- •Стромально – сосудистые дистрофии. Смещенные дистрофии.
- •Стромально-сосудистые диспротеинозы:
- •Типы фибрилярного белка:
- •Локализация амилоидных масс:
- •Макроскопические признаки амилоидоза:
- •Классификации:
- •I По этиопатогенезу
- •Вторичный амилоидоз
- •II По специфике белка фибрилл
- •III По распространенности
- •IV По клиническим проявлениям
- •Функции амилоидобластов выполняют следующие клетки:
- •Липоматозы:
- •Углеводы
- •Смешанные дистрофии
- •Сложные белки:
- •Нарушение Общий (распространенный) Местный
- •Патологическая анатомия общего гемосидероза
- •Нарушение обмена Биллирубина. Классификация желтух
- •Патологическая анатомия желтух.
- •2. Изменения в печени:
- •Макроскопическая характеристика
- •4. Изменение селезенки:
- •Гематины
- •Патологическая анатомия малярия
- •Протеиногенные пигменты
- •Распространенный Местный
- •Гипомеланоз
- •Минеральные дистрофии Нарушение обмена Са Классифицируются по механизму на три вида.
- •Образование камней
- •Особые виды камней:
- •Механизм камнеобразования
- •Классификация рахита
- •Апоптоз. Некроз.
- •Сходство некроза и апоптоза
- •Отличие апоптоза от некроза
- •Морфогенез некроза
- •Патологическая анатомия некроза
- •Классификация некроза
- •Особые виды гангрен
*** Взято с http://doctoraspirin.narod.ru ***
Стромально – сосудистые дистрофии. Смещенные дистрофии.
Стромально-сосудистая дистрофия - структурная перестройка преимущественно в струме, в стенках сосудов, обусловленная нарушенным обменом веществ, (Классификации те же, что в первом разделе минус первая классификация).
Схема строения соединительной ткани:
Клетки Межклеточное вещество
Собственно Гематогенного Волокна Основное вещества
соединительно- происхождения.
тканного происхождения.
Основное вещество:
Гликозаминогликаны (сульфатированные, несульфатированные, прочная и слабая связь с белком) и тканевая жидкость.
Стромально-сосудистые диспротеинозы:
1. Мукоидное набухание
2. Фибриноидные набухания
3. Гиалиноз
4. Амилоидоз
Мукоидное набухание единственное обратимое. Поверхностная дезорганизация соединительной ткани.
Глазом не видно. Базофилия и метохромазия говорят о мукоидном набухании. Базофилия говорит об участке закисления среды, в норме рН соединительной ткани слабощелочная, если очаги, где рН щелочная появляются синие участка.
Откуда берутся кислые продукты? Они есть в основном веществе соединительной ткани, это основной источник закисления, поверхностное закисление волокон, т к это обратимо.
Метохромазия (извращенное окрашивание) – говорит также об очаге закисления.
Пример заболеваний: любая аллергическая реакция, болезни с аутоиммунным компонентом.
При фибриноидном набухании идет распад волокон. Механизм декомпозиции. Примеры: ревматические болезни, аллергии, аутоиммунный компанент.
Гиалиноз – развивается в исходе предшествующих патологических процессов: мукоидное и фибриноидное набухание, плазматическое пропитывание, воспаление, некроз, склероз.
Глазурная селезенка, воспаление склероз гиалиноз.
Глазурная селезенка – гиалиноз капсулы селезенки.
Амилоидоз – (механизм извращенный синтез.)
Амилоид – гликопротеид, основнвм компонентом, кот яв-ся фибрилярный белок или F компонент, вторым компонентом яв-ся плазменный компонент (Р). он не однороден по своему строение.
Типы фибрилярного белка:
АА
АF
АL
ASC1 (индекс)
На амилоид существуют специальные красочные реакции.
Локализация амилоидных масс:
-
В стенках кровеносных и лимфатических сосудов
-
В строме по ходу ретикулярных и коллагеновых волокон
-
В собственной оболочке (в базальной мембране железистых структур).
Макроскопические признаки амилоидоза:
-
Бледный анемичный орган
-
Увеличение в объеме
-
Плотный или ломкий
-
Восковидная или сальная поверхность разреза (блестящая)
Особые названия органов:
Саговая селезенка – отложения амилоидных масс в области лимфатических фолликулов (очаговый процесс).
Сальная, ветчинная селезенка – отложение амилоида равномерно по всей пульпе (процесс диффузный).
Большая сальная почка – увеличена в размерах, бледная и пр.
Классификации:
I По этиопатогенезу
-
Идиопатический (первичный)
-
Наследственный (генетический, семейный)
-
Приобретенный (вторичный)
-
Старческий
В настоящее время идет рост амилоидоза за счет вторичного. На практике чаще встречается первичный и вторичный.
Первичный амилоикодоз:
-
Причина неизвестна
-
Непостоянство красочных реакций
-
Чаще поражается ССС