- •Методическая разработка
- •I. Актуальность темы
- •II. Цель занятия
- •III. Задачи
- •IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия
- •V. Рекомендуемая литература
- •VI. Вопросы для самоподготовки
- •VII. Учебный материал
- •Блокада плечевого сплетения: межлестничный доступ
- •Блокада плечевого сплетения: подключичный доступ
- •Подмышечная блокада
- •Иннервация нижней конечности
- •Блокада бедренного нерва
- •Блокада запирательного нерва
- •Блокада латерального кожного нерва бедра
- •Блокада седалищного нерва
- •Методика выполнения блокады.
- •VIII. Самостоятельная работа студентов
- •Клинические задачи:
- •Каков предварительный диагноз?
- •Каковы ожидаемые гемодинамические эффекты?
- •Какие меры следует предпринять немедленно?
- •Для используемых в клинической практике местных анестетиков характерны:
- •Активность ма снижают:
Министерство здравоохранения Республики Беларусь
Учреждение образования
«Гомельский государственный медицинский университет»
Кафедра общей и клинической фармакологии с курсом анестезиологии и реаниматологии
Обсуждено на заседании кафедры общей и клинической фармакологии
с курсом анестезиологии и реаниматологии
Протокол № 4
Методическая разработка
для проведения занятия со студентами 6 курса
лечебного факультета по анестезиологии и реаниматологии
Тема: «МЕСТНАЯ АНЕСТЕЗИЯ»
Время 7 часов
Методическая разработка предназначена для работы преподавателей. В ней представлены:
-
Актуальность темы
-
Цель занятия
-
Задачи
-
Базисные разделы
-
Рекомендуемая литература
-
Вопросы для самоподготовки
-
Учебный материал
-
Самостоятельная работа студентов
-
Клинические задачи и тестовый контроль
I. Актуальность темы
В структуре анестезиологических пособий, выполняемых в республике Беларусь в последнее десятилетие, значительно увеличилась доля методов регионарной анестезии, что свидетельствует о росте интереса к данным видам обезболивания. Полученные в последние годы данные доказательной медицины позволяют считать регионарные методы обезболивания как наиболее физиологичный, безопасный и экономически целесообразный, а значит и наиболее оптимальный вариант пред-, интра- и послеоперационного обезболивания.
II. Цель занятия
Изучение методик проведения периферических нервных блокад, показаний, противопоказаний, осложнений данных методов анестезии.
III. Задачи
Студент должен знать:
-
анатомию позвоночника, спинного мозга, спинномозговых нервов;
-
анатомию плечевого сплетения, нервов верхней и нижней конечности;
-
классификацию методов регионарной анестезии;
-
показания и противопоказания к регионарным блокадам ;
-
преимущества и недостатки регионарной анестезии (РА);
-
общие физиологические эффекты регионарных блокад
-
осложнения регионарных блокад, их профилактика и лечение;
-
оснащение, необходимое для проведения регионарной анестезии.
Студент должен уметь
-
провести предоперационную подготовку при проведении регионарной анестезии;
-
провести верификацию периферических нервов при выполнении РА ;
-
рассчитать дозу местного анестетика при выполнении РА;
-
оказать неотложную помощь пациенту при передозировке МА;
-
оказать неотложную помощь пациенту при случайном внутривенном введении МА;
-
вести медицинскую документацию (протокол обезболивания) при проведении регионарной анестезии;
IV. Разделы, изученные ранее и необходимые для данного занятия
-
анатомия позвоночника;
-
анатомия и физиология спинного мозга и спинномозговых нервов;
-
топографическая анатомия плечевого сплетения;
-
топографическая анатомия нервов верхней и нижней конечности;
-
фармакология местных анестетиков.
V. Рекомендуемая литература
Учебники по анатомии, гистологии, нормальной и патологической физиологии, топографической анатомии, общей и клинической фармакологии, общей хирургии для студентов медицинских ВУЗов.
Рекомендуемая литература по теме занятия
Основная литература
-
Руководство по анестезиологии / Под ред. А.А. Бунятяна.—М.: Медицина, 1994. 656 с.
-
Анестезиология и реаниматология/Под редакцией О.А.Долиной.— М., Медицина, 1998. – 510с.
Дополнительная литература
-
Илюкевич Г.В., Олецкий В.Э. Регионарная анестезия. / Г.В. Илюкевич, В.Э. Олецкий. — Минск: Ковчег, 2006. -164с.
-
Бараш П., Куллен Б., Стелтиш Р. Клиническая анестезиология / П. Бараш, Б. Куллен, Р. Стелтиш. — Москва, 2004. — 570 с.
-
Морган Д.Э., Михаил М.С. Клиническая анестезиология / Д.Э. Морган, М.С. Михаил. / Пер. с англ. — СПб: Бином,1998, книга 1. — 431 с.
-
Джеймс Дюк. Секреты анестезии. / Дюк Джеймс. / Пер с англ; Под общей редакцией А.П.Зильбера, В.В. Мальцева. — М.: МЕДпресс-информ, 2005. — 522 с.
-
М., 2005. 552 с.
-
Курек В.В., Кулагин А Е. Региональная анестезия в педиатрической практике : учебно- методическое пособие / В.В. Курек, А Е. Кулагин. — Мн.: БелМАПО, 2004. — 41с.
-
Гельфанд Б.Р. Анестезиология и интенсивная терапия / Б.Р.Гельфанд. — М., 2006. — 576с.
-
Эйткенхед А.Р., Смит. Руководство по анестезиологии / А.Р. Эйткенхед, Смит. / Под редакцией Е.А. Дамир. — М.: Медицина, 1999; I т. — 488 с.
-
Протоколы диагностики, анестезии, реанимации и интенсивной терапии критических состояний в стационарных условиях. Приложение 1 к приказу МЗ РБ «Об утверждении протоколов диагностики и лечения больных при оказании медицинской помощи в критических состояниях», 2004.