ВСЕ ЭК3 ПРЕПАРАТЫ

Название	Механизм действия	Показания к применению
59.Нитрофурантоин	(Синтетическое антибактериальное ср-во). Ингиб синтез ДНК, РНК, белков, образ оболочек кл, аэробный метаболизм.	П: инф МВП, профил инф при урологических операциях или исследованиях. ПД: аллерг реак., головокруж, гол боль, боль в животе, лихорадка, боль в груд клетке. ПП: гипер, почеч или печеноч недост-ть.
60.Нифедипин Rp: Nifedipini 50ml N1 D.S: в\в капельно в течении 4-8 часов, скорость инфузии 6.3-12.5 мл\ч. Rp: Nifedipini 0,02 D.t.d.N. 30 in tab. in obd. S.: по 1т 2 раза в день, для плановой терапии гипертонической болезни.	(Антиангинальное средство. Антигипертензивное средство). Блок Са-каналы проводящей сис-мы серд, мышечных кл сердца и сос	П: стенокардия, артер гипер, гиперт криз. ПД: рефлек тахик, гипотензия, гол боль, отеки, кож выс, лихор,Одышка, отек легк, отеч сус, миалг, мыш судоро. анемия,тромбоцитопения. – ув сут диу. ПП:гипотенз, кардиоген шок, серд недост, AV-блок, остр инфар миок.
61.Норэпинефрин	А1,2;Б1-АМ. Блок а-АР>сужение сос,ув АД>умЧСС(б1-АР)	П: Для быстрого восстановления АД. ПП: АВ-бл, ХСН, атеросклероз. ПД: сердцебиение, гол б, брадикардия(устран введением атропина), кровоизл в мозг (т.к. резк ув АД).
62.Омепразол Rp.: Omeprazoli 0.02 D.t.d.N. 30 in caps. S: по 1к 2 р\д при обострении язвенной болезни желудка.	(Ср-во пониж. секрецию желез жел, ингибитор протонного насоса). Ингиб протонный насос (H+-К+-АТФазу) париет кл, прекращает выход ионов Н+, тем самым блок секре соляной кислоты.	П: ЯБЖ и 12ПК, эзофагит, патологические гиперсекреторные состояния, пептическая язва ЖКТ,НПВС-гастроэнтеропатии. ПД: сух во рту, тошн, рвота, зап, киш колики, отсут аппе, метеор, слаб,голболь. ПП: гиперчувст.
63.Окситоцин	(Синтетический препарат – гормона задней доли гипофиза). Выз усил сокр актив миометрия, способ секреции и выд молока.	П: стим род, остан послеродов кровотеч, стим лактац. ПД: брадикар, ув АД и субарахноидальное кровотеч или падение АД и шок, аллергич. реак,бронхоспазм. ПП: гиперчувст, узк таз, попереч и кос полож плода, лиц прилеж плода,преждевр род.
64.Пакреатин Rp.: Pancreatini 0,5 D.t.d.N. 20 in tab. S: внутрь по 1т 3р\д во время еды при хроническом панкреатите.	(Пищеварительноферментное средство). Оказывает протеолит-, амилолит- и липолитичес дейст. Восп деф ферм поджелуд жел	П: хрон панкр, энтерокол, внешнесекр недостат поджел жел, жел,киш, печ, желчн пузыря, метеор, нар усвое пищи. ПД: аллерг реак, симпт киш непроход. ПП: гиперчувст, остр панкр
65.Пирацетам Rp: Pyracetami 0.4 D.t.d.N.: 200 in tab. obd. S.: по 4 таб 2 р.д для устранения умственной недостаточности связанной с нар. мозг кровбр.	(Ноотропное средство). Улуч теч метабол проц (пов утилиз глюк, пов конц АТФ в мозг ткан, ус синт РНК и фосфолипид), улуч микроцирк, пов устойч к гипокс.	П: сосуд и дегенератив заб гол мозга, умств недостат, слабоум, травм чер, нар памят. ПД: диспепс, нервоз, возбуж, расстр сна, головокру, гол боль. ПП:Гиперчувст; тяж поч недост, геморраг инсул.
66.Преднизолон	(Глюкокортикоид). Взаим со спец рецепторами, образ комплекс «стероид-рецептор» проникает в ядро кл, связ с ДНК, рег транскрипц опередел ген и тем самым оказыв влиян на синт белк и ферм.	П: острые аллерг реак, бронх астма и астмат статус, артриты, СКВ, склеродермия, ИМ,шок, острая надпочечн недост, крапив, атопический дерматит, конъюктивит. ПД: вторич надпочечн и гипоталамо-гипофизарная недост, пов АД, диспепсические расстр, мыш слаб, нар менстр цикла. ПП: гиперчувст, параз и инфекц заб, язва ЖКТ и 12ПК, хрон поч и печ недост, кож проявл сифилиса.
67.Преноксидиазин (либексин) Rр.: Libexini 0.1 D.t.d.N. 20 in tab. S.: внутрь по 1т 3р\д при сухом кашле.	(Ненаркотическое противокашлевое средство). Анестезирует слиз оболочку верхних дых путей и оказывает бронхол дейст.	П: сух кашель, подготовка к бронхоскопии и бронхографии, бронхита, бронхопневм, бронх астма,эмфизема. ПД: анестезия полости рта, сух полос рта, тошн, диарея, аллергия. ПП: гиперсекрец слизи в дых путях, трудноотд мокр, обострение бронхообструктивных заб, гиперчувс.
68.Прокаинамид	(Антиаритмик, I класса). Блокирует натриевые каналы. Замедляет деполяризации и реполяризацию.	П: тахиаритмия, мерцат аритмия, экстрасистолия. ПД: сниж проводим, брадикардия, гипотензия, сниж сократ миокарда, тошн, рвота,диарея, судороги, ПП: атриовентрикулярная блокада, блокада ножек пучка Гиса, АГ, кардиогенный шок, ИМ,аритмия на фоне интокс сердеч гликозидами, сердеч недост.
69.Пропранолол Rp: Sol. Propranololi 1%-5 ml D.S: по 2 капли в конъюнктивальный мешок 2 раза в день, при глаукоме.	Б1,2-АБ. Снижается продукция ренина(блок бета-1).	П: Д/леч ИБС; мигрень. Арт гиперт, стенок, тахик, ИМ, тремор, феохромацитома. ПП: АВ-бл, СА-бл, брадикардия, арт гипотензич, ОСН, ХСН. ПД: брадикард, СН, АВ-бл, гипотенз, нар чувствительности, парестезия. Синдром отмены.
70.Ранитидин Rp.: Ranitidini 0.3 D.t.d.N. 60 in tab. S: внутрь по 1т 2р\д через 20 мин после еды для лечения язвенной болезни желудка, курс лечения 30 дней.	(Средство понижающее секрецию желез желудка). Блокирует гистаминовые Н2-рецепторы париетальных клеток, снижая при этом секрецию соляной кислоты.	П: язва 12-й киш и жел, гипергастринемия, рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастрит, дуоденит, изжога. ПД: запор, диарея, кож сыпь, гол боль, утомляем, тромбоцитопения, сниж АД, брадикардия,аритмия, АВ блокада. ПП: гиперчувст, тяж поч и/или печ недост.
71.Сальбутамол Rр.: Aerosolum Salbutamoli 12ml N1 D.S.: по 1-2 ингаляции при бронхоспазме (не более 2-х подряд).	Б2-АМ(селектив; бронхолитик, токолитик). Расслаб гл муск бронхов.	П: Д/предупреждения преждевременных родов, бронхоспазм при бронх аст, хобл. ПП:тяж поч нед, гиперч, берем. ПД: АВ-блок, угнет дых ц, тремор, нар сна, тахик
72.Спиронолактон	(Диуретик. Антагонист альдостерона). Блок рецепторы альдостерона пов тем самым выведение Na, Cl, H2O и понижая выведение калия и магния	П: гиперальдостеронизм, аденоме надпочечн, отечный синдр, отеки при хрон сердеч недост, при нефротич синдр, АГ, асцит. ПД: гиперкалиемия, нар водно-сол обмена, гинекомастия, нар эрекции у муж, сниж потенции у муж, нар менстру цикла или аменорея, боль в молоч жел, пов конц мочевины, гол боль, головокруж, сонливо, аллерг реак. ПП: Бол Аддисона, гиперкалиемия, гиперкальциемия, тяж хрон поч и\или печ недост, сах диабет.
73.Стрептокиназа Rp.: Streptokinasae 25 000 ME. D.t.d.N. 5. S.: в\в капельно, перед- растворив сод-е флакона в физ р-ре. Нач. доза при инфаркте миокарда 20 000 ME; поддерживающая - 2000-4000 ME в минуту в течение 30-90 мин.	(Фибринолитическое средство). Стимулирует переход профибринолизина (плазминоген) в фибринолизин (плазмин), тем самым растворяя тромб.	П: тромбоз при ИМ, эмболия легочной артерии, тромбоз глубоких вен, остро возник тромбы в артериях.П.ЭФ: кровотеч, гипотензия, тахикардия, гипертермия, аллер. ПП: Геморрагические диатезы, кровотеч, эрозии и\или язвы ЖКТ, аневризма, стрептококковый сепсис
74.Трамадол Rp.: Sol. Tramadoli 0.001% - 1ml D.t.d.N. 6 in amp. S.: в\м 1мл медленно.	(Анальгетик со смешанным МД (опиоидный + неопиоидный). 1) Опиоидный – агонист опиоидных рецепторов в ЦНС.2) Неопиоидный - ум нейрональный захват серотонина и норадреналина.	П: Бол синдром сильной и средней интенсив, хрон и острые боли. Бол мед процедуры. При сильных спастич болях. ПД: гипотензия, ортостатическая гипотензия, тахикардия, миоз. Сух во рту, тошн, рвота, запор, боли в обл живота. Гол боль, головокруж, заторможен, сниж скорости двигател реак. ПП: Гиперчувст, состояния с угнет дых или ЦНС, до 1 года.
75.Тримеперидин (промедол) Rp: Sol.Promedoli 1%-1ml D.t.d.N. 5 in amp. S: по 1 ампуле в/в для купирования боли при инфаркте.	(Наркотический анальгетик). Агонист опиоидных рецепт, стимулируя эти рецепторы актив эндогенная антиноцицептивная сис и нар межнейронная передача болевых стимулов на разных ур ЦНС.	П: Бол синдр средней и сильной интенс (нестабильная стенокардия, ИМ, предоперац период, ЯБЖ и 12-перстной киш, перфорация пищевода, травмы, ожоги). ПД: Нейротокс (тремор, гиперрефлексия, судороги). Угнет дых центра, привыкание, Лекарст завис.Брадикардия, гипотензия, ортостатическая гипотензия.Тош, рвота, запор, дизурия.Бронхоспазм, миоз, сонливость. ПП: Угнет дых, «Острый» живот до постан диагноза, Дети до года.Гиперчувс, бронх астма, брадиаритмия, лекарст зависимость, желчнокаменная бол, киш непрох.
76.Флуконазол	(Противогрибковое ср-во). Блокирует ряд цитохром P450-зависимых ферментов и высокоселективно ингибирует синтез стеролов в клеточных мембранах грибов.	П: Криптококкоз; ген кандидоз, кандидозный баланит; профил и леч грибк инфекций при злокач новообраз, микозы кожи, отрубевидный лишай,онихомикоз, кандидоз кожи. ПП: Гиперчувс. ПД: Гепатотокс, анафилаксия, судороги, эксфолиативные кож заб, вкл синдром Стивенса – Джонсона и токс эпидер некролиз; лейкопения, вкл нейтропению и агранулоцитоз, тромбоцитопения.
77.Фуросемид	(Петлевой" диуретик). Угнет реабсорбцию ионов натрия, хлора в толстом сегменте восходящей части петли Генле. Усил вывед воды, калия, магния и кальция. Ум выд мочевой кислоты	П: АГ, отечный синдром разл генеза (при хрон серд недост, хрон поч недост), отек легких и мозга, проведение форсирован диуреза, гиперкальциемия. ПД: гипонатриемия, гипохлоремия, гипокальциемия, гипомагниемия, сниж АД, ортостатическая гипотензия,коллапс, тахикардия, олигурия, судороги, головокруж, гол боль, сниж аппет,сух во рту, жажда, тош, сниж слуха. ПП: поч недост с анурией, острый гломерулонефрит, стеноз мочеиспуск канала,обструкция мочевыв путей камнем, гипокалиемия, тяж печ недост.
78.Хлорамфеникол	(Левомицетины (амфениколы).Воздействуя на рибосомы угнетает синтез белка, также ингибирует пептидтрансферазу	П: сальмонел, менингокок инфек, риккетсиозы, брюш тиф, паратиф, хламидиозы, пневм,йерсиниозы. ПД: четверка АБ(аллерг реак – кож выс, дерматиты; при в/в введении – тромбофлебиты,флебиты; при в/м введении – бол в месте введения, инфильтраты; при приеме внутрь – тошнота, рвота, диарея, глосситы, стоматиты, угнет кроветв. ПП: гипер, уже имеющееся угнетения кроветв, печ или поч недост, беремен, период лактации.
79.Хлорохин	(Противопротозойные ср-ва). Торомозит синтез ДНК и вызывает гибель бесполых эритроцитарных форм всех видов плазмодий,дизентерийной амебы.	П: малярия, внекишечный амебиаз, амебный абсцесс печени, СКВ, склеродермия. ПД: аллерг реак., диспепс явл-я, гол боль, головокружение, лейкопения, тромбоцитопения. ПП: гипер, поч или печ недост, угнетение костномозгового кроветворения.
80.Хлорпромазин (аминазин) Rp.: Sol. Aminazini 2.5%-1ml. D.t.d.N. 5. S.: в\м 1 мл для купирования психомоторного возбуждения предварительно растворив в 4 мл лидокаина.	Блок постсинаптические дофаминовые D2-рецепторы. Блок серотониновые и М-холинорецепоры гол мозга.	П: галлюцин, паранойя, психомотор возбужд, алко психоз, маниакальное возбуж,псих расстр при эпилеп, невротич заб с пов мыш тонуса, нар сна стойкого хар, остр бред сос, хрон психоз. ПД: Сонлив, головокруж, сух во рту, сниж аппет, запоры, парез аккомодац. Выз привыкан. ПП: Нар функц печ, поч, кроветв орг, заб гол и спин мозга,тяж сердеч-сос заб, закрытоугол глаук; задерж мочи, связанная с гиперплаз предстат жел; выраж угнет ЦНС, коматозн сос-е.
81.Цефотаксим	(Цефаллоспорины(III поколение). Блок синтез КС бакт за счет нар поздних этапов синтеза пептидогликана, препятствует образ пептидн связ за счет ингиб-я транспептидазы.	П: инф. МВП, инф. дых. путей, ЛОР органов, инф органов брюш полост, инф. кост и сус, кожи и мягких ткан, менингит, гонорея, сальмонел. ПД: четверка АБ(аллерг реак – кож выс, дермат; при в/в введении – тромбофлеб,флебиты; при в/м введении – болезн в месте введен, инфильт; при прием внутрь (тош, рвота, диарея, глосситы, стомати), лейкопен, пораж поч. ПП: гиперчувс, поч недост.
82.Цианкобаламин	Витамин В12. Воспол деф вит В12 (участ в проц трансметилирования, благод которому осущ влиян на обмен белк и НК, в проц кроветв, образ эпит кл, рост и проц рег, функц НС).	П: хрон анемия, протекаюая с дефицитом вит В12 ПД:. пов свертываемость крови, аллергич – е реак, кардиалгия. ПП: Гиперчувст, гиперкоагуляция, эритремия, эритроцитоз
83.Ципрофлоксацин	Производные хинолона (фторхинолоны). Ингибирует бактериальные ферменты топоизомераз 2 и 4, что нарушает репликацию ДНК и соответственно образование РНК	П: инф. МВП, дых путей, ЖКТ. ПД: диспепсич явл, аллергич реакции, гол боль, головокружение бессонница, фотосенсибилизация. ПП: беременные и кормящие женщины, до 18 лет детям.
84.Эпинефрина гидрохлорид Rp.: Sol. Аdrenalini hydrotartratis 0, 1% - 1 ml D.t.d. N. 10 in ampull. D.S. в\в 1 мл при анафилактическом шоке.	А1,2; Б1,2 – АМ. Стимулирующее действие на альфа-1 и -2 и бета-1 и -2 адренорецепторы	П: Аллерг реак немедл тип, куп приступ бронх астмы, асистолия, кровотеч из поверхн сос кож и слиз оболоч , АГ, гипоглике всле передоз инсул. Открытоугол глауком. ПД: стенокард, арит, брадикар или тахикард, пов или сниж АД;гол боль, тревож сост, тремор, головокруж, нервоз, устал, кож сыпь. ПП: АГ, тахиарит, ИБС, фибрил желуд,беремен,период лакта,гиперчувст.
85.Эргометрина малеат	(Средство повышающее преимущественно тонус миометрия). Пов тонус миометрия. Тормоз продукцию пролактина и секрец молока	П: Мат кровотеч (послерод, послеоперац ,постаборт), замедл инволюция матки в послеродов периоде. ПД: брадикард, гипертен, гипертонус матк, аллерг реак, тош,рвота, диарея. ПП: Гиперчувст, эклампс, поч окклюзионные заб коронар и перифер сос, беремен.