14. Органы кроветворения и иммуногенеза

1. У больного в крови отмечен сдвиг лейкоцитарной формулы влево (увеличение числа молодых форм гранулоцитов). Об изменении функции какого кроветворного органа это свидетельствует?

Красногокостногомозга

2. На препарате кроме гемопоэтических клеток присутствуют эпителиальные. Какой орган кроветворения мы рассматриваем?

Тимус

3. На препаратах четырех органов видны лимфоидные узелки. Кроме того, на одном из них присутствует многослойной плоский неороговевающий эпителий, на другом - однослойный призматический Эпителий, на поверхности третьего видна серозная оболочка и узелки расположены по всей толще органа, на четвертом узел­ки находятся в корковом веществе. Какие это органы?

1 - миндалина; 2 -солитарный фолликул, 3 - червеобразныйотросток; 4 - лимфатическийузел.

4. На многие неблагоприятные воздействия и заболевания тимус отвечает акцидентальной инволюцией. Чем она обусловлена? Какова судьба клеток, покинувших тимус?

Наличиемна поверхностизначительнойчастидифференцирующихсяТ-лимфоцитоврецепторов кглюкокортикоиднымгормонамнадпочечников. Привоздействииэтихгормоновме­неезрелыеТ-лимфоцитыпогибают, аболеезрелые - выбрасываютсявкровь, осе­даязатемвТ-зонахпериферическихлимфоидныхорганах, гдепринимаютучастие виммунныхреакциях.

5. В лимфатическом узле хорошо развита пара кортикальная зона. Что можно сказать об активности его участия в иммунных процессах?

Участвуютвклеточномиммунитете.

6. В трабекуле селезенки 8ы видите два кровеносных сосуда. Один из них имеет хорошо выраженную среднюю оболочку, четко отличающуюся от окружающей ткани трабекулы. Второй не имеет средней оболочки и представляет собой щель в трабекуле, выстланную эндотелием. С какими сосудами Вы имеете дело?

Трабекулярныеартерияивена.

7. Инфекционное воспаление вызывает защитные реакции в регионарных лимфоузлах, в числе которых имеет место увеличение числа плазматических клеток в макетных тяжах и синусах. Каким образом увеличивается число плазматических клеток? Какую они играют роль?

Послебласттрансформациистимулированныхлимфоци­товонипролиферируютиобразуютплазматическиеклетки, вырабатывающиеанти­тела.

8. Животному ввели бактериальный антиген. В каких зонах периферических органов лимфоидной системы будут наблюдаться изменения?.

ВВ-зонах.

9. В селезенке облученной мыши из КОЕ-МгцЭ выросла колония. Какие клетки. Вы рассчитываете в ней найти? А если колония выросла из КОЕ-ГМ?

1 - эритроцитыитромбоциты. 2 - гранулоцитыимоноци­ты.

10. Новорожденным мышам удалили тимус, а через некоторое время взяли для гистологического исследования селезенку и лимфатические узлы. Какие изменения можно ожидать в этих органах? С какими клеточными элементами они связаны?.

ОтсутствиеТ-зон. СиммунохомпетентнымиТ-лимфоцитами.

10. В базофильномэритробласте подавлен синтез белка. Какой специфический белок не будет образовываться, и возможна ли дальнейшая дифференцировка клетки?

Гемоглобин. Нет.

10. В эксперименте из красного костного мозга выделили клетки эритробластического ряда, в которых уже в основном закончен синтез гемоглобина. Какие клетки выделены?

Оксифильныеэритробласты.

10. В эксперименте на мышах в раннем неонатальном периоде ингибировали функцию тимуса. Какой вид гемопоэза нарушится?

Т-лимфопоэз.

10. В кроветворном органе взрослого человека обнаружены мегакариоциты Какой это кроветворный орган? Какую роль выполняют мегакариоциты?

Крас­ныйкостныймозг. Образованиекровяныхпластинок.

10. Установлено, что в красном костном мозге развивающиеся клетки крови располагаются островками. Одни островки (1) связаны с макрофагами, другие (2) – не имеют макрофагов. Какие клетки развиваются в первых и вторых островках? Какую роль в островках первого типа играют макрофаги?

1 - эритробластические, 2 - гранулоцитарные. Макрофаг-клетка-кормилка.

10. При изучении под микроскопом костного мозга, взятого из диафиза трубчатой кости, оказалось, что он состоит из жировых клеток. О чем это свидетельствует о норме или о патологии? Дайте аргументированный ответ.

Норма. Желтыйкостный мозг

10. При характеристике фасного костного мозга и тимуса один из студентов отметил, что их основу (строму) составляет ретикулярная ткань. Согласны или несогласны (в чем) Вы с этим мнением?

Вернодлякрасногокостногомозга. Строматимуса - эпителий.

10. Форменные элементы крови были отделены от плазмы и помещены в сосуд с питательной средой. Могут ли в нем появиться растущие клеточные колонии? Дайте обоснование своего ответа.

Могут, засчетстволовыхкроветворныхклетокиихближайшихпотомков, присутст­вующихвкрови.

19. Известно, что при лучевом поражении больше всего страдают функции красного костного мозга, желудочно-кишечного тракта и половых желез. Какие гистофизиологические особенности сближают эти органы в отношении чувствительности к радиации?

Наличиестволовыхклеток, атакжевысокаяинтенсивность пролиферацииклеток.

19. При развитии иммунных реакций в организме увеличивается число эффекторных клеток, то есть клеток, непосредственно участвующих в ликвидации или обезвреживании чужеродного материала. Какие клетки являются эффекторами и где они образуются при клеточном и гуморальном иммунитете?

Эффекторыклеточного (Т-киллеры) игуморального (плазматическиеклетки) иммунитетаобразуютсявпериферическихлимфоидных органахпослеантигеннойстимуляции.

19. Студент утверждал, что селезенка в постэмбриональном периоде является одним из органов кроветворения, но на вопросы, где оно происходит в селезенке и какие при этом образуются форменные элементы крови, он на ответил. Как Вы ответите на поставленные вопросы?

Вбелойпульпеселезенкипроисходит антигензависимыйлимфопоэз.

19. На нескольких микрофотографиях без подписи представлены лимфатические узелки органов кроветворения. Нужно отобрать лишь те из них, которые относятся к селезенке. По каким признакам можно это сделать?

Поналичиюцентральнойартерии, располо­женнойэксцентричнопоотношениюкфолликулубелойпульпы

19. Животное сразу после рождения поместили в стерильные условия. Могут ли в этой ситуации в периферических лимфоидных органах формироваться лимфатические узелки с центрами размножения и почему?

Нет. Вторич­ныеузелки - этоместаразмноженияВ-лимфоцитовподдействиемантигенов

14 24 Животному дважды через определенный интервал вводили один и тот же антиген (культуру бактерий). При этом вторичный иммунный ответ у животного развивался гораздо быстрее и был более интенсивным. С чем связано это явление?

Собразованиемвпроцессеиммунногоответаклетокпамяти.

25. После пересадки органа у реципиента в молодом возрасте была подвергнута облучению вилочковая железа Почему снижаются иммунные реакции клеточного типа - гиперчувствительность замедленного типа и трансплантационный иммунитет? Почему заторможено отторжение трансплантата? Способны ли в организме клетки (какие?) вырабатывать иммуноглобулины и гуморальные антитела?

Всвязис отсутствиемТ-лимфоцитов. СэтимжесвязаноиснижениевыработкиантителВ-лимфоцитами-эффекторами (безкооперациисТ-хелперами).

25. Перед исследователем поставлена задача изучить в кроветворной системе взаимодействие лимфоцитов с эпителиальными клетками. Какие органы можно для этого использовать?

Тимус, минда­лины, аппендикс, групповыеиодиночныелимфатическиеузелкикишечника (пей-еровыбляшки), одиночныелимфатическиеузелкибронховидр. полыхорганов

25. При пересадке чужеродной ткани в организме реципиента возникают защитные реакции, приводящие к гибели трансплантата. Какие клетки участвуют в реакции отторжения? В каких органах реципиента и где образуются эти клетки?

Т-лимфоциты-киллеры. ВТ-зависимыхзонахселезенкиилимфоузлов. С4К-клетки (натуральныекиллеры). Вкостноммозге.

25. Исследователь в гистологических препаратах селезенки выявил повышенное содержание железа. Что является источником железа в селезенке? О чем свидетельствует увеличение его содержания?

. Гемоглобинразрушенных эритроцитов. Усиленныйраспадэритроцитов.

25. В целях изучения реактивности лимфатических узлов экспериментальному животному ввели в приносящий лимфатический сосуд витальный краситель. В каких клетках лимфоузла можно обнаружить частицы красителя? Какие структуры способствуют задержанию инородных частиц в лимфоузле?

Вмакрофагах. Ретикулярные волокнавсинусах.

25. Исследователь обнаружил, что брыжеечные лимфоузлы животных в период активного пищеварения крупнее, чем у голодных. Чем можно объяснить этот факт? В каких зонах лимфоузлов будут наблюдаться отличия?

Депонированиелимфывсинусахлимфатическихузлов

25. В селезенку облученной мыши попала полустволовая клетка КОЭ-ГЭММ. Колония каких клеток вырастет из нее?

. Содержащаягранулоциты, эритроциты, моноцитыимегакариоциты.

25. Что происходит в организме человека, которому произведена операция удаления селезенки? Может ли жить человек без селезенки?

Нарушаетсяэлиминацияэритроцитов. Может.

25. Анализ крови пациента после острой кровопотери показал низкий уровень гемоглобина, увеличение числа ретикулоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Чем обусловлен низкий уровень гемоглобина? Какие лейкоцитарные гемопоэтические клетки будут выходить в этом случае в кровоток?

Недостаточностьюдифферен-цировкиклетоквкрасномкостноммозге. Миелобласты.

25. Больному с повышенной кровоточивостью рекомендована операция по удалению селезенки. Какие основные функции селезенки? Что является причиной повышенного гемолиза эритроцитов? Какая гистохимическая реакция подтверждает усиленный гемолиз эритроцитов?

Кроветворная, депо­нирующая, элиминацияотжившихэритроцитов. Осмотическоедавлениеплазмы крови. Выявлениежелеза.

25. Основу красного костного мозга образуют отростчатые клетки и расположенное между ними промежуточное вещество. Какой тканью она образована? Какой морфологический состав промежуточного вещества?

Ретикулярная (рыхлаянеоформленнаясоедини­тельнаяткань). Ретикулярные (коллагеновые) волокнаиаморфноевеществосо­единительнойткани.

25. На электронограмме тканевой основы кроветворного органа видны волокна, имеющие периодическую поперечную исчерченность. Как называются эти волокна?

Ретикулярные (коллагеновые).

25. На препаратах представлены срезы печени, селезенки, костного мозга. Некоторые из клеток, входящих в состав эндотелиальной выстилки кровеносных сосудов, обладают защитными свойствами и относятся к макрофагической системе. Назовите эти сосуды.

Синусоидныека­пилляры.

38. При микроскопии в строме кроветворного органа человека обнаружены мегакариоциты. Какой это кроветворный орган?

Красныйкостныймозг, селезенка (вдетскомистарческомвозрас­те).

38. Представлены два препарата селезенки. Первый взят у субъекта молодого возраста, второй - старческого. Как их различить ?

Длястарческоговозрастапосравнениюсмолодымхарактерны: атрофия белойикраснойпульпы, огрублениетрабекулярногоостова, утолщениеретикуляр­ныхволокон, увеличениечислагранулоцитое, появлениемегакариоцитсв(последнеетакженаблюдаетсяиудетей).

38. На препарате кроветворного органа видны гранулоциты на различных этапах развития.Какой это кроветворный орган?

Красныйкостныймозг.

38. На серии электронограмм видно, как форменные элементы крови, образующиеся в фасном костном мозге, проходят через стенки кровеносных капилляров и попадают в ток крови. К какому типу капилляров можно отнести сосуды красного костного мозга пропускающие зрелые форменные элементы?

. К синусоидному

38. Стенки кровеносных капилляров красного костного мезга способны пропускать в кровь кроме сегментоядерных лейкоцитов другие клетки гранулопоэтического ряда. Какие это клетки?

Палочкоядерныеиюные (метамиелоциты).

38. Селезенка выполняет кроветворную функцию. Одновременно с этим ее называют кладбищем эритроцитов. В каких структурах селезенки можно выявить железо?

Вкрасной пульпе.

38. Селезенка - кроветворный орган. Однако она является поставщиком железа для красного костного мозга. Что является источником железа в селезенке?

Гемоглобинраспадающихсяэритроцитов.

38. В селезенке повышено содержание железа. О чем свидетельствует этот факт?

Усиленныйраспад эритроцитовилистарческийвозраст.

38. На препаратах представлены несколько лимфоидных узелков из разных кроветворных органов. По какому признаку можно среди них определить лимфоидный узелок селезенки?

Наличиекровеносногососуда (артерии) вузелке.

38. Перед исследователем поставлена задача изучить в кроветворных органах взаимодействие между лимфоцитами и клеткам», эпителиальной ткани. Какие кроветворные органы для этого можно использовать?

38. В соединительнотканной капсуле селезенки и лимфатических узлов залегают отдельные лучки гладкомышечных клеток. С какой функцией этих кроветворных органов связана отмеченная особенность строения капсулы?

Способностьксокращениюкапсулы.

38. Кроветворные органы - селезенка и лимфатические узлы способны соответственно депонировать кровь и лимфу. Какие особенности строения этих органов обеспечивают эту функцию?

Особенностистроения сосудистойсистемы, атакженаличиегладкоймышечнойтканивкапсулеитрабеку-лах.

38. Представлены два препарата кроветворных органов.в первом – лимфоидный узелок содержит на периферии сосуды, во втором - сосудов не содержит, от него отходят тяжи лимфоидной ткани. Какие кроветворные органы представлены на препаратах?

1-й - селезенка, 2-й - лимфоузел.

38. У больного нарушены процессы эритропоэза, гранулопоэза, моноцитопоэза. О патологии какого кроветворного органа свидетельствуют эти нарушения?

Красногокостногомозга

14.52 У больного в крови отмечено увеличение числа нейтрофильных гранулоцитов с признаками "омоложения" (сдвиг лейкоцитарной формулы влево). Об изменениикакого кроветворного органа свидетельствуют эти сдвиги в лейкоцитарной формуле?

Красногокостногомозга

14 53 При анализе крови больного обнаружено нормальное число эритроцитов с низким содержанием гемоглобина. Функция какого органа кроветворения нарушена?

Красногокостногомозга

14.54 При пересадке чужеродной ткани в организме животного-реципиента развиваются защитные реакции, которые вызывают гибель пересаженной ткани. Какие клетки организме реципиента вызывают гибель пересаженной ткани и в каких кро­ветворных органах они образуются?

Т-лимфоциты-киллеры - вселезенкеилимфоузлах, МК-клетки (натуральныекиллеры) - вкостном мозге.

14.55 Представлены микрофотографии лимфатических узлов брюшины, отснятых в период разгара пищеварения и в период покоя. Чем отличается лимфатический узел, отснятый в период разгара пищеварения и чем объяснить это явление?

Увеличенвразмерах. Усиленныйпритоклимфыизкишечныхворси­нок, реакциянапищевыеантигены.

56. в селезенке закрыты венозные сфинктеры микроциркуляторных сегментов. Какая функция при этом осуществляется?

Депонирующая

56. Красный костный мозг заполняет полости костей. Представлены три вида трубчатых костей: детского возраста, возраста 12-18 лет и старческого возраста. Как с возрастом изменяется состояние и топография красного костного мозга?

Вдетскомвозрас­тефасныйкостныймозг - вэпифизахидиафизахтрубчатыхкостейивгубчатом веществеплоскихкостей, в 12-18 лет - фасныйкостныймозгвдиафизахзамеща­етсяжелтымкостныммозгом, встарческом - веськостныймозгстановитсяжелати-нозным.

56. Под действием рентгеновских лучей значительно снижается лимфопоэтическая функция лимфатического узла, что сопровождается изменением морфологии этого органа. Как отразится облучение на величине площади коркового вещества, количестве лимфоидных узелков, величине реактивных центров?

Уменьшается. Снижается. Уменьшается.

56. Огнестрельное ранение вызвало острое кровотечение. Как это состояние отразится на гемопоэтической активности красного костного мозга, количестве бластных клеток?

Возрастет. Увели­чится.

56. На препарате лимфатического узла наблюдается уменьшение площади коркового вещества, увеличение площади мозговых тяжей. В каком функциональном состоянии находится этот орган?

Непоступаютантигенывлимфоузел.

56. При воспалительном процессе в организме активируется защитная функция селезенки. Как это отразится на объеме белой пульпы, количестве вторичных узелков?

Увеличится. Возрастет

56. Если у новорожденного животного удалить тимус, а затем сделать ему пересадку чужеродного трансплантата, то реакция отторжения не развивается. Объясните причину этого явления.

ВместестимусомудаляютсяпредшественникиТ-киллеров - основныхучаст­никовреакцииотторжения.

56. При удалении тимуса у новорожденных животных в периферических лимфоидных органах возникают выраженные морфологические изменения. Какие зоны селезенки и лимфоузлов будут наиболее отчетливо реагировать на данную операцию и какова их внутриорганная специализация?

Периартериолярнаязонаселезенкиипаракорти-кальнаялифоуэлов. МестонакопленияТ-лимфоцитов.