ВСЕ ЭК3 ПРЕПАРАТЫ

Название

Механизм действия

Показания. ПП. ПД.

1.Азаметония бромид(амп).

Н-ХБ (ганглиоблокатор). Ум. поступ. имп. к сос. и выделение адренергических в-в надпочечниками. Выз расшир периф сос > гипотензия, тахик, мидриаз > расшир бронов > ум моторику орг. ЖКТ, секрецию желёз, тонус моч. пуз.

П: д/быстр сниж АД при отеке легких; д/куп гипертонического криза; спазм периф сос, гл муск. ПП: арт гипотензия, ИМ, закрыт глаукома, тромбофлебит. ПД: тахик, гипотензия, мидриаз, нар акком, атония киш., ксеростомия.

Rp.: Sol. Pentamini 5 % - 1 ml D.t.d.N. 10 in amp

S.: в\в по 1 мл д/неотлож леч гиперт. криза.

2.Азитромицин(таб)

Азалиды. Угнет. синтез белка рибосомами бактерий в связи с угнетением фермента пептидтранслоказы.

Спектр: Гр+ (стафило, стрепто); Гр- (кампилобактер, гонококки, гемофилис инфлуэнце); хламидии, анаэробы, легионеллы, микоплазмы.

П: инф. верх. и нижн. дых. путей, ЛОР органов, мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, заб-я жел. и 12-й кишки ассоциированные с Helicobacter pylori. ПП: гиперч, поч/печ нед. ПД: четверка АБ(аллерг. реакц. – кожн. высыпания, дерматит; в/в – тромбофлебит; в/м – боль в месте введения, инфильтрат; прием внутрь – диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, глосситы, стоматиты).

Rp: Tab. Azithromycini 0,5 N3

D.S. 1 таб/сутв теч. 3 дн.

3.Аминофиллин(таб,амп). Эуфиллин

Миотропный спазмолитик (бронхолитик миотропного д., диуретик;противоаллергическое ср-во). 1)Бронхолитик: Ингиб.фосфодиэстеразу > блок. аденозиновые рецепторы > сниж. конц. внутрикл. Ca²⁺ > расслаб. мышцы бронхов и сосудов. 2)Диуретик: сниж. реабсорбцию Na⁺ и Cl^- > Увелич. выведение K⁺. 3) Препятствует выделению из тучных клеток гистамина.

П: бронх. аст., бронхоспазм, обструкт. бронхит, эмфизема лёгких, легочная гипертензия. Хрон. нед. мозг. кровообращения, нар. почечного кровотока, отёк мозга. Аллергические реакции немедленного типа (анафилактический шок, ринит, крапивница). ПП: гиперч, аритмия, ИМ, ОСН, кровоизл. в сетчатку глаза, остр/хрон гастрит, язв. бол. жел/12п.к., ХПН, ОПН. ПД: диспепсические расстр., гол.б., головокр.я, гипотензия, аритмия, усиление диуреза, повышенное потоотделение, возбуждение, бессонница, судороги, аллергич. р.

Rp.: Sol. Aminophyllini 2,4% - 10 ml

D.t.d. N. 3 in amp.

S.: в\в 1ампулу медлен, при бронхоспазме, предв-но растворив в 10-20 мл физ.раствора.

Rр.: Таb. Еuphyllini 0,15 N. З0

D.S. По 1 т 1 - 3 р/д.

4.Амиодарон(таб,амп)

Блокатор Са-кан. (антиаритмик 3кл, антиангинальное). Блок К⁺-кан мембран кардиомиоцитов > тормоз. возб. А;Б-АР > замедл. проводимость.

П: тяж. аритмии, экстрасистолия, трепет. и мерц. предсердий, жел. тахик, жел. экстрасис. ПП: АВ-блок, синус. брадик., кард. шок, дисфункция щит. жел. ПД: ХСН, син. брадик., аритмия, АВ-блок., неврит зрит. нерва.

Rp.: Tab. Amiodaroni 0,2 N. 60

D.S. По 1 т. 2-3 р/сут. При стенокардии.

Rp.: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. в/в капельно, (5 мг/кг). Д/куп остр. нар. ритма.

5.Амикацин(флак)

Аминогликозид полусинт-ий 3го поколения (антибактериальное). В малых конц. связывается с 30S субъединицей микросом и блок. синтез белка (бактериостатический эффект), в больших — нарушает барьерные функции цитоплазматических мембран и вызывает гибель микробных клеток.

П: перитонит, сепсис, менингит, остеомиелит, эндокардит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого. ПП: гиперч, тяж. поч. нед., неврит слухового нерва, беременность. ПД: пор. поч, слух. аппарата.

Rp: Amikacini 0.25-4ml

D.t.d. N 50 in amp

S. в/м по 5 мг/кг кажд.8 ч

6.Амитриптиллин(амп,таб)

Антидепрессант (антидепрессивное, психоседативное, анальгезирующее). Блок. обратный нейрональный захват серотонина и норадреналина.

П: депрессии, при алкогольной абстиненции, шизофренические психозы, профилактика мигреней, нервная булимия, ночной энурез; хрон. боли. ПП: гиперч, совместно с ингибиторами МАО, ИМ, остр. алкогольная интоксикация, остр. интоксикация снотворными, нар. сердечной проводимости, доброкач.гиперплазия предст. жел., атония моч. пуз. ПД: нечеткость зрения, нар. аккомод., мидриаз, повышение ВГД, тахик., гипотензия, ксеростомия, спутанность сознания, галлюцинации, киш.непроход., сниж. потоотделения.

Rp.: Amitriptylini 0,025

D.t.d.N. 60 in tab.

S.: внутрь по 1 табл. 1 р\д д/леч депрессивных сост, сопровожд.тревогой, раздражительностью.

7.Амоксициллин с кис. клапулановой(таб, порошок в фл)

Пенициллины. Полусинт. Широкого спектра д-я. Блок. синтез КС бактерий за счет нарушения поздних этапов синтеза пептидогликана, препятствует образ.пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы.

Спектр д.: Гр+ (стафило, не продуцирующие пенициллиназу, стрепто); Гр- (гонококки, менингококки); шигеллы, клебсиеллы, сальмонеллы, Helicobacter pylori.

П: инф. дых. путей, ЛОР органов, мочеполовой системы, абдомин. инф., инф. кожи и мягких тканей, менингит, гонорея, сепсис. ПП: гиперч, поч нед., беремен. ПД: четверка АБ(аллерг. реакц. – кожн. высыпания, дерматит; в/в – тромбофлебит; в/м – боль в месте введения, инфильтрат; прием внутрь – диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, глосситы, стоматиты).

Rp.: Tab. Amoxicillini 0,25 N. 60

D.S. По 2 т. ч/з кажд.6 ч(за час до еды). При бронхопневмонии

8.Атропин (амп, таб,глаз кап).

М-ХБ (спазмолитик). Выз ув. вн. гл. д., паралич аккомод., тахик., ксеростомию. Расслаб. гл. муск. бронхов, ЖКТ. Проходит через ГЭБ. При в/в введ. эффект ч/з 2-4 мин., перорально ч/з 30 мин. Вывод. почками.

П: д/премедикации; д/выяв истин рефракции глаза при подборе очков. ПП: закр и откр глаукома, гиперчувств., тахиаритмии, запоры. ПД: гиперч., спутанность сознания, эйфория, паралич акком, тахиаритмия, ксеростомия, атония киш и моч пуз., мидриаз, нар. аккомод.

Rр.: Тab. Аtropini sulfatis 0,0005 N. 20

D.S. По 1/2 - 1 таб. 2 - 3 р/д перед едой.

Rp.: Sol. Аtropini sulfatis 0,1%-1 ml

D.t.d.N. 6 in amp.

S. П/к 0,5 - 1 мл 1-2 р/д.

9.Ацетаминофен(таб,супп) Парацетамол

Ненаркотический анальгетик. (болеутоляющее, жаропонижающее). Ингибирует ЦОГ-3 в ЦНС, снижая синтез простагландинов в ЦНС.

П: Болевой синдром слабой и умеренной интенсивности: зубная и головная боль, миалгия, артралгия, невралгия, послеродовые боли, мигрень. Лихорадка. ПП: тяж. поч/печ нед. гиперч. ПД: гепатотоксичность, нефротоксичность, диспепсия, аллергия, головокр.

Rp: Paracetamoli 0.2 D.t.d.N. 10 in tab. S.: по 1 таб при лихорадке, при необх.повтор.прием ч/з 4 часа.

10.Ацетилцистеин(амп,инг,тб)

Rp.: Aer. Acetylcysteini N.20

D.S. Для ингаляций по 5 мл 3 р/д.

Rр.: Acetylcysteine 0.6

D.t.d.N. 20 in tab.

S.: внутрь 2 р\д по 1т при хроническом бронхите

(муколитическое неферментное, отхаркивающее, детоксицирующее). Разрывает связи мукополисахаридов мокроты, тормозит полимеризацию мукопротеидов и уменьшает вязкость слизи.

П: затрудн отделение мокроты (бронхит, трахеит, пневмония), абсцесс легк, эмфизема легк, бронх аст, ателектаз лёгк (закупорка бронхов слизистой пробкой), гнойный отит, гайморит, удаление вязкого секрета из дых. пут. после опер/травм, отравление парацетамолом (антидот). ПП: Гиперч, язв бол жел и 12п.к. в ст. обостр.; Варикозное расширение вен пищевода, кровохарканье, легочное кровотечение, бронх аст без сгущения мокроты, заболевания надпочечников, артериальная гипертензия, печ/поч нед. ПД: тошнота, рвота, изжога, ощущение переполнения желудка, стоматит, кожная сыпь, зуд, крапивница, бронхоспазм.

11.Ацикловир(таб,флак,мазь)

Противовирусное; противогерпетическое. В инфицированных клт действует в виде трифосфата, нарушая рост вирусной ДНК. Оказ. прямое ингибирующее влияние на ДНК-полимеразу вируса, что угнетает репликацию вирусной ДНК.

Спектр: вир. герпеса, вир. ветреной оспы, опоясывающего лишая, цитомегаловирусы.

П: простой герпес, поражения глаз, гениталий, при опоясывающем лишае, при цитомегаловирусной инфекции. ПП: гиперч. ПД: местно-раздражающий эффект, в/в – флебиты, нар. ф-и почек, кожная сыпь, диспепсические явления при энтеральном ведении.

В/в - 1 ампулу(в 10 мл изот-го р-ра NaCl, из расчета 5 мг/кг.)кажд.8ч.

Таб.- 1 таб. 5 р/д, для проф.- по 1 таб.4 р/д.

12.Беклометазон(аэрозоль)

Rp.: Aerosoli Beclometazoni dipropionatis N.20

D.S. По 1-2 впрыск. 2р/д д/проф. приступов БА.

(противовоспалительное, противоотечное, противоаллергическое, противоастматическое). Тормозит миграцию и активацию клеток, кот. уч. в аллергическом воспалительном процессе

П: бронхиальная астма (базисн. терап); аллергич. ринит, вазомот. ринит. ПП: Гиперч, дети (до 6); острый бронхоспазм, астматический статус, бронхит; геморрагический диатез, носовые кровотечения, системные инфекции (кандидоз верх. дых. пут., туб. легк.),ОРЗ. ПД: першение в горле, чиханея, кашель, парадоксальный бронхоспазм (купируется введением ингаляционных бронхолитиков), эозинофильная пневмония; аллергические реакции, гол б., головокр, боль в глазах, нарушение зрения, ув. вн.гл.д., бронхоспазм.

13.Бензилпенициллина натриевая соль(флак)

Природный пенициллин прод-го д-я.. Блок. синтез КС бактерий за счет нар. поздних этапов синтеза пептидогликана, препятствует образ. пептидных связей за счет ингибирования транспептидазы.

Спектр: Гр+ (стафило, не продуцирующие пенициллиназу, стрепто); Гр- (гонококки, менингококки); кишечные бактерии, спирохеты, клостридии.

П: восп. лёгких, сифилис, менингит, гонорея, остр./хрон. остеомиелит, раневые инфекции. ПП: гиперч., поч. нед., бронх. астма. ПД: четверка АБ(аллерг. реакц. – кожн. высыпания, дерматит; в/в – тромбофлебит; в/м – боль в месте введения, инфильтрат; прием внутрь – диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, глосситы, стоматиты).

Rp.: Benzylpenicillini – natrii 500000 ED D.t.d. N. 20

S. (в 2 мл 0,5 %р-ра новокаина). Вводить в/м ч/з кажд.6 ч. При заб. моч. путей.

14.Вальпроат натрия(капс)

Противоэпилептическое средство. Средство с анальгетической активностью. (прот.эпилептическое, противосудорожное, анальгетическое). 1)стимулирует накопление ГАМК в ЦНС (ингиб. ГАМК-трансаминазы, уменьшает обратный захват ГАМК). 2)блокирует Na⁺-кан., препятствуя генерации и распространению нервного импульса.

П: генерализованные формы эпилепсии (большие судорожные припадки, малые приступы эпилепсии), судорожный синдром, хрон. боли. ПП: гиперч, нар. ф-и печ/поджел.жел., гепатит, геморрагический диатез. ПД: тремор, нистагм, нар. координации движ., головокр., сонливость, гол.б., диспепсические расстройства, тромбоцитопения, уменьш./увелич. массы тела, нар. менструального цикла, аллергия.

Rp: Natrii valproici 0,3

D. t. d. N 50 in caps. gel.

S.: внутрь. Расчет дозы по массе тела. Для снижения метаболизма ГАМК.

15.Ванкомицин(флак)

Природный Гликопептид. Нар. синтез КС бактерий

Спектр д.: Гр+ (стафило, стрепто); анаэробные грамположительные микроорганизмы, клостридии, энтерококки, коринебактерии.

П: инф. костей и суставов, менингит, псевдомембр. колит, сепсис, пневмония, абсцесс легких. ПП: гиперч, неврит слух. нерва, поч. нед.

ПД: четверка АБ(аллерг. реакц. – кожн. высыпания, дерматит; в/в – тромбофлебит; в/м – боль в месте введения, инфильтрат; прием внутрь – диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, глосситы, стоматиты). ото- и нефротоксичность.

Rp: Vancomycini 1,0

D.t.d N1

S.вводить в/в капельно 2 р/сут

16.Варфарин(таб)

Rp.: Warfarini 0.025

D.t.d.N. 50 in tab.

S.: внутрь по 2 т 1р\д для профилактик тромбозов.

Антикоаг. непрямого д-я. Блок. в печени синтез витамин К-зависимых факт. сверт. крови (2,7,9,10), сниж. их конц. в плазме и замедляет процесс сверт. крови.

П: леч/проф. тромбозов и эмболии; преходящие ишемические атаки и инсульты; проф. ИМ и послеоп. тромбозов. ПП: гиперч., остр. кровотеч., беременность, тяж. бол. печ/поч., ДВС-синд., тромбоцитопения, варикозное расшир. вен пищевода, аневризма артерий, язв б. жел/12п.к. ПД: рвота, тошнота, понос, кожн. сыпь.

17.Верапамил(таб,амп).

Rp.: Tab. Verapamili 0,04 N. 30

D.S. По 1 т. 3-4 раза в день за 30 мин. до еды. При легких форм. стенок.

Rp.: Sol. Verapamili 0,25% - 2 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. 2 мл в/в д/куп прист. парокс. тахик.

Сел. блок. Са-кан. (антиаритмик 4кл., антиангинальное, гипотензивное). Блок. Са-кан > ум. сократимость миок.; расшир. кор. сос. > ув. кор. кровоток; ум. тонус гл. муск. периф. арт. > ум. потреб миок. в О2 > ум. АВ-проводимость.

П: леч/проф ИБС, тахик, экстрасистолия, мерц. и трепетание предсердий, стенок, гипертон. криз. ПП: гиперч, гипотензия, кард. шок, АВ-блок, ИМ, брадикардия, ХСН, трепет. и фибр. предс. ПД: арт. гипотензия, брадик, АВ-блок, СН, гол.б.,слабость.

18.Винпоцетин(таб,амп).

Rp.: Tab.Vinpocetini 0,005 N. 50

D.S. По 1-2 т. 3 р/д. При гипертонич. энцефалопатии.

Rp.: Sol. Vinpocetini 0,5% - 2 ml

D.t.d. N. 10 in amp.

S. в/в капельно 1-2 ампулу в 500-1000 мл изот-го р-ра NaCl. при остр. очаговых ишемич. нар-х мозг. крвбрщ.

Алкалоиод барвинка малого (сос.расш., антиагрегационное, улучш. мозг. кровообр., антигипоксическое). Расслаб. гл. муск. сос. гол. мозга, усил кровосн. ишеминизированных участ.

П: нар. мозг. кровообращения, спазм сос. гол.м., гол.б., головокр., нар. памяти. ПП: гиперч, тяж. ИБС и аритмии, 1е дни после церебр. инсульта, беременн. ПД: головокр., гол.б., слабость, гипотензия, замедл. внутрижелудочковой проводимости, тахик, экстрасист.,

19.Гепарин(флак,мазь).

Rp.: Heparini 25 000 ED-5,0

D.t.d.N. 6 in amp.

S.: в/м по 2 мл в сутки. По 0,5 мл 4 р/д. При остром ИМ.

Антикоагулянт прям. д-я. В плазме крови актив-т антитромбин 2, ускоряя его противосвёрт. дей-е. Нар. переход протромбина в тромбин.

П: ОИМ, нестаб. стенок., тромбоз кор. арт., тромбофлебит, ДВС-синд., мерц. аритмия сопровожд. эмболией. ПП: шок. состояния, хир. оп. га глазах/мозге, кровотечения, повыш. проницаемость сос. ПД: гематурия, головокр., тромбоцитопения.

20.Гидрохлортиазид(таб)

Тиазидный диуретик. Угнет. реабсорбцию Na⁺, Cl^-, в начальн. части дистальных канальцев. Увеличивает выведение K⁺, Mg²⁺, и H2O. Ум. выделение Са²⁺, мочевой кислоты (в больших дозах повышает).

П: АГ, отеки (ХСН, нефротич.синдром, ХПН), несах.диабет, глаукома, проф. образ. камней в мочевывод. путях. ПП: гиперч., подагра, сахарный диабет, тяж. поч/ печ нед., анурия, гипокалиемия, гипонатриемия, гиперкальциемия. ПД: ортост. гипотензия, тахик, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, обостр. подагры, судороги, слабость.

Rp: Hidrochlorthiazidi 0,05

D.t.d. N 20 in tab

S. Внутрь утром 1 р/сут.

21.Гидрохлортиазид с триамтереном (таб)

Диуретик (диуретическое, гипотензивное). «Триампур композитум». Комбинация увеличивает выведение с мочой Nа⁺, Cl^-, Н2О, гидрокарбоната, не влияя на выведение K⁺ и Mg²⁺, снижает выведение Ca. («калий- и магнийсберегающий эффект).

П: арт. гипертензия, отеки (ХСН, нефротич. синдром, ХПН), СН. ПП: гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, подагра, гиповолемия, тяж. поч/печ нед. ПД: гипонатриемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гипотензия, тахик., судороги, головокр., тошнота, рвота, аллерг.

Rp: Tab.Triampur-compositi N50

D.S. По 1 таб 2 р/день после еды

22.Глибенкламид(таб)

Гипогликемическое ср-во. Блок. К⁺-каналы > открываются Са²⁺-кан. > ув. внутрикл. содержание ионов Ca²⁺ и высвобождение из бета-клеток инсулина > ув. чувств-ть инсулиновых рецепторов к инсулину в периферических тканях.

П: сахарный диабет 2 типа

ПП: гиперч., диабетические коматозные и прекоматозные состояния, сахарный диабет 1 типа, беременность, кормление грудью, нар. ф-и печ.и поч. ПД: кожные аллергические реакции, диспепсия (тошнота, рвота, диарея и др.), угнетение кроветворения, нарушение функции печени.

Rp:Tab.Glibenclamidi 0,005 N20

S. по 1 т 2 р/день за 30 мин до еды

23.Диазепам(амп,таб)

Анксиолитик (транквилизатор). Снотворное. Стим. бензодиазепиновые рецепторы, усиливая тормозное действие ГАМК в нервных клетках.

П: Неврозы, психопатии, шизофрения, бессонница, эпилепсия, абстинентный алкогольный синдром, тревожность, напряженность, тремор. ПП: гиперч, кома, шок, печ/поч нед., миастения, остр.алкогольная интоксикация. ПД: головокр., сонливость, замедление реакции, сниж. психич. и двигат. активности, неустойчивость походки и плох. коорд. движ., мыш. слабость, ксеростомия, диспепсия.

Rp.: Diazepami 0.005

D.t.d.N. 30 in tab.

S.: внутрь по 1 таб 2 р.д для устранения эмоционального напряжения, чувства страха и тревоги.

24.Дигоксин(т,амп).

Rp.: Tab. Digoxini 0,00025 N.50

D.S. По 1 т. 1-3 раза в день.

Rp.: Sol. Digoxini 0,025% - 1 ml

D.t.d.N. 5 in amp.

S. По 1 мл в/в (в 10 мл 5% р-ра глюкозы). Вводить медленно!

СГ (кардиостимулирующее, антиаритмическое). Оказ. положит. инотропное, отрицат. хроно- и дромотропное, положит. батмотропное (в токсических дозах). Ингиб. Na⁺-К⁺-АТФазу мембраны кардиомиоцитов > ув. внутрикл.конц. Na⁺ и Ca²⁺ > ув. сократимость миок.

П: ХСН, мерц. тахиаритмия, пароксизм. тахик., трепетание предсердий. ПП: гликозидная интоксикация, АВ-блок, брадикардия. ПД: брадик., экстрасистолия жел., АВ-блок., ишемия киш., гинекомастия(долго), гол.б., слаб.. Помощь: лидокаин.

25.Диклофенак-натрий (таб,амп,супп)

НПВС. Неизбирательный ингибитор ЦОГ1 и ЦОГ2.

П: воспалит. заб. опорно-двиг. аппарата, ушибы, невралгии, артралгии, гол.и зубн.боль, мигрень, лихорадка. ПП:: гиперч., нар.кроветворения, нарушения свертываемости крови, язв. пор. ЖКТ, "аспириновая триада". ПД: кровотеч. ЖКТ, диспепсич. растройства, головокр., расстр.сна, тремор, психические нар., шум в ушах, анемия.

Rp: Sol.Diclofenaci 2,5%-3ml

D.t.d. N15 in amp. S. в/м по 3

мл в день (по 1 таб 3р/д)

26.Доксициклин(тб)

Тетрациклин полусинт. Угнет. внутрикл. синт. белка рибосомами бактерий. Спектр д.: Гр+ (стафило, стрепто); Гр- (гонококки, менингококки, гемофилис инфлуэнце, клебсиелла, шигеллы); сальмонеллы, йерсинии, хламидии, риккетсии, возб. ООИ: чума, туляремия, бруцеллез, холера.

П: сифилис, инф. дых путей, кожи и мягких тканей, хламидиоз, холера, сибирская язва, чума, риккетсиоз, гонорея. ПП: гиперч, поч. нед., беремен. ПД: аллерг-е реакц. – кожн. высыпания, дерматиты; в/в – тромбофлеб; в/м – боль в месте введ-я, инфильтрат; внутрь – диспепсические явления (тошнота, рвота, диарея, глосситы, стоматиты), гепатотоксичность, токсическое действие на ЦНС.

Rp.: Tab. Doxicyclini 0,25 N. 20

D.S. По 1 таб. ч/з кажд.6ч. после еды. При пневмонии.

27.Доксазозин(таб).

Rp: Tab.Doxazosini 0,004 N10

D.S. внутрь по 1 т 1 р/д

А1-АБ сел. д-я. (сос расш, спазмолитик, гипотензивное).

П: д/леч глаукомы. Арт гипертония, добр гиперплвз предстат жел. ПП: гиперчувств, беременность.

ПД: эффект 1й дозы-гипотензия, головокр,слабость,ринит, отеки.

28.Допамин(амп)

Rp: Sol. Dopamini 4%-5ml

D.t.d. N1 in amp

S. В/в струйно с 20 мл 0,9% р-ра NaCl

А1;Б1-АМ (кардиотоническое, гипертензивное, диуретическое). А1 – суж. периф сос, тахик.; Б1 – ув. силу и ЧСС.

П: шок различ. генеза, остр. сер-сос. нед., арт. гипотензия; отравления (д/усил. диуреза). ПП: гиперч, феохромоцитома, фибрил. желудочков, обстуктивная кардиомиопатия. ПД: гол.б., тахик/брадик, сердцебиение, боль за грудиной, нар. проводимости, вазоспазм, тошнота.

29.Дротаверин(таб,амп)

Rp.: Tab. No-Spani 0,04 N. 100

D.S. По 1-2 т. 2-3 раза в сутки.

Rp.: Sol. No-Spani 2%-2ml

D.t.d.N.6 in amp.

S. По 1 ампуле при приступе печеночной колики. Медленно!

(спазмолитическое, миотропное, сосудорасширяющее, гипотензивное). Ингиб. фосфодиэстеразу > ув. сод. цАМФ > ум. поступл. Са²⁺ в гл. мышц. > ум. тонус гл. мускулатуры.

П: проф./леч. бол. синдрома в гл. мускулатуре внутр. органов (язв б. жел и 12п.к., печ. колика, холецистит, кишечная колика). ПП: гиперч, глаукома, тяж. поч. нед., аденома простаты, атеросклероз кор. арт. ПД: ум. АД, АВ-блокада, угнет. дых. ц., аритмия, чувство жара, потливость, аллергич. дерматит.

30.Железа сульфат с кис. аскорбиновой

П:

ПП:

ПД:

Название

Механизм действия

Показания. ПП. ПД.

31. Изосорбида динитрат (табл.).

Антиангинальное,сосудорасширяющее. Донатор NO. Обл-т св-ми преимущ.венозного, а также арт.дилататора. сниж пред- и постнагрузку на сер, сниж потр-ть сер в О2, сниж напряж.стенок желудочков, коронарорасш.д-ие.

П: стенокардия, острый ИМ, период после перенес. ИМ, острая ЛЖ-нед-ть, АГ, застойная СН, лег.гипертония,.ПП: анемия, крвзл. в мозг, , геморр.инсульт, закрытоугольная глаукома, гипертиреоз, шок, коллапс, гипотензия, СН, I триместр

берем-ти, кормление грудью, детский возраст ПД: Прилив крови к лицу и шее, гол.боль, тошнота, рвота, ощущение жжения на кончике языка, ортост.гипотензия, коллапс, двиг.бесп-во, скованность, нар-е внимания, тахикардия, синдром отмены.

Rp.: Tab. Isosorbidi dinitratis 0,005 N. 20

D.S. Под язык по 1 т. каждые 6 часов при стенокардии.

32. Инсулин человеческий растворимый (флак.).

Горм.ЛС,противодиабетический. Повыш синтез гликогена в печени и мышцах, сниж гликогенолиз, увелич синтез белка, сниж глюкогенез,увелич синтез жиров, сниж липолиз, сниж гликемию.

П: замест.тер для улучшения усвоения глюкозы у ослабленных больных. ПП: гипогликемия, гепатит, цирроз печени, нефроз, пороки сердца, ЯБ.. ПД: гипогликемия, липодистрофия, аллерг.р-ии, с.хрон.перед-ки инсулином, резист-сть к инсулину, гипокалийемия, отеки, наруш.зрения.

Rp.: Insulini 5 ml (40ED-1ml) D.t.d. N. 30 S. Вводить п/к 1 р/д.

33. Каптоприл (табл.)

Антигипертензивное ЛС. Ингиб.АПФ =>Ингиб.синтеза ангиотензина2. Сниж тонус сосудов,сниж выброс альдостерона, сниж инактивацию брадикинина.

П: АГ,гипертензия, ХСН, диабетич.нефропатия, хрон.заб-я легких.ПП: берем-ть, кормл.грудью, лейко- и тромбопения ПД:аллергия, тахикардия, сух.кашель, нар.вкус.ощущений, протеинурия, агранулоцитоз.

Rp.: Tab. Captoprili 0,025 N. 40 D.S. По 1 таб п/я 3 р/д. При гиперт.кризах.

34. Кетамин (амп.)

Rp.: Ketamini hydrochloridi 5%-10 ml

D.t.d.N. 5 in amp.

S.: в.м.10 мл медленно для неингаляцинной общей анестезии.

Общий анестетик (для неингаляционного наркоза). Антагонист MNDA-рецепторов. Тем самым угнетает межнейронную передачу возбуждения в ЦНС.

П: введение в наркоз(диссоциативная анестезия), анестезия при болезнен медицин манипул, при транспортировке больных, обраб ожоговых поверх.ПП: Наруш мозгового кровообращ, аг, стенокардия,сн. ПД: повышение АД, тахикардия, гиперсаливация, психомоторное возбуждение и галлюцинации после операции, одышка и угнетение дыхания.

35. Кислота аминокапроновая (порошок, флак)

Гемостатик. Антифибринолитическое ЛС. Сниж фибринолиз(блок.акт-ю профибринолизина в фибринолизин, прям. сниж д-ие на фибринолизин).Кровеост.д-ие.

П: ост-ка крвтч при хир.вмеш-х, циррозе печени, перед-ке фибринолит.в-в, мат.крвтч.ПП: склон-ть к тромбозу и эмболии, заб-ия почек, берем-ть.ПД: головокружение, тошнота, понос.

Rp.: Sol. Acidi aminocapronici 5% - 100 ml D.t.d.N. 6

S. в/в капельно до 100 мл при острой гипофибриногенемии.

36. Кислота аскорбиновая (табл., амп.).

Витамин.препарат. Препарат водорастворим. вит-в.Уч-т в О-В процессах, в синтезе гиалур.к-ты, сниж прон-ть сосуд.стенки, обесп-т синтез гормонов коры надпоч-в, спос-т переводу фолиевой к-ты в тетрагидрофолиевую.

П: остр.и хрон.инфек, луч.б-нь, травмы, геморр.диатез, заб-ия серд, печени. ПП: Гиперчувствительность, тромбофлебит, склонность к тромбозам ПД: аллер р-ии, диспепсические явления, нарушение обмена веществ, болезнен в месте инъекции,сниж зрен,повыш тромбообраз

Rp.: Таb. Асidi аscorbinici 0,05 N. 50 D.S. По 2 таб.3 р/д (после еды) Rp.: Sol. Асidi аscorbinici 5%-1 ml D.t.d.N. 20 in amp. S. По 1 мл в/м 2 р/д.

37. Кислота ацетилсалициловая (табл.).

НПВС, неизб.игибитор ЦОГ, произв-е салицил.к-ты => ингиб.биосинтеза ПрГ.прим.в кач-ве противовосп-го, жаропониж-го, аналгез-го, антиагрег-го ЛС.Механизм действия связан с необратимым ингибированием циклооксигеназы (ЦОГ-1 и ЦОГ-2) и, как следствие, нарушением синтеза простагландинов и тромбоксана из арахидоновой кислоты.

П: лихорад.сост., гол.боль, невралгии, противоревмат.ЛС, проф-ка тромбозов, проф-ка ИМ ПП:ЯБ, желуд.- киш-е крвтч, порт.гипертензия, венозный застой, нар-ие сверт.крови. ПД:профузное потоотдел, шум в ушах и сниж слуха, ангионевротич.отек, аллерг.р-ии, диспепсия, желуд.крвтч.

Rp.: Tab. Aspirini 0,5 N 30 D.S. По 1 т. 3 р/д. При лихорад.заб-х.

38.Кларитромицин(таб)

П:

ПП:

ПД:

39. Ко-тримоксазол (табл.).

Комбинир.препарат сульфаниламидов с триметопримом. Сниж синтез НК. Бактерицидный эффект.

П: Инф-ии мочепол.тракта вызв.E.coli, Klebsiella и Enterobacter, протеем. Хрон.бронхит, вызв. H.inftuencae и S.Pneumoniae, бакт.дизентерия. ПП: гиперчув-ть, б-ни крови, нед-ть ф-ии печени или почек. ПД:тошнота, рвота, диарея, аллерг.р-ии, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

Rp.: Таb. «Bactrimi» 0,05 N. 50 D.S. По 1 таб.ч/з каждые 12ч при стрептококковой инф-и.

40. Кромогликат натрия (капс. с инхалером; капли).

Rр.: Sodium cromoglicate 0.02 D.t.d.N. 100 in caps. S.: ингаляционно по 1-2 капсулы 4-6 раз в день при бронхиальной астме.

Противоаллергическое средство. Ср-во применяемое при бронхоспазмах. Тормозит высвобождение из тучных клеток и базофилов гистамина, спазмогенных веществ и других медиаторов аллергии.

П: пищевая аллергия, ринит, конъюнктивит, крапивница, анафилактический шок, сывороточная болезнь,бронхиальная астма. ПП: кашель, недомогание, головокружение, раздражительность, бессонница, тошнота. ПД: крапивница,экзантема,тремор.

41.Левамизол (табл)

ЛС для леч-я киш-х нематодозов.Блок.ферм-ты митохондрий аскарид, сниж акт-ть сукцинатдегидрогеназы, препятствуя переходу фумарат в сукцинат, выз-т необратим.деполяр-ю и контрактуру соматич.мускулатуры гельминтов.

П: Аскаридоз, анкилостомоз, некатороз, стронгилоидоз, трихостронгилоидоз, трихоцефалез, энтеробиоз, токсоплазмоз. ПП: Гиперчувствительность; агранулоцитоз, вызванный ЛС (в т.ч. в анамнезе).ПД: тошнота, рвота, диарея,голо боль, тремор,пораж почек, маточные кровотеч.

Rp.: Tab. Levamizoli 0,05 и 0,15 г). При аскаридозе достаточно 150 мг на 1 прием, для леч-я др.инвазий та же доза на 2 - 3 приема.

42. Лидокаин (р-ры для в/в и в/м введения;в ампулах).

Rp.:Sol.Lidokaini 10%-2ml D.t.d. N10 in amp. S. Для проводниковой анестезии

Местный анестетик. Антиаритмик (группа I). Блокирует натриевые каналы, что препятствует возникновению потенциала действия и проведению импульсов.

П: все виды местной анестезии; проф-ка и лечение желуд.нар-й ритмаПП: AV блок II и III степени; тяж.формы ХСН; выр-ая Агипотензия; выр-ые нар-ия ф-ии печени; брадикардия; кард.шок; берем-ть; повыш.чув-стьПД: гол.боли, головокр., сонливость, беспокойство, эйфория, шум в ушах, онемение языка и слизистой об-ки рта, нар-я речи и зрения, Агипотензия, коллапс, брадикардия, нар-я пров-ти.

43.Лозартан(таб)

Антигипертезивное средство. блокирует рецепторы ангиотензина II (AT1-подтип) и препятствует развитию эффектов ангиотензина II (вазопрессорное действие, повышение продукции альдостерона, стимуляция адренергической иннервации).

П: Артериальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность при неэффективности лечения ингибиторами АПФ, профилактика инсульта ПП:артериальная гипотензия, гиперчувствительность, беременность, кормление грудьюПД: гипотензия, ортостатическая гипотензия, аритмии, стенокардия, головная боль, головокружение, сонливость, аллергия.

Rp: Tab. Losartani 0,05 D.t.d: №20 in tab. S: По 1 таблетке 2 раза в день

44.Лоперамид(капс)

Противодиарейное средство. взаимодействует с ню-опиатными рецепторами кишечника и угнетает его перистальтику

П: острая и хроническая диарея.ПП: кишечная непроходимость, дивертикулез, острый язвенный колит, острая дизентерия, гиперчувствительность.ПД: сухость полости рта, кишечная колика, тошнота, рвота, метеоризм, аллергические реакции

Rp.: Loperamidi 0,002 D.t.d.N. 20 in caps. S: внутрь по 2к при диарее.

45.Лоратадин(табл)

Противогистаминные средства. Блокируют рецепторы тканей, чувствительные к гистамину (блокирует гистаминовые Н1 рецепторы)

П: отек Квинке, аллергические поражения кожи слизистых оболочек, крапивница, ангионевротический отек, сенная лихорадка, ринит и конъюктивит, при алл состояниях, связанных с приемом АБ или других медикаментовПП: Гиперчувствительность, кормление грудью, детский возраст до 2 лет.

ПД: алл реакции, гипотензия, сердцебиение, тахикардия, диспепсические явления.

Rp:Loratadini 0.01 Dtd№ 20 in.tab.

S: По 1 таб. 1 раз в день.

46.Магния сульфат(порош, амп)

Rp.: Sol. Magnesii sulfas 25%-10 ml D.t.d. N.3 in amp. S. По 5-10 мл в/м. При судорогах. Rp.: Magnesii sulfas 30,0 D.S. На один прием, развести в ½ стакана теплой воды. Слабительное.

Гипотензивное средство миотропного действия. Слабительное и желчегонное. Токолитическое средство. Антиаритмик. 1)магний является антагонистом кальция, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану. Снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. 2) магния сульфат в ЖКТ плохо всасывается, повышает осмотического давления в просвете кишечника, что препятствует поглощению жидкости. Возбуждаются механорецепторы, при этом перистальтика усиливается

П:1) Инъекционно:артериальная гипертония, гипертонический криз, гипомагниемия, тахиаритмии, тахикардия, экстрасистолия. Эклампсия, угроза преждевременных родов. Эпилептический синдром. 2) Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря, очищение кишечника перед манипуляциями, отравления. ПП:гипермагниемия, артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV блокада, выраженная почечная недостаточность. Ректальное кровотечение, кишечная непроходимость.ПД: брадикардия, гипотензия, сердечная недостаточность, остановка сердца, атония матки, гипотермия, прилив крови к лицу, потливость. Тошнота, рвота, диарея, метеоризм.

47.Маннитол(флак)

Rp.: Sol. Manniti 15% - 200 ml D.t.d. N 2 in amp. S. вводить в/в струйно из расчета 0.5 – 1.5 г/кг веса больного. При отеке мозга.

Мочегонное средство. Осмотический диуретик. Диуретическое д-ие за счет повыш осм. давл плазмы и сниж реабс-ии воды. Диурез сопр-ся выделением Na, не затрагивая К.

П: ОПН и П-ПН, при ожог.шоке, при интоксикациях, при нефротич.с, при отеке ГМ. ПП: тяж формы дегидратации, наруш выделит функции почек, органические поражения почек, гипонатриемия, гипокалиемия, гиперчувствительность.ПД: слабость, диспепсия, галлюцинации

48.Менадиона натрия бисульфит(таб, амп)

Rp.: Sol. Vicasoli 1 % - 1 ml. D.t.d. № 10 in amp.

S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в день.

Rp.: Tab. Vicasoli 0,015 № 20. D.S. По 1 таблетке 2 раза в день.

П: Повышенная кровоточивость на фоне гипопротромбинемии: обтурационная желтуха, гепатит.Паренхиматозные и капиллярные кровотечения при ранениях.Хирургические операции.Язвенная и лучевая болезнь.Геморроидальные, маточные, легочные и длительные носовые кровотечения. ПП: Индивидуальная непереносимость.Гиперкоагуляция.Тромбоэмболия.Гемолитическая болезнь новорожденных.ПД: гемолитическая анемия, гипербилирубинемия.Желтуха, особенно у недоношенных.Гемолиз у новорожденных детей с врожденным дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.Аллергические реакции

49.Меропенем (флак)

Rp.: Meropenemi 1,0

D.t.d.N. 10

S. Содержимое флакона развести в 200 мл 0,9% натрия хлорида,вводить в/в капельно 3 р/д

Карбапенемы .Угнетает синтез КС бактерий Спектр: аэробные и анаэробные бактерии

П: при тяж инф –ях различной локализации: пневмонии, перитоните, менингите, сепсисе, в случае обострения хрон бактериального бронхита, при неосложненной инф МВП, кожи и ее придатков. ПП: Гиперчувствительность, грудной возраст (до 3 мес) ПД: аллер реакции, раздражающее действие в месте введения, диспепсические явления, обратимые нарушения лейкопоэза, гол. боль, дисбактериоз.

50.Метамизол натрия(амп,таб)

НПВС, неизб.ингибитор ЦОГ. Обл-т аналг-им, противовосп-м и жаропониж-м св-ми.

П: боли разл.происх-я (гол.боль, невралгия, радикулиты, миозиты), лихорад.состояниях, гриппе, ревматизме. ПП: повыш.чув-ть, бронхиолоспазм, нар-я крвтвр ПД: сниж крвтвр., аллергия.

Rр.: Tab. Аnalgini 0,5 N.10. D.S. По 1 таб. при гол.боли. Rр.: Sol. Аnalgini 50%-1 ml. D.t.d.N 6 in amp. S. По 4 мл в/м при лих.сост-х.

51.Метоклопрамид(таб,амп)

Специф.блокатор дофамин.и серотонин.рец-в. ок-т противорвотное д-ие, умень икоту ок-т регулир.влияние на ф-ии ЖКТ.

П: тошнота, рвота, связ.с наркозом, луч.терапией, побочн. д-ем лекарств, нар-ми диеты, компл.лечение ЯБ, гастритов, дискинезии органов брюшной пол-ти. ПП: кровотечение из ЖКТ, стеноз привратника желудка, механическая кишечная непроходимость, перфорация стенки желудка или кишечника, болезнь ПаркинсонаПД: сонливость, экстрапир.рас-ва, сухость во рту, шум в ушах.

Rp.: Tab. Metoclopramidi 0,01 N50 D.S. По 1 т.3 р/д до еды при тошноте, выз-й химиотерапией. Rp.: Sol. Metoclopramidi 10% - 2 ml D.t.d. N 10 in amp. S. По 1 ампуле 1-3 р/д. При рвоте.

52.Метопролол(таб)

Бета-адреноблокатор. Антигипертезивное, антиангинальное и антиаритмическое(Группа II) средство. преимущественно блокирует бета1-адренорецепторы

П: АГ, ИБС, тахиаритмия, экстрасистолия, гипертрофическая кардиомиопатия, ИМ.

ПП: Брадикардия, гипотензия, AV блокада, синоатриальная блокада, сердечная недостаточность, кардиогенный шок, гиперчувствительность ПД: брадикардия, гипотензия, ортостатическая гипотензия, сердечная недостаточность, AV блокада, бронхоспазм. Головная боль, утомляемость, нарушение сна.

Rp: Metoprololi 0,1 D.t.d.N. 60 in tab.

S.: по 1т 1 раз в день, для длительной терапии артериальной гипертензии.

53.Метронидазол(таб,флак,мазь)

Противопротозойное. Попадая в М/О происходит восстановление 5 нитрогруппы метронидазола, кот-я взимод-т с ДНК клетки м/о, ингибируя синтез их НК, что ведет к гибелт м/о.

Спектр д.: трихомонады, амебы, лямблии, неспорообразующие анаэробы.

П: Внекиш. и киш амебиаз, лямблиоз, трихомониаз, кожный лейшманиоз, трихомонадный вагинит и уретрит, инф костей и суставов, ЦНС, псевдомембранозный колит, инф. брюшной полости.

ПП: гиперчувс., лейкопеня, органические поражения ЦНС, печеноч недост-ть.

ПД: диспепсические нарушения, аллерг реакции, местные реакции, гол боль, головокружение, недержание мочи.

54.Морфина гидрохлорид(тб.амп).

Rp. Sol. Morphini hydrochloridi 1%-1ml D.t.d.N. 6 in amp S.: по 1 мл в.в. для профилактики болевого шока.

Наркотический анальгетик. (анальгетичекое, седативное, снотворное, противокашлевое). Агонист опиоидных рецепторов (мю> каппа=дельта), стимулируя эти рецепторы активируется эндогенная антиноцицептивная система и нарушается межнейронная передача болевых стимулов на разных уровнях ЦНС.

П: обезболивание родов, болевой шок при ИМ, поч/печ колика, боли у онкологических больных, травматические боли, премедикация, отек легких, одышка, сильный кашель. ПП: Абсолютные: 1. угнетение дыхания, 2. ЧМТ, 3. «Острый» живот до постановления диагноза, 4. Дети до года., гиперч, бронх аст, ХОБЛ, брадиаритмия, зависимость, желчнокаменная болезнь, кишечная непроходимость. ПД: угнетение дых.ц., привыкание, зависимость, легочное кровотеч., эйфория, брадик, гипотензия, тошнота, рвота, запор, бронхоспазм, гипотермия, миоз, сонливость.

55.Неостигмин(тб,амп)

Антихолинэстеразное. Ингибирует ацетилхолинэстеразу, которая разрушает АХ. Идет накопление АХ.

П: Миастения, двигательные нарушения после травмы мозга, параличи, глаукома, атония ЖКТ, атония мочевого пузыря, как антидот миорелаксантов. ПП: гиперч, эпилепсия, гиперкинезы, брадик, аритмия, стенок, бронх аст, ЯБЖ и 12ПК, механическая обструкция ЖКТ и МВП, аденома предстательной железы. ПД: гиперсаливация, спастическое сокращение кишечника, диспепсия, миоз, тремор, гиперкинезия, судороги, аритмия, бради- или тахикардия, снижение АД, AV блокада, бронхоспазм, учащение мочеиспускания, аллергические реакции.

56.Никетамид(амп)-Кордиамин

Аналептик. Гипертензивное средство. 2 компонента: Центральный – возбуждение сосудодвигательного и дыхательного центр. Периферический - возбуждением хеморецепторов каротидного синуса, что повышает активность дыхательного центра.

П: Дых и серд-сос нед, гипотония, шок, асфиксия; отравление наркотическими, снотворными, анальгетиками. ПП: судороги, эпилепсия, гиперчувствительность. ПД: судороги, аритмии, инфильтрация и болезненность в месте введения, аллергия, беспокойство.

Rр.: Sol. Nikethamidi 25% - 1 ml

D.t.d.N. 10 in amp.

S.: в/в медленно по 1 мл при коллапсе

57.Нистатин(тб,мазь,суп)

Противогрибковые ср-ва(полиены). Связывается с эргостеролом (основной липидный компонент оболочки грибов), в резуль. в оболочке образ-ся гидрофильные поры, через которые из клетки выходят ионы и НМВ, происходит гибель клетки.

П: кандидомикоз. ПП: гипер., нарушение функции печени, панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность.

ПД: диспепс явл, аллерг реакции.

58.Нитроглицерин(тб,капс,амп)

Антиангинальное, сос.расшир, коронародилатирующее. В организме из нитроглицерина высвобождается NO являющийся мощным вазодилататором. Снижается пред- и постнагрузка на сердце. Ум. потреб миок в О2. Действует кратковременно.

П: куп. приступов стенок; ОИМ, острая левожелудочковая недостаточность, ХСН, окклюзия центральной артерии сетчатки глаза. ПП: шок, коллапс, гипотензия, брадикардия, повышение внутричерепного давления, инсульт, травма головы, закрытоугольная глаукома. ПД: гол.б., головокр, рефлекторная тахик, гипотензия, коллапс, гиперемия кожных покровов, привыкание при длительном непрерывном применении, приливы крови к лицу, сердцебиение.

Rp: Nitroglycerini 0.0005 D.t.d.N. 40 in tab. S.: по 1т под язык при возникновении приступа стенокардии.