Лекция

Псориаз Красный плоский лишай

Псориаз

хроническое рецидивирующее заболевание

проявляется появлением папулезной сыпи и шелушением на ней

может сопровождаться поражением суставов, костей, мышц, поджелудочной железы, лимфатических узлов, почек

сопряжен с неврологическими изменениями

В основе псориаза лежит высокая пролиферативная активность кератиноцитов

Патоморфоз псориаза

участились случаи более тяжелого течения с тенденцией к генерализации процесса вплоть до эритродермии

чаще регистрируются случаи пустулезного псориаза, псориатической артропатии

повысилась частота резистентных к лечению форм заболевания

Актуальность проблемы псориаза

развитие стойкой потери трудоспособности и инвалидизации больных псориазом

Патогенез – триада патогенетических факторов

Генетические

Иммунологические Триггерные

Генетические

Мультифакториальный тип наследования предусматривает аддитивное взаимодействие нескольких генов и факторов внешней среды (геноэкологический комплекс)

Доля средового компонента составляет лишь 27,3%, а генетического - 72,7%

Концентрация больных в семьях весьма вариабельна — от 8 до 30%

Конкордантность по заболеваемости псориазом у монозиготных близнецов в 3-4 раза выше, чем у дизиготных

В Архангельской области частота «семейного псориаза» составляет 36%

Частота «семейного псориаза»

Псориаз - HLA-зависимая болезнь человека

у больных псориазом наблюдается завышенная частота антигенов HLA — В13, В17

Cw6 – чаще наблюдается при диссеминированной каплевидной форме

В27 — при артропатическом псориазе