- •1) Ахалазия кардии это:
- •Нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекса раскрытия кардии при глотании и дискинезией стенки грудного отдела пищевода;
- •На фоне какого заболевания наиболее часто развивается колоректальный рак:
- •1 Асцит
- •1. Как называется воспаление пупочного канатика?
- •2. Под самопроизвольным абортом понимают:
- •4. Ложный круп – это:
- •1. К группе орви не относится:
- •5. Для поражения дыхательных путей при легкой форме гриппа не характерно:
- •2. К группе орви не относится:
- •3. Для всех неосложненных присоединением бактериальной флоры орви характерен:
- •4. Для гриппа характерно появление среди альвеолоцитов и бронхиальной выстилки:
- •2) Верно а и б.
- •1) Все перечисленное верно.
- •1. Продуктивное воспаление - это:
1. Клинико-морфологические варианты острой формы ИБС:
а) острая аневризма
б) крупноочаговый кардиосклероз
в) хроническая аневризма
г) инфаркт миокарда
д) мелкоочаговый кардиосклероз
2. Зона инфаркта миокарда, при стандартном окрашивании и светооптической микроскопии, может быть выявлена через:
а) 30 минут.
б) 1 час.
в) 2-3 часа.
г) 18-24 часа.
3. При наличии обтурирующего тромба в межжелудочковой ветви левой коронарной артерии и левом типе кровоснабжения сердца, зона инфаркта будет локализована:
а) по задней стенке левого желудочка в области верхушки.
б) по боковой стенке левого желудочка.
в) по передней стенке левого предсердия
г) в передних отделах межжелудочковой перегородки
4. Инфаркт миокарда, возникший в течение 4 недель после острого инфаркта в той же локализации, называется:
а) повторный инфаркт миокарда.
б) послепервичный инфаркт миокарда.
в) рецидивный инфаркт миокарда
г) подострый инфаркт миокарда
5. Стадии течения инфаркта миокарда:
а) некротическая стадия
б) резорбтивная стадия
в) аутоаллергическая стадия
г) стадия остаточных явлений
1. Инфаркт миокарда распространяющийся на всю толщу стенки:
а) трансмуральный
б) интрамуральный
в) субэпикардиальный
г) субэндокардиальный
2. Морфологические признаки хронической формы ИБС:
а) хронический инфаркт
б) внезапная коронарная смерть
в) острая аневризма.
г) инфаркт миокарда.
д) мелкоочаговый кардиосклероз.
3. При окклюзии просвета устья левой коронарной артерии при правом типе кровоснабжения сердца следует ожидать возникновение:
а) очагового трансмурального инфаркта по задней стенке левого желудочка.
б) обширного трансмурального инфаркта передней и боковой стенок левого желудочка.
в) очагового интрамурального инфаркта боковой стенки правого желудочка.
г) очагового интрамурального инфаркта межжелудочковой перегородки.
4. Инфаркт миокарда, возникший через 8 недель после острого инфаркта в той же локализации, называется:
а) повторный инфаркт миокарда.
б) послепервичный инфаркт миокарда.
в) рецидивный инфаркт миокарда.
г) прогрессирующий инфаркт миокарда.
5. Исход очага инфаркта головного мозга:
а) киста
б) кровоизлияние в зону инфаркта
в) острый абсцесс
г) полная репарация
д) аневризма
1. По времени возникновения инфаркт миокарда разделяют на:
а) реперфузионный
б) послепервичный
в) повторный
г) погрессирующий
д) регрессирующий
2. Исход очага инфаркта миокарда:
а) репарация ткани.
б) образование ремоляционной кисты
в) разрыв измененной стенки
г) образование хронической аневризмы
д) острая аневризма
3. Стенка истиной аневризмы сердца состоит из:
а) эндокарда, миокарда.
б) эндокарда, миокарда, эпикарда.
в) миокарда, эпикарда, перикарда.
г) тромба и прилежащих тканей.
4. Осложнения инфаркта миокарда:
а) острая аневризма.
б) хроническая аневризма.
в) стенокардия
г) крупноочаговый кардиосклероз
д) внезапная коронарная смерть
5. В исходе гематомы головного мозга:
а) полная репарация мозговой ткани.
б) «ржавая киста».
в) острый абсцесс.
г) гидроцефалия
1. Явление «реперфузии» при ишемической болезни сердца:
а) является осложнением ИБС
б) облегчает диагностику ишемических повреждений.
в) имеет сущность - поступление крови в зону ишемии.
г) является исходом ИБС
2. При правом типе кровоснабжения сердца развитие инфаркта миокарда наиболее ожидаемо:
а) в задних отделах межжелудочковой перегородки.
б) по боковой стенке левого желудочка.
в) по передней стенке правого желудочка.
г) по задней стенке левого желудочка.
3. Очаг инфаркт миокарда макроскопически выявляется через:
а) 30 минут.
б) 1,5 часа.
в) 6 часов.
г) 18-24 часа.
д) более 24 часов.
4. Синдром Дресслера включает сочетание следующих патологических процессов:
а) пневмония. перитонит. перикардит.
б) пневмония. плеврит. перикардит.
в) перикардит. перитонит. паротит.
г) плеврит. паротит. перикардит.
5. Осложнения ЦВБ:
а) рубцы.
б) кисты.
в) репарация ткани головного мозга.
г) инсульт
д) «вклинение» ствола головного мозга в большое затылочное отверстие.
1.Выберите наиболее полное определение ревматических болезней.
а. Болезни с системными проявлениями
б. Диффузные болезни соединительной ткани
в. Коллагеновые болезни
г. Болезни соединительной ткани с системными проявлениями
д.Болезни соединительной ткани с иммунными нарушениями
2.В развитии какого заболевания наиболее вероятна его связь с вирусом гепатита типа В?
а.ревматизма
б.узелкового периартериита
в.ревматического артрита
г. болезни Бехтерева
д. системной красной волчанки
3.Бородавчатые образования на поверхности клапанов сердца являются
а. воспалительными соединительнотканными разрастаниями
б. тромботическими наложениями
4. Дистрофические и некротические изменения в мышечных волокнах гортани , глотки и диафрагмы могут наблюдаться при
а. системной красной волчанке
б. узелковом периартериите
в. ревматоидном артрите
г. дерматомиозите
д. синдроме Рейтера
-
Гистологическое исследование синовиальной оболочки одного из суставов стопы выявило гипертрофию и пролиферацию синовиоцитов с образованием ворсин ,
наличие грануляционной ткани , нарастающей на поверхность хряща . Какой из
перечисленных болезней свойственны описанные изменения ?
а. узелковому периартерииту
б. ревматизму
в . склеродермии
г. ревматоидному артриту
д.дерматомиозиту
1. Системные повреждения соединительной ткани при ревматических болезнях связаны
главным образом
а. с непосредственным воздействием микроорганизмов на тканевые структуры
б. вызваны появлением иммунных комплексов
в. являются результатом генерализованного поражения сосудов микроциркуляторного русла
г. вызваны антигенным сходством мембранного белка « М » стрептококка и сердечного миозина
2. Наиболее частой клинико-морфологической формой ревматизма является
а. полиартритическая
б. кардиоваскулярная
в. церебральная
г. нодозная
3.Концентрические наслоения коллагена вокруг артериол селезенки (« луковичный склероз»)
встречается только при
а. ревматизме
б. узелковом периартериите
в. склеродермии
г. систмной красной волчанке
д. ревматоидном артрите
4.Триада симптомов – уретрит , конъюнктивит , полиартрит является проявлением
а. гранулематоза Вегенера
б. болезни Бехтерева
в. синдрома Шегрена
г. синдрома Рейтера
д. узелкового периартериита
5.При исследовании митрального клапана сердца обнаружено его утолщение , гиалиноз и
склеротические изменения. Наряду с этим на предсердной поверхности створок клапана
имеются тромботические наложения в виде бородавок. Какому морфологическому варианту эндокардита соответствуют эти морфологические изменения ?
а. острому бородавчатому
б. диффузному
в. фибропластическому
г. возвратно-бородавчатому
1. При каком заболевании имеет место доказанная общность некоторых антигенов
гемолитического стрептококка с некоторыми антигенами человека ?
а. ревматизме
б.ревматоидном артрите
в. узелковом периартериите
г. склеродермии
д. болезни Бехтерева
2.Наиболее вероятной причиной нарушения мозгового кровообращения при кардиоваскулярной форме ревматизма могут быть
а. васкулиты в тканях мозга
б. мелкие кровоизлияния
в. тромбоэмболия
3.Нодозная эритема является проявлением
а. склеродермии
б. системной красной волчанки
в. ревматоидного артрита
г. узелкового периартериита
д. ревматизма
4.Наиболее тяжелый гломерулонефрит с отложением внутри клубочков иммунных комплексов и появлением капилляров , имеющих вид проволочных петель , наблюдается
при
а. ревматизме
б. дерматомиозите
в. узелковом периартериите
г. системной красной волчанке
д ревматоидном артрите
5.У женщины 40 лет обнаружены ксеростомия , ксерофтальмия , кератоконъюнктивит ,
двустороннее увеличение слюнных желез и поражение суставов . Как следует обозначить выявленные изменения ? Имеет место
а. ревматоидный артрит
б. ревматизм
в. дерматомиозит
г. синдром Шегрена
д. болезнь Шегрена
1. Сердечная недостаточность в острой фазе ревматизма у детей преимущественно обусловлена
а. диффузным эндокардитом
б. узелковым миокардитом
в. диффузном экссудативным интерстициальным миокардитом
г. серозным перикардитом
д. фибропластическим эндокардитом
2. Являются ли очаги тканевых повреждений клапанов сердца при ревматизме стерильными ?
а. да
б. нет
3. Наиболее частой причиной смерти при системной красной волчанке является
а. сердечная недостаточность, обусловленное ТЭЛА
б. уремия
в. дыхательная недостаточность, обусловленное пневмонией
4.Разрушение суставного хряща с остеопорозом эпифизов костей является исходом
а. ревматизма
б. узелкового периартериита
в. болезни Бехтерева
г. ревматоидного артрита
5. При гистологическом исследовании трупного материала мужчины 30 -летнего возраста
обнаружены некротические изменения в средней оболочке мелких и средних артерий . Они выявляются в почках , сердце ,желудочно-кишечном тракте, ЦНС, и сопровождаются появлением аневризм , кровоизлияний и тромбов . Для какого заболевания описанные изменения являются наиболее характерными ?
а. для болезни Бехтерева
б. для ревматоидного артрита
в. узелкового периартериита
г. ревматизма
д. болезни Шегрена
1. Первой стадией при классическом течении фибринозной пневмонии является:
а) стадия серого опеченения
б) стадия прилива
в) стадия красного опеченения
г) стадия разрешения
2. Синонимом понятия «крупозная пневмония» не является:
а) долевая пневмония
б) лобарная пневмония
г) бронхопневмония
д) плевропневмония
е) фибринозная пневмония
ж) паренхиматозная пневмония
3. Возбудитель Фридлендеровской пневмонии:
а) Staphyllococcus aureus
б) Streptococcus pneumoniae
в) Pseudomonas aeruginosa
г) E. coli
д) пневмоцисты
е) Klebsiella pneumoniae
4. Путь инфицирования легочной ткани при септической пневмонии:
а) аспирационный
б) воздушно-капельный
в) гематогенный
г) половой
5. «Микроскопически в ткани легкого диффузно в пределах целой доли определяется гнойно-фибринозный экссудат в просвете альвеол; бронхи за исключением терминальных бронхиол интактны; на плевре – гнойно-фибринозные наложения…» Подобная морфологическая картина более соответствует:
а) крупозной пневмонии в стадии прилива
б) крупозной пневмонии в стадии красного опеченения
в) крупозной пневмонии в стадии серого опеченения
г) крупозной пневмонии в стадии разрешения
д) бронхопневмонии
е) межуточной пневмонии
1. Карнификация легочной ткани и облитерация плевральной полости после перенесенной крупозной пневмонии обычно обусловлены:
а) чрезмерной активностью нейтрофилов и макрофагов
б) своевременной и адекватной антибиотикотерапией
в) недостаточностью фагоцитоза и отсутствием полноценной элиминации плеврального экссудата
2. Классическим возбудителем крупозной пневмонии является:
а) Staphyllococcus aureus
б) Streptococcus pneumoniae
в) Pseudomonas aeruginosa
г) E. coli
д) пневмоцисты
е) Klebsiella pneumoniae
3. Какой из терминов не является синонимом определения «крупозная пневмония»:
а) паренхиматозная
б) плевропневмония
в) бронхопневмония
е) фибринозная
4. Болезнью Хаммена-Рича называют:
а) идиопатический фиброзирующий альвеолит
б) пневмоцистную пневмонию
в) форму легионеллеза с изолированным поражением легких
г) гипостатическую бронхопневмонию
5. «Микроскопически в стенке бронхов и бронхиол определяется картина гнойно-катарального воспаления, в прилежащих альвеолах в пределах ацинуса – серозно-гнойный экссудат, вокруг – зона перифокальных отека, полнокровия и эмфиземы…» Подобная морфологическая картина более соответствует:
а) крупозной пневмонии в стадии прилива
б) крупозной пневмонии в стадии красного опеченения
в) крупозной пневмонии в стадии серого опеченения
г) крупозной пневмонии в стадии разрешения
д) бронхопневмонии
е) межуточной пневмонии
1. Гнойно-фибринозный плеврит при крупозной пневмонии является:
а) осложнением пневмонии
б) характерным проявлением данной пневмонии
в) исходом пневмонии
г) сопутствующим заболеванием
2. К вторичным пневмониям не относится:
а) аспирационная
б) крупозная
в) иммунодефицитная
д) гипостатическая
е) послеоперационная
3. Не является синонимом понятия «крупозная пневмония»:
а) долевая пневмония
б) лобарная пневмония
г) бронхопневмония
д) плевропневмония
е) фибринозная пневмония
ж) паренхиматозная пневмония
4. Один из ведущих факторов патогенеза бронхопневмонии:
а) реакция гиперчувствительности немедленного типа
б) нарушение дренажной функции бронхов
в) иммунокомплексное поражение сосудов микроциркуляторного русла
5. «Заднебазальные сегменты нижней доли легкого уплотнены, плевра интактна, на разрезе ткань доли умеренно воздушна, вокруг бронхов определяются плотноватые безвоздушные серые зернистые очаги; в просвете бронхов – гной…» Подобная макроскопическая картина более соответствует:
а) крупозной пневмонии в стадии прилива
б) крупозной пневмонии в стадии красного опеченения
в) крупозной пневмонии в стадии серого опеченения
г) крупозной пневмонии в стадии разрешения
д) бронхопневмонии
е) межуточной пневмонии
1. К разновидностям острых пневмоний по клинико-морфологической классификации не относится:
а) первичная
б) крупозная
в) очаговая
г) межуточная
2. Пневмоцистная пневмония является:
а) бронхопневмонией
б) межуточной пневмонией
в) крупозной пневмонией
3. Классическим возбудителем крупозной пневмонии является:
а) Staphyllococcus aureus
б) Streptococcus pneumoniae
в) Pseudomonas aeruginosa
г) E. coli
д) пневмоцисты
е) Klebsiella pneumoniae
4. Путь инфицирования легочной ткани при септической пневмонии:
а) аспирационный
б) воздушно-капельный
в) гематогенный
г) половой
5. «Пораженная доля легкого плотноватоэластичной консистенции, на разрезе безвоздушная, тусклая ткань серого цвета; на плевре пленчатые и нитчатые рыхлые серожелтые наложения…» Подобная макроскопическая картина более соответствует:
а) крупозной пневмонии в стадии прилива
б) крупозной пневмонии в стадии красного опеченения
в) крупозной пневмонии в стадии серого опеченения
г) крупозной пневмонии в стадии разрешения
д) бронхопневмонии
е) межуточной пневмонии
1. Обструктивные заболевания легких – это:
а) заболевания ведущие к снижению объема легочной паренхимы, т.е.
снижению ЖЭЛ
б) болезни воздухоносных путей, характеризующиеся увеличением
сопротивления прохождению воздуха за счет частичной и/или полной
обструкции их на любом уровне
2. Непосредственные механизмы поражение легочной паренхимы
а) риногенное
б) отогенное
в) трахеитогенное
г) бронхитогенное
д) фиброгенное
3. Факторы риска развития хронического бронхита
а) избыточная масса тела
б) курение
в) гиперлипидемия
г) повышенное потребление соли
4. Морфологические признаки бронхиальной астмы
а) экссудат в альвеолах
б) плоскоклеточная метаплазия эпителия бронхов
в) инфильтрация слизистой бронха эозинофилами
г) инфильтрация слизистой бронха нейтрофилами
д) атрофия слизистых желез
5. Макроскопически опухоли легких классифицируют
а) по локализации
б) по гистотипу
в) по путям метастазирования
г) по степени фиброгенной активности
-
Рестриктивные заболевания легких – это:
а) заболевания ведущие к снижению объема легочной паренхимы,
т.е.снижению ЖЭЛ
б) болезни воздухоносных путей, характеризующиеся увеличением
сопротивления прохождению воздуха за счет частичной и/или полной
обструкции их на любом уровне
2. Термин «хроническая пневмония» в настоящее время ошибочен:
выбрать один правильный ответ
а) да
б) нет
3. Хронический бронхит классифицируют следующим образом
выбрать все правильные ответы
а) доброкачественный и злокачественный
б) острый и хронический
в) проксимальный и дистальный
г) слабой и умеренной фиброгенной активности
4. Морфологические варианты эмфиземы легких
выбрать все правильные ответы
а) межуточная
б) первичная
в) панацинарная
г) вторичная
д) викарная
5. В основе патогенеза бронхиальной астмы лежат
а) реакции гиперчувствительности I типа
б) реакции гиперчувствительности II типа
в) реакции гиперчувствительности III типа
г) реакции гиперчувствительности IV типа
1. Изменения при центроацинарном типе эмфиземе
а) расширены респираторные бронхиолы и альвеолярные ходы, без изменения мешочков
б) поражение всего ацинуса
2. Факторы риска развития рака легкого
а) ожирение
б) неоднократные перенесенные ОРВИ в анамнезе
в) гиперлипидемия
г) первичная легочная гипертензия
д) хронический бронхит
3. Классификация рака легкого по локализации:
а) узловатый
б) полостной (кавернозный)
в) пневмониеподобный
г) периферический
д) разветвленный
4. Ранние метастазы при периферическом раке легкого
а) лимфогенные
б) гематогенные
в) аэрогенные
г) контактные
д) имплантационные
5. Доброкачественные опухоли легких
а) нейробластома
б) текома
в) цистома
г) лейомиома
1. Бронхиальная астма:
а) патологический процесс, характеризующиеся воспалением в бронхах с
гиперпродукцией слизи
б) заболевание, характеризующиеся повышенной реактивностью слизистой
оболочки дыхательных путей, что сопровождается приступами бронхоспазма
2. Последствия бронхоэктатической болезни
а) вторичный амилоидоз
б) пневмокониоз
в) хроническая левожелудочковая недостаточность
г) баварское сердце
3. Амилоидоз при бронхоэктатической болезни
а) первичный
б) вторичный
в) локальный
г) хронический
4. Обструктивные болезни
а) хр. бронхит
б) милиарный туберкулез
в) лимфангиолейоматоз
г) саркоидоз
5. По локализации рак легкого классифицируют:
а) проксимальный
б) дистальный
в) базальный
г) периферический
1. Изменения при панацинарной типе эмфиземе:
а) расширены респираторные бронхиолы и альвеолярные ходы, без изменения
мешочков
б) поражение всего ацинуса
2. Хронический бронхит
а) заболевание, характеризующиеся воспалительным процессом в бронхах с
гиперпродукцией слизи
б) заболевание, характеризующиеся повышенной реактивностью слизистой
оболочки дыхательных путей, что сопровождается приступами
бронхоспазма
3. Патогенетические варианты хронического бронхита:
а) сложный
б) рецидивирующий
в) деструктивный
г) обструктивный
4. Факторы риска развития первичной эмфиземы легких:
а) детский возраст
б) пожилой возраст
в) женский пол
г) недостаточность α1-антитрипсина
5. Макроскопические типы бронхоэктазов:
а) линейные
б) мешотчатые
в) истинные
г) ложные
д) грушевидные
1. Ранние метастазы при центральном раке легкого
а) аэрогенные
б) гематогенные
в) имплантационные
г) лимфогенные
д) контактные
2. Сердце при хроническом бронхите:
а) «бычье»
б) «легочное»
в) «волосатое»
г) «тигровое»
д) «панцирное»
3. Морфологические формы хронического бронхита в зависимости от экссудата:
а) фибринозный
б) гнойный
в) полипозный
г) деформирующий
4. Коллапс легкого развивается в результате
а) пневмоторакса
б) стойкой закупорки просвета бронха
5. Наиболее часто встречающаяся опухоль легкого
а) рак легкого
б) саркома легкого
в) лимфома легкого
г) тератома легкого
1. Недифференцированный рак легкого
а) аденокарцинома
б) мелкоклеточный
в) низкодифференцированный
г) плоскоклеточный
д) высокодифференцированный
е) умереннодифференцированный
2. Ранние метастазы при центральном раке легкого
а) контактные
б) лимфогенные
в) гематогенные
г) аэрогенные
3. Ателектаз легкого развивается в результате
а) пневмоторакса
б) стойкой закупорки просвета бронха
4. Наиболее частый гистологический тип центрального рака легкого:
а) аденокарцинома
б) бронхиоло-альвеолярный
в) плоскоклеточный
г) мелкоклеточный
д) крупноклеточный
5. Центральный рак легкого может развиться
а) в главных бронхах
б) в субсегментарных бронхах
в) в бронхиолах
1. эндобронхиальная опухоль бронха
а) эндофитный рост опухоли
б) экзофитный рост опухоли
в) аппозиционный рост опухоли
2. Обструктивный пневмонит развивается при
а) центральном раке легкого
б) периферическом раке легкого
в) бронхиолоальвеолярном раке
3. Наиболее частый гистологический тип периферического рака легкого:
а) аденокарцинома
б) бронхиоло-альвеолярный
в) плоскоклеточный
г) мелкоклеточный
д) крупноклеточный
4. «Болезнь сырых подвалов»
а) хронический бронхит
б) милиарный туберкулез
в) бронхоэктатическая болезнь
г) фиброзирующий альвеолит
5. Опухоль легких, не образующая собственной стромы
а) хондрома
б) плоскоклеточный рак
в) лейомиома
г) бронхиолоальвеолярный рак
д) аденокарцинома
1) Ахалазия кардии это:
-
Нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекса раскрытия кардии при глотании и дискинезией стенки грудного отдела пищевода;
-
воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее непосредственно под действием патологического агента;
-
выпячивание части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие;
-
заболевание с развитием характерных симптомов и/или воспалительного поражения дистальной части пищевода вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого;
-
приобретённое состояние с замещением многослойного плоского неороговевающего эпителия нижней части пищевода цилиндрическим эпителием (цилиндроклеточная метаплазия) и формированием желёз желудочного или кишечного типа.
2) К расстройствам моторной функции желудка относятся:
-
нарушения тонуса мышц стенки желудка;
-
нарушения перистальтики желудка;
-
нарушения тонуса мышц сфинктеров;
-
расстройства эвакуации пищи;
-
все ответы правильные.
3) Гастрит типа А это:
-
аутоиммунный гастрит с преимущественным поражением тела желудка;
-
антральный поверхностный гастрит, вызванный H. рylori;
-
рефлюкс-гастрит, развивающийся при забросе дуоденального содержимого в желудок;
-
хронический эрозивный гастрит;
-
гипертрофический гастрит с образованием гигантских складок, напоминающих клубок змей.
4) Эрозии желудка это:
-
дефект слизистой овальной или округлой формы, проникающий в стенку желудка вплоть до серозной оболочки, края приподняты, плотные, омозолелые;
-
поверхностный дефект, обычно не проникающий за пределы мышечного слоя слизистой оболочки;
-
дефект слизистой неправильной формы, выходящий за пределы мышечной пластинки слизистой, с мягкими на ощупь неровными краями.
-
дефект слизистой округлой формы с приподнятыми, омозолелыми краями, в одном из краёв язвенного дефекта участок плотной белесовато-серой ткани;
-
глубокие щелевидные дефекты слизистой, окруженные саркоидоподобными гранулемами.
5) Доброкачественные опухоли желудка:
-
аденома;
-
карцинома;
-
мальтома;
-
саркома;
-
воспалительный полип.
1) Синдромом Мэллори–Вейса это:
-
нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекса раскрытия кардии при глотании и дискинезией стенки грудного отдела пищевода;
-
разрывы слизистой оболочки пищевода, кардии;
-
выпячивание части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие;
-
заболевание с развитием характерных симптомов и/или воспалительного поражения дистальной части пищевода вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого;
-
приобретённое состояние с замещением многослойного плоского неороговевающего эпителия нижней части пищевода цилиндрическим эпителием (цилиндроклеточная метаплазия) и формированием желёз желудочного или кишечного типа.
2) К экзогенным факторам развития хронического гастрита относятся все, кроме:
-
хроническое нарушение режима и ритма питания;
-
воздействие химических, термических, механических агентов;
-
воздействие радиации;
-
длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
-
уремия при терминальной стадии ХПН.
3) Гастрит типа В это:
-
аутоиммунный гастрит с преимущественным поражением тела желудка;
-
антральный поверхностный гастрит, вызванный H. Pylori;
-
рефлюкс-гастрит, развивающийся при забросе дуоденального содержимого в желудок;
-
хронический эрозивный гастрит;
д) гипертрофический гастрит с образованием гигантских складок, напоминающих клубок змей
4) Морфологический субстрат язвенной болезни:
-
хронические рецидивирующие язвы;
-
гиперплазия покровно-ямочного и/или железистого эпителия;
-
инфильтрация лимфоцитами покровно-ямочного эпителия;
-
острые дисциркуляторно-гипоксические язвы;
-
перестройкой эпителия по кишечному типу.
5) Предраковые состояния желудка:
-
аденома желудка;
-
хронический атрофический гастрит;
-
пернициозная анемия;
-
инфицирование H. рylori;
-
все ответы правильные.
1) Пищевод Барретта это:
-
нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекса раскрытия кардии при глотании и дискинезией стенки грудного отдела пищевода;
-
воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее непосредственно под действием патологического агента;
-
выпячивание части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие;
-
заболевание с развитием характерных симптомов и/или воспалительного поражения дистальной части пищевода вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого;
-
приобретённое состояние с замещением многослойного плоского неороговевающего эпителия нижней части пищевода цилиндрическим эпителием (цилиндроклеточная метаплазия) и формированием желёз желудочного или кишечного типа.
2) К эндогенным факторам развития хронического гастрита относятся все, кроме:
-
аутоинтоксикация при уремии;
-
рубцовая обструкция привратника;
-
безоары (пищевые камни);
-
длительный приём нестероидных противовоспалительных препаратов.
-
атония желудка.
3) Гастрит типа С это:
-
аутоиммунный гастрит с преимущественным поражением тела желудка;
-
антральный поверхностный гастрит, вызванный H. Pylori;
-
рефлюкс-гастрит, развивающийся при забросе дуоденального содержимого в желудок;
-
хронический эрозивный гастрит;
-
гипертрофический гастрит с образованием гигантских складок, напоминающих клубок змей.
4) Деструктивные осложнения язвенной болезни:
-
перфорация язвы;
-
стеноз входного и выходного отверстий желудка;
-
деформация луковицы двенадцатиперстной кишки, деформация желудка;
-
гастрит, перигастрит, дуоденит, перидуоденит;
-
все ответы правильные.
5) Гистологические типы рака желудка:
-
аденокарцинома;
-
плоскоклеточный рак;
-
железисто-плоскоклеточный рак;
-
недифференцированный рак;
-
все ответы правильные.
1) Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь это:
-
нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекса раскрытия кардии при глотании и дискинезией стенки грудного отдела пищевода;
-
воспаление слизистой оболочки пищевода, возникающее непосредственно под действием патологического агента;
-
выпячивание части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие;
-
заболевание с развитием характерных симптомов и/или воспалительного поражения дистальной части пищевода вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного или дуоденального содержимого;
-
приобретённое состояние с замещением многослойного плоского неороговевающего эпителия нижней части пищевода цилиндрическим эпителием (цилиндроклеточная метаплазия) и формированием желёз желудочного или кишечного типа.
2) «Золотой стандарт» выявления H. рylori:
-
морфологическое исследование с окраской препаратов по Гимзе;
-
иммуногистохимическое исследование с использованием моноклональных антител против H. рylori;
-
ПЦР диагностика, позволяющей идентифицировать фрагмент ДНК H. рylori;
-
уреазный тест;
-
все ответы правильные.
3) Особые формы хронического гастрита:
-
лимфоцитарный;
-
гранулематозный;
-
эозинофильный;
-
гипертрофический;
-
все ответы правильные
4) Острая язва желудка это:
-
поверхностный дефект, обычно не проникающий за пределы мышечного слоя слизистой оболочки;
-
дефект слизистой неправильной формы, выходящий за пределы мышечной пластинки слизистой, с мягкими на ощупь неровными краями;
-
дефект слизистой овальной или округлой формы, проникающий в стенку желудка вплоть до серозной оболочки, края приподняты, плотные, омозолелые;
-
дефект слизистой разной формы, проникающий в стенку желудка на разную глубину, края омозолелые, с участками плотной белесовато-серой ткани;
-
глубокие щелевидные дефекты слизистой, окруженные саркоидоподобными гранулемами.
5) Гистологические типы рака желудка:
-
бляшковидный;
-
полипозный;
-
первично-язвенный;
-
блюдцеобразный;
-
перстневидноклеточный;
1) Ложные дивертикулы пищевода это:
-
выпячивание всех четырёх оболочек стенки пищевода;
-
выпячивание только слизистой и подслизистой оболочек через дефекты мышечной оболочки стенки пищевода;
-
разрывы слизистой оболочки пищевода;
-
выпячивание части желудка в грудную полость через расширенное пищеводное отверстие;
-
нервно-мышечное заболевание пищевода со стойким нарушением рефлекса раскрытия кардии.
2) Основной механизм передачи Helicobacter pylori:
-
аэрогенный;
-
трансмиссивный;
-
фекально-оральный;
-
парентеральный;
-
контактный.
3) Наиболее часто встречающийся тип хронического гастрита:
-
аутоиммунный гастрит;
-
НР-гастрит;
-
рефлюкс-гастрит;
-
лимфоцитарный гастрит;
-
эозинофильный гастрит.
4) Хроническая язва желудка это:
-
поверхностный дефект, обычно не проникающий за пределы мышечного слоя слизистой оболочки;
-
дефект слизистой неправильной формы, выходящий за пределы мышечной пластинки слизистой, с мягкими на ощупь неровными краями, дно окрашено солянокислым гематином в буровато-черный цвет;
-
дефект слизистой овальной или округлой формы, проникающий в стенку желудка вплоть до серозной оболочки, края приподняты, плотные, омозолелые;
-
дефект слизистой округлой формы, проникающий в стенку желудка на разную глубину, края омозолелые, с участками плотной белесовато-серой ткани;
-
глубокие щелевидные дефекты слизистой, окруженные саркоидоподобными гранулемами.
5) Мальтома желудка:
-
B-клеточная лимфома, происходящая из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистой оболочкой;
-
доброкачественная опухоль из лимфойдной ткани;
-
разновидность аденомы желудка;
-
предраковое состояние;
-
безоары (пищевые камни) желудка.
1. К порокам развития кишечника относятся:
а) дивертикулы кишечника;
б) болезнь Крона;
в) синдром мальабсорбции;
г) неспецифический язвенный колит;
д) муковисцидоз.
2. В основе энтеропатии лежит:
а) переедание;
б) острые инфекции;
в) ферментная недостаточность;
г) хронические инфекции;
д) отравления.
3. Для хронической формы неспецифичекого язвенного колита характерны:
а) псевдополипоз;
б) атрофия слизистой оболочки;
в) изъязвление слизистой оболочки;
г) эпителиоидно-клеточные гранулемы;
д) все ответы правильные.
4. Раку толстой кишки обычно предшествует:
а) полипоз кишечника;
б) глистные инвазии;
в) острые инфекционные заболевания;
г) токсический колит;
д) муковисцидоз.
5. Причины псевдомембранозного колита:
а) кишечные инфекции;
б) наследственные ферментопатии;
в) глистные инвазии;
г) клостридиальная инфекция на фоне антибиотикотерапии;
д) лучевое поражение.
1. Для простого аппендицита характерны:
а) отёк, полнокровие, лейкоцитарный стаз в сосудах;
б) лейкоцитарная инфильтрация всех слоёв стенки кишки;
в) некротические изменения в стенке кишки;
г) образование гранулем;
д) склеротические изменения стенки кишки.
2. Для энтеропатий не характерны следующие изменения:
а) дистрофические и атрофические изменения в слизистой оболочке тонкой кишки;
б) воспалительно-клеточная инфильтрация стенки тонкой кишки;
в) ферментативная недостаточность;
г) синдром нарушенного всасывания;
д) потеря веса, истощение.
3. Для болезни Крона характерны следующие мофологические изменения:
а) саркоидоподобные гранулемы, щелевидные язвы;
б) внутренняя поверхность толстой кишки представляет собой сплошную язву;
в) извилистые расширения кровеносных сосудов слизистой и подслизистой оболочки кишки;
г) кровоизлияние в стенке кишки, внутрисосудистый тромбоз, изъязвление слизистой оболочки;
в) клеточная инфильтрация с наличием эозинофилов.
4. У женщины с кроваво – слизистым поносом при ректороманоскопии обнаружили поражение прямой кишки с изъязвлением слизистой оболочки, выраженная нейтрофильная инфильтрация. Заключение:
а) болезнь Крона;
б) неспецифический язвенный колит;
в) энтеропатия;
г) болезнь Гиршпрунга;
д) дивертикулез.
5. При неспецифическом язвенном колите возможны следующие осложнения:
а) кишечное кровотечение;
б) перфорация стенки кишки и перитонит;
в) амилоидоз внутренних органов;
г) анемия;
д) все ответы правильные.
-
Первичный синдром мальабсорбции:
а) обусловлен наследственными ферментопатиями;
б) результат действия токсинов;
в) результат действия микроорганизмов;
г) результат действия ионизирующего излучения;
д) результат нарушения крово- и лимфообращения в кишечнике.
2. Болезнь Уиппла:
а) инфекционное заболевание тонкой кишки;
б) врожденный мегаколон;
в) инфекционное заболевание толстой кишки;
г) ишемическая болезнь кишечника;
д) дивертикулез.
3. Наиболее частая причина ишемической болезни кишечника:
а) врождённые аномалии;
б) атеросклероз брыжеечных артерий;
в) хирургические вмешательства на органах брюшной полости;
г) узелковый периартериит;
д) длительный приём контрацептивов.
4. При ректороманоскопии: складки слизистой оболочки кишки утолщены, резко отёчны, полнокровны, покрыты тонким слоем фибрина. Видны многочисленные эрозии и язвы. Островки слизистой оболочки между язвами приобретают вид полипов. Заключение:
а) острая форма неспецифического язвенного колита;
б) болезнь Гиршпрунга;
в) дивертикул Меккеля;
г) хроническая форма неспецифического язвенного колита;
д) болезнь Крона.
5. К морфологическим формам острого аппендицит относятся все, кроме:
а) простой;
б) поверхностный;
в) флегмонозный;
г) гангренозный;
д) катаральный.
1. Дивертикул Меккеля:
а) врождëнный аганглиоз толстой кишки;
б) остаток незаращëнного пупочно-кишечного протока в форме небольшого мешочка, содержащего все три оболочки стенки кишки;
в) редкое инфекционное заболевание тонкой кишки;
г) атрезия и стеноз кишечника;
д) приобретенный мегаколон.
2. Этиологическую роль в возникновении болезни Уиппла играют:
а) грамположительный микроорганизм, близкий к актиномицетам;
б) экзогенные токсины;
в) недостаточность ферментов;
г) ионизирующее излучение;
д) нарушения крово- и лимфообращения в кишечнике.
3. При лапароскопии кишка на протяжении нескольких метров отёчна, утолщена, резиноподобной консистенции, сливового цвета, перистальтика отсутствует. Заключение:
а) перитонит;
б) мегаколон;
в) токсическое поражение кишки;
г) инфаркт кишки;
д) острая кишечная непроходимость.
-
При болезни Крона могут быть поражены:
а) верхние отделы желудочно-кишечного тракта;
б) тонкая кишка;
в) толстая кишка;
г) анальная и перианальная область;
д) все отделы желудочно-кишечного тракта.
5. Развитию аппендицита способствуют:
а) обтурация отростка каловыми массами и конкрементами;
б) сдавление вен отростка;
в) застой кишечного содержимого в просвете отростка;
г) размножение микробной флоры;
д) все ответы правильные.
1. Признаки синдрома мальабсорбции:
а) общая слабость;
б) диарея, метеоризм;
в) потеря массы тела;
г) проявления гиповитаминоза;
д) все ответы правильные.
2. Врожденные аномалии кишечника:
а) дивертикул Меккеля;
б) болезнь Уиппла;
в) болезнь Крона;
г) язвенный колит;
д) псевдомембранозный колит.
3. Воспалительный процесс при неспецифическом язвенном колите всегда начинается в:
а) анальной и перианальной области;
б) прямой кишке;
в) слепой кишке;
г) поперечно – ободочной кишке;
д) тонкой кишке.
4. Макроскопические признаки флегмонозного аппендицита:
а) внешне отросток не изменен;
б) отросток набухший, серозная оболочка тусклая, гиперемирована, в слизистой оболочке дистального отдела видны фокусы гнойного воспаления конусовидной формы;
в) отросток увеличен, серозная оболочка тусклая, покрыта фибринозным налетом, под ней точечные кровоизлияния, на разрезе просвет заполнен гноевидным содержимым, стенка утолщена, диффузно пропитана гноем.
г) отросток увеличен в размерах, серозная оболочка его тусклая, с багровыми и синюшными пятнами, покрыта зеленовато-серыми наложениями, просвет заполнен гноем или распадающимися грязно-серыми массами.
д) отросток уменьшен в размере, просвет сужен или облитерирован.