина обусловлен:

c. Блокадой центральных пресинаптических α2 – адренорецепторов, общим стимулирующим действием и расширением сосудов полового члена из-за блокады α2 – адренорецепторов гладких мыщц сосудов кавернозных тел 

Стимуляция α1-адренорецепторов, как правило приводит:

b. К возбуждающему действию на органы, за исключением гладких мышц ЖКТ 

α2 – адренорецепторы локализованы:

b. преимущественно внесинаптически, на пресинаптической мембране варикозных утолщений, в сосудистой стенке, на тромбоцитах, в гладких мышцах желудочно – кишечного тракта 

Синдром отмены характерен для следующих препаратов:

a. Пропранолол 

c. Метилдофа 

f. Клонидин 

Укажите эффект нехарактерный для стимуляции β2 – адренорецепторов:

e. Усиление выделение адреналина в сосудистое русло вследствие стимуляции каротидных клубочков и хромаффинных клеток надпочечников 

Для длительного применения при неоперабельных формах феохромоцитомы следует использовать:

b. Пирроксан

c. Дигидрированные алкалоиды спорыньи

d. Тропафен

e. Феноксибензамин

Препарат какой из нижеперечисленных групп обладает антипсихотическим действием:

b. Симпатолитики

Клонидин, в отличие от фенилэфрина, стимулирует:

a. α2 - адренорецепторы 

Стимуляция β1 – адренорецепторов приводит (определите неверное высказывание):

b. К увеличению выделения норадреналина в синаптическую щель по принципу отрицательной обратной связи

К побочным явлениям при применении норадреналина не относятся:

b. Миоз, снижение внутриглазного давления

Укажите эффект характерный для стимуляции β 1 – адренорецепторов:

Выберите один ответ:

a. Облегчение атриовентрикулярной проводимости, повышение автоматизма атриовентрикулярного узла и волокон Пуркинье

d. Выделение ренина клетками юкстагломерулярного аппарата почек

e. Торможение выделение норадреналина из легкомобилизуемого депо по принципу отрицательной обратной связи

К побочным эффектам фентоламина связанным с повышением выделения ацетилхолина в парасимпатических ганглиях относятся:

Выберите один ответ:

a. Головокружение

b. Тахикардии, аритмия

c. Диарея, повышение секреции соляной кислоты в желудке, гиперсаливация

d. Покраснение кожи, заложенность носа

Внутренняя симпатомиметическая активность пиндолола, окспренолола и бопиндолола связана:

Выберите один ответ:

a. С тем, что эти препараты являются частичными агонистами β1,2 – адренорецепторов и устраняют действие на рецепторы полных агонистов (адреналина и норадреналина

Внесинаптические α2, β2 – адренорецепторы чувствительны:

c. К норадреналину и адреналину

Снижение внутриглазного давления при открытоугольной глаукоме являтся основным показанием для применения следующего неселективного β – адреноблокатора :

:

a. Тимолола

Средством экстренного купирования приступа бронхиальной астмы является следующий β2 – адреномиметик:

Выберите один ответ:

a. Сальматерол

b. Формотерол

d. Кленбутерол

e. Фенотерол

Эффекты основного действия неселективных β1,2 – адреноблокаторов связаны преимущественно с:

Выберите один ответ:

a. все ответы верны

b. блокадой β1 – адренорецепторов

c. блокадой β2 – адренорецепторов

d. блокадой α1,β1, β2 – адренорецепторов

Какой из указанных ниже препаратов является α2 – адреномиметиком?

b. Нафазолин

Какой из указанных ниже препаратов кроме положительного инотропного действия, способствует расширению бронхов?

Выберите один ответ:

a. Пропранолол

b. Формотерол

d. Орципреналина сульфат

e. Добутамин

f. Фенилэфрин

g. Нафазолин

На фоне длительного приема симпатолитиков формируется:

c. Извращенная реакция на катехоламины, вызванная повышением числа адренорецепторов

К побочным эффектам от применения гуанетидина не относится:

e. Седативное действие, депрессия, лекарственный паркинсонизм 

Эффекты действия неселективных β – адреноблокаторов с внутренней симпатомиметической активностью более выражено проявляются:

Выберите один ответ:

a. Если пациент принимает их каждые 4 часа, смешивая с жидкостью или нетвердой пищей (яблочное пюре)

b. На фоне повышенного тонуса симпатической нервной системы

c. Если пациент принимает их один раз в сутки

e. На фоне сниженного тонуса симпатической нервной системы

Симпатомиметики, в отличие от адреномиметиков:

Выберите один ответ:

a. Увеличивают выделение адреналина из окончаний адренэргических волокон

b. Не действуют непосредственно на адренорецепторы

c. Могут вызывать лекарственную зависимость

d. Могут вызывать истощение депо норадреналина и тахифилаксию

e. Могут вызывать лекарственную зависимость; не действуют непосредственно на адренорецепторы; могут вызывать истощение депо норадреналина и тахифилаксию

Показанием для применения фенилэфрина гидрохлорида не является:

Выберите один ответ:

a. Отек слизистой полости носа

b. Приступ открытоугольной глаукомы

c. Необходимость расширения зрачков

d. Снижение артериального давления

e. Приступ стенокардии

Симпатомиметики, в отличие от адреномиметиков:

Выберите один ответ:

a. Увеличивают выделение адреналина из окончаний адренэргических волокон

c. Могут вызывать лекарственную зависимость

d. Могут вызывать истощение депо норадреналина и тахифилаксию

e. Могут вызывать лекарственную зависимость; не действуют непосредственно на адренорецепторы; могут вызывать истощение депо норадреналина и тахифилаксию

Какие из указанных ниже препаратов обладают положительным дромотропным действием?

a. Орципреналина сульфат 

d. Добутамин 

α1 – адренорецепторы локализованы:

e. преимущественно постсинаптически, в гладкомышечных клетках сосудистой стенки, радиальной мышце радужки, сфинктере мочевого пузыря, простатической части уретры, предстательной железе 

Снижение артериального давления на фоне применения резерпина обусловлено:

f. Истощением запасов норадреналина в преснаптических волокнах и уменьшеием общего уровня симпатической стимуляции 

Для систематического применения рекомендуется использовать селективные β1 – адреноблокаторы с высокой комплаентностью (с частотой приема один раз в сутки). К ним относятся:

b. Коргард, тимолол, пропранолол

c. Анаприлин, метопролол, талинолол

d. Обзидан, трандат, лабеталол

e. Атенолол, бисопролол, бетаксолол

β3 – адренорецепторы локализованы:

b. в адипоцитах жировой ткани 

Для купирования гипертонического криза у пациента с наличием высокого уровня ударного объема сердца за счет тахикардии, в качестве основной причины подьема артериального давления, вы выберете:

Выберите один ответ:

a. Назначение фентоламина гидрохлорида внутрь

c. Назначение резерпина внутрь

d. Назначение тропадифена гидрохлорида внутривенно

e. Назначение 10% раствора клонидина в виде глазных капель

f. Назначение клонидина в виде трансдермальной системы

g. Назначение пропранолола внутривенно

Эпинефрина гидрохлорид оказывает:

Выберите один ответ:

b. Действие зависящее от концентрации в плазме

c. Преимущественно сосудорасширяющее действие

d. Действие преимущественно на α - адренорецепторы

e. Действие преимущественно на β - адренорецепторы

Феномен тахифилаксии характерен для:

Выберите один ответ:

a. Эфедрина при частом повторном введении

b. Фенилэфрина при смешивании с растворами местных анестетиков

c. Метилдофы при приеме на ночь

e. Клонидина при трансдермальном введении

f. Эфедрина при приеме внутрь

g. Норадреналина при внутривенном введении

Какие из указанных препаратов можно использовать для сужения сосудов полости носа при ринитах?

Выберите один или несколько ответов:

a. Фенилэфрин 

c. Нафазолин 

Снижение диастолического давления при применении изопреналина связано с:

Выберите один ответ:

b. β – адреномиметики вызывают подъем диастолического давления

c. Стимуляцией α2– адренорецепторов гладких мышц сосудов

d. Стимуляцией β 2– адренорецепторов гладких мышц сосудов

e. Стимуляцией α1– адренорецепторов гладких мышц сосудов

К характерным побочным эффектам от применения эфедрина относится:

Выберите один ответ:

a. Потливость, гиперсаливация, снижение потенции, бронхоспазм

c. Аллергические реакции, некроз кожи в месте введения, гипертрихоз

d. Потеря аппетита, задержка мочеиспускания, нарушения эякуляции, бессонница

e. Нарколепсия, брадикадия, миоз, тремор конечностей

Нафазолин по групповой принадлежности:

c. Идентичен клонидину

Какой из указанных препаратов можно использовать для добавления к растворам местных анестетиков с целью пролонгирования их действия?

Выберите один ответ:

a. Фенотерол

b. Формотерол

c. Фенилэфрин

d. Орципреналина сульфат

e. Добутамин

f. Нафазолин

Использование клонидина :

Выберите один ответ:

a. В виде местных форм (глазных капель) возможно для снижения внутриглазного давления

b. Возможно в составе комплексной терапии абстинентного синдрома у наркозависимых

c. Противопоказано при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга

d. Все ответы неверны

e. Все ответы верны

f. Может привести к подъему артериального давления за счет стимуляции постсинаптических α2 адренорецепторов сосудов

g. Возможно в составе эпидуральной анестезии у онкологических больных при неэффективности наркотических анальгетиков

h. Показано при инфаркте миокарда не осложненном кардиогенным шоком

i. 1 – 5

Показанием для применения добутамина является:

e. Острая сердечная недостаточность