- •Методические указания для студентов Тема: «Синдром желудочной диспепсии. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хронические гастриты. Язвенная болезнь»
- •Составитель: Искакова з.А.
- •Обсуждена на заседании кафедры
- •1. Тема: Синдром желудочной диспепсии
- •3. Задачи обучения:
- •4. Основные вопросы темы:
- •5. Дидактические (учебные) цели:
- •1. Тема: Синдром желудочной диспепсии ”
- •3. Задачи обучения:
- •4. Основные вопросы темы:
- •Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
- •Этиология и патогенез.
- •Отрыжка
- •Дисфагия
- •Хронические гастриты.
- •Язвенная болезнь
- •Этиология и патогенез.
- •Эпидемиология инфекции хеликобактер пилори в мире.
- •Эпидемиология инфекции хеликобактер пилори в Казахстане.
- •2) Хирургическое.
- •1.Местно действующие средства, направленные на подавление факторов агрессии.
- •5. Методы обучения и преподавания (малые группы, дискуссия, ситуационные задачи, работа в парах, презентации, кейс-стади и т.Д.)
- •6.Литература:
- •7. Контроль (Вопросы,тесты,задачи.)
- •Тестовые задания по теме:
- •Эталоны ответов на тестовые задания по теме:
- •Ситуационные задачи по теме:
- •Эталоны ответов на ситуационные задачи по теме:
С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ №1 МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ 4 ОМ |
С.Ж.АСФЕНДИЯРОВ АТЫНДАҒЫ ҚАЗАҚ ҰЛТТЫҚ МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ |
|
КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ С.Д.АСФЕНДИЯРОВА |
КАФЕДРА ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ №1 МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ДЛЯ 4 ОМ |
Факультет: лечебный
Кафедра: Внутренние болезни №1
Методические указания для студентов Тема: «Синдром желудочной диспепсии. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Хронические гастриты. Язвенная болезнь»
Курс IV
Составитель: Искакова з.А.
2010 г.
Обсуждена на заседании кафедры
протокол № ___ от «_______»
Утверждена зав. кафедрой
_________________
1. Тема: Синдром желудочной диспепсии
2. Цель: формирование знаний и умений по диагностике, лечению и профилактике заболеваний желудочно-кишечного тракта.
3. Задачи обучения:
- изучить этиологию, патогенез и основные клинические проявления гастроэзофагео-рефлюксной болезни, хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки;
- закрепить знания и практические навыки по физикальному обследованию больных с желудочно-кишечной патологией;
- изучить лабораторно-инструментальную диагностику гастроэзофагео-рефлюксной болезни, хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки;
- изучить методы лечения и профилактики гастроэзофагео-рефлюксной болезни,хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки;
- освоить показания к хирургическому лечению язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки;
- научить студентов основным принципам диагностики, обследования и лечения больных с желудочно-кишечной патологией;
- совершенствовать навыки межличностного общения и консультирования пациентов.
4. Основные вопросы темы:
-
этиология и патогенез гастроэзофагео-рефлюксной болезни,хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки;
-
классификацию, клинику, течение, осложнения и прогноз гастроэзофагео-рефлюксной болезни, хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки
-
современные методы клинико-лабораторных и инструментальных исследований гастроэзофагео-рефлюксной болезни, хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки;
-
современные принципы лечения гастроэзофагео-рефлюксной болезни, хронического гастрита, язвенной болезни желудка и 12 перстной кишки.
5. Дидактические (учебные) цели:
-
изучить причины, приводящие к развитию язвенной болезни
-
закрепить знания и навыки по объективному обследованию больных с заболеваниями желудочно - кишечного тракта
-
усвоить методы диагностики, акцентировать внимание на ошибках и трудностях в диагностике
-
усвоить и закрепить основные клинические признаки язвы желудка в зависимости от локализации и 12- перстной кишки
-
усвоить инструментальные и функциональные методы обследования
-
изучить тактику лечения больных, показания к оперативному лечению
6. Место проведения: учебная комната, терапевтическое отделение.
7. План и организационная структура занятия с распределением часов практического занятия (хронометраж):
-
Организационная часть -мин.
2. Оценка исходного уровня знаний (проводится по тестам 1-11 уровня в количестве 15 в виде письменного ответа. Сразу же дается оценка, ответы корригируются) -мин.
3.Самостоятельная работа студентов (курация больных, составление и решение ситуационных задач, освоение практических навыков, интерпретация результатов лабораторных и инструментальных методов исследований) - мин.
Клинический разбор (1-2 тематических больных). На работу с одним больным отводится мин.
Куратор докладывает больного, историю его заболевания, затем идет осмотр больного студентами, во время которого обращается внимание на симптомы, характерные для язвенной болезни (болевой, желудочной и кишечной диспепсии, астеноневротический) Контролируется методика обследования больного, знание пропедевтики, умение применять полученную информацию для оформления предварительного диагноза в письменном виде. Проверяются так же полнота и системный подход к функциональному исследованию больного. Акцентируется внимание студентов на умение выявлять основные этиологические и патогенетические моменты, на ориентацию в клинической симптоматологии и методах обследования больных.
После этого куратор приступает к обоснованию диагноза. На этой стадии диагноз будет не полным (предварительный диагноз).
Для окончательного оформления развернутого клинического диагноза осмотренного больного проводится анализ лабораторных и инструментальных методов обследования (общий анализ крови, реакция Грегерсена, определение HP, эндоскопия, рентгенологические исследования, биопсия и др.)
Развернутый клинический диагноз выставляется с учетом современной классификации.
После построения развернутого клинического диагноза следует разобрать причины, которые привели к развитию болезни и дальнейшую эволюцию болезни.
После этого разбирается принципы лечения больного в условиях стационара и амбулатории, разбирается прогноз и вопросы реабилитации.
4. Совместная работа с преподавателем (обсуждение результатов СРС, темы занятия и др.) – мин.
При разборе теоретического материала обращается внимание на знание этиологии, провоцирующих факторов, приводящих к развитию язвенной болезни, основных патогенетических моментов в развитии данного заболевания, особенности клинической симптоматологии, современной классификации, методов диагностики (эндоскопия, реакция Грегерсона, определение HP, рентгенологические исследования, биопсия и др.), методов медикаментозного лечения на современном этапе, п показаниях к оперативному лечению.
5. Заключительный контроль знаний (решение ситуационных задач или тестирование) - мин.
6. Подведение итогов занятия с общей оценкой знаний студентов-мин.
7.Знакомство с методическими рекомендациями, пособиями для студентов на следующее занятия -мин.
Литература:
-
Н.И.Громнацкий «Руководство по внутренним болезням» 2006 г.
-
В.Т.Ивашкин. Национальное руководство.Гастроэнтерология,ГЭОТАР-Медия,2008
-
В.И.Маколкин Внутренние болезни, Москва 1999.
-
В.Т.Ивашкин.Клинические рекомендации. Гастроэнтерология, ГЭОТАР-Медия,2006
5. А.Н.Окороков. Диагностика внутренних болезней, Минск, 1999 г.
6. Ш.Шерлок Заболевания печени и желчных путей. Москва – 2002г.
7. В.Т.Ивашкин,Т.Л.Лапина.Схемы лечения.Гастроэнтерология,Литтера,2008
8. М.М.Гурвич.Диета при заболеваниях органов пищеварения,ГЭОТАР- Медия