ГОУ ВПО УГМА Кафедра патологической анатомии
БОЛЕЗНИ БЕРЕМЕННОСТИ И ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА
Основные вопросы
•Гестоз беременных (токсикоз)
•Внематочная беременность
•Самопроизвольное прерывание беременности
•Родовая инфекция
•Плацентарный полип
•Трофобластическая болезнь
Гестоз беременных
•Заболевание, возникающее только во время беременности, осложняющее ее течение и как правило проходящее с окончанием беременности
•Предрасполагающие факторы:
•Ранее перенесенные заболевания
•Нервно-психическое переутомление
•Стрессы
•Недосыпание
•Нарушение питания
•Другие факторы (снижение реактивности организма женщины)
Гестоз беременных
•Возникают вследствие нарушения адаптации организма к новым условиям, связанным с беременностью.
•Плодное яйцо – чужеродное
•По времени возникновения:
•Ранние (1 триместр)
•Поздние (3 триместр)
•20 недель – условная граница
Ранний гестоз
•В основе патогенеза – нервно-рефлекторная теория. Возникает патологический импульс от плодного яйца
вЦНС матери.
•В процесс вовлекаются почки, печень, сосуды, эндокринная система
•Формы
•Рвота беременных (часто)
•Слюнотечение
•Дерматозы
•Бронхиальная астма
•Тетания
•Желтуза беременных
•Острая желтая дистрофия печени
Рвота беременных
•На фоне слюнотечения
•Степени тяжести
•Легкая
•Умеренная
•Тяжелая
•Симптомы:
•Тошнота
•Ухудшение аппетита
•Изменение вкусовых и обонятельных ощущений
•Похудание
•Явления обезвоживания
•Мацерация кожи и слизистых
•Желтушное прокрашивание кожи и склер (тяжелое течение)
Дерматоз беременных
•Локализация:
•Кожа молочных желез
•Кожа дивота
•Кажа бедер, рук
•Симптомы:
•Кожный зуд
•Экзема
Тетания беременных
•Возникает при нарушении функция паращитовидных желез и нарушении обмена Са
•Симптомы:
•«Рука акушера»
•«Ножка балерины»
•Тризмы мимических мышц и мышц туловища
Острая желтая дистрофия печени
•Протекает тяжело
•Уменьшения печени в размерах
•Симптомы:
•Желтуха
•Судорожные припадки
•Кома
Поздний гестоз
•Преэклампсия
•Эклампсия
•В России:
•Водянка беременных
•Нефропатия беременных
•Преэклампсия
•Эклампсия