Прекрасные pdf-лекции / Заболевания легких

лимфоцитов.и плазмоцитов, либо из плазмоцитов и гистиоцитов. Причиной возникновения инфильтратов считают местные проявления иммунных реакций, происходящих в макроорганизме. В подтверждение этого предположения было найдено, что количество клеток, поврежденных цитомегаловирусами обратно пропорционально степени выраженности инфильтративного процесса и коррелирует с морфологическими изменениями в органах иммунной системы.

После некроза эпителиоцитов 1-го типа дефекты эпителия закрываются регенерирующими эпителиоцитами 2-го типа. Инфицированные альвеолярные клетки очень большие и содержат типичные темносиние ядерные включения, вокруг которых видны просветления (совиный глаз). Диаметр инфицированных клеток достигает 70 микрон. При иммунодефицитных состояниях поражаются не только эпителиальные клетки, но и клетки других органов и тканей, в том числе и кардиомиоциты, нефроциты (Рис.8).

Рис.8 Почка новорожденного при мегаловирусной инфекции. Инфицированные клетки в ядре содержат темнофиолетовые включения со светлым ободком вокруг него («совиный глаз»).

Пневмоцистная интерстициальная пневмония. Часто встреча-

ется у больных с ВИЧ-инфекцией. Для этой пневмонии характерно двустороннее воспаление легких с поражением интерстициальной ткани, приводящее к нарастающей дыхательной недостаточности. При микроскопическом исследовании пораженного легкого видны утолщенные межальвеолярные перегородки с фиброзированием и мононуклеарным инфильтратом. В просвете альвеол и в макрофагах видны пневмоцисты, хорошо окрашивающиеся при ШИК-реакции.