Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Dermatity_toxidermii_ekzema.ppt
Скачиваний:
130
Добавлен:
12.01.2019
Размер:
45.3 Mб
Скачать

Лекция

Аллергодерматозы:

дерматиты, токсидермии, экзема

Определение

термин, которым в дерматологии пользуются для обозначения острых воспалительных процессов, вызванных определенной причиной, действующей извне или изнутри

наиболее характерным для дерматита является то, что с прекращением действия

причины он начинает стихать и болезненный

процесс сравнительно быстро заканчивается

в случае возобновления действия причинного агентаобычно возникает новая вспышка заболевания

Клиническая картина дерматита зависит от:

характера и силы причинного агента

индивидуальных особенностей организма и кожи

дерматиты, которые развиваются в результате действия внешних причин, в настоящее время принято называть контактными

Контактные дерматиты

Простые

- возникают при воздействии на кожу первичных облигатных факторов

- для его возникновения несущественно наличие или отсутствие повышенной чувствительности кожи к данному первичному раздражителю, так как этот дерматит возникает не иммунологическим путем.

- большую группу простых контактных дерматитов составляют профессиональные дерматиты (от крепких щелочей, кислот и др.).

-

Аллергические

-развиваются в результате повторного воздействия на кожу сенсибилизирующего действия аллергенов

-подобные дерматиты называются также сенсибилизационными

-для его развития нужны повторные воздействия аллергена на одни и те же участки кожи

Общее в контактных дерматитах

для дерматитов, развивающихся в результате действия внешних причин, характерна резкая ограниченность от здоровой кожи это зависит от того, что при этом воспалительный процесс разыгрывается точно на местах соприкосновения кожи с агентом и за пределы этих участков не выходит

больные дерматитом обычно испытывают чувство жара, жжение, зуд, иногда боль

разрешение болезненного процесса обычно происходит при наличии шелушения, иногда крупнопластинчатого (при эксфолиативных дерматитах), с сохранением на время большей или меньшей пигментации

Простой контактный

дерматит

характерно более интенсивное воспаление с образованием

пузырей,а иногда и некроза изменения кожи возникают после первого соприкосновения

или воздействия фактора инкубационный период практически отсутствует

гистологические изменения при контактном дерматите возникают главным образом вблизи поверхности эпидермиса, причем в эпидермисе уже рано могут образоваться

некротические изменения и эрозии. В жидкости пузырьков преобладают полиморфноядерные лейкоциты.

Контактный аллергический дерматит

характерна экземоподобная клиническая картина, почему американские авторы называют этот вид дерматита аллергическим экзематозным контактным дерматитом

этидерматиты, действительно, нередко представляют большие диагностические затруднения в отношении отличия их от острой экземы, особенно в начале их развития

Клиническая картина

контактного аллергического дерматита

клинически ясная аллергическая реакция наступает в присутствии аллергена через различное время после начала соприкосновения кожи с сенсибилизатором— от 5 дней до 3недель, редко позже

клиническая картина бывает различной интенсивности в зависимости от степени развившейся у больного сенсибилизации к данному аллергену, сенсибилизационных свойств его, частоты «встреч» с ним, особенностей поражаемых участков кожи и др.

Соседние файлы в предмете Дерматовенерология