Башкатов В. А. Дифференциальная диагностика основных клинических синдромов на догоспитальном этапе часть 2 2008

.

7.: , , -

, , -

.

.

. , , -

, - -

- -

.

.

. , -

( , , , -

, ). -

, . -

( -

), , .

,

( -

,

, , -

, , , ,

),

.

:

1.180-150 109 .

2.: -

, , .

3.-

, V,VIII,XIII.

4.:

, -

, -

( -

, ).

5.50 %

( -

).

61

-

: (

), ,

.

, , ,

.

.

.

, -

.

.

:

1..

2., .

3.-

.

4.VIII

.

62

)

– ,

.

, ,

, -

-

, :

1.( -

).

2.-

.

(

)

.

,

.

1. ( ) -

.

-

, . -

15-29 . -

. -

-

,

, 1996 . -

-

. -

.

( )

, -

63

, -

,

.

( A, B, C, D, E, F, CS, TTV, SENtV), , -

, .

, ,

-

: -

.

) -

, , -

.

– A, E, F.

B, C, D, CS. -

,

.

, , ,

.

( B+C), -

. -

( -

, )

, ).

,

, , -

.

-

7-10 .

,

( , , , ,

), , , -

. , -

, , ,

. 2-8 .

: , ; -

,

64

, . : -

, -

, -, .

2-12 .

-

-

. 2-8

. -

( -

, , ), -

( , , -

, ), -

. : ,

, , , -

, , . –

, .

-

( 6 . ) , , -

, . – -

, -

– , , , 5 – -

. : ,

-

, ; ,

.

-

. -

. -

.

2. (X ) – -

, -

, -

,

65

-

.

, -

, -

: -

. -

,

, -

.

-

: , ,

. -

A, B, C, D, E, F, CS, TTV, SENV, -

. TTV SENV.

-

, -

, , , -

, ) -. , Q,

( , , ,

, , ),

( -

, , , -

, 1 - ), -

HLA.

B ( )

C.

,

. -

. -

.

.

HBsAg, HBV DNA .

66

, -

. ,

, , ,

, , ,

. .

- , -

. .

, , , -

, -, ,

. .

: -

( , , , -

, , -

); (

, , , ); -( , , , ,

, ), -

, , .

-

.

-

, -

, ,

-

.

HBsAg, -

–

.

C ( ). -

5 -

.

C,

, -

( -

, , -

67

) . -

( -

, HBV HLV, ,

, ).

, .

HCV –

.

.

, ,

.

, -

– , , ,

.

, , , .

, , .

.

.

( -

) : , -

, , ;

, , .

.

, ,

, , .

(

), ( ). -

HCV RNA. -

HCV: HCV RVA -

. -

HCV -

. -

, .

, -

, 8090% HCV –

15% - HBV – . -

B C

, -

68

.

3,5 ,

HCV: HCV-

.

HLV HCV,

,

, -

HCV.

( )

( ) – -

-

, -

, , -

. .

. T-

.

. -

10 30 ,

. -

, -

.

. -

, - .

.

–

(ANA), ( -LKM), -

(SMA), -

(SLA).

, ,

;

; Ig CS 1,5

; ,

.

( -)

69

– , -

,

-

.

B,C,D,CS,F, , , -

, 1 – , -

, ,

.

-

:

( );

( );

( ).

3 , -

.

( 5 ) -

. ,

.

, -

, -

.

.

3

:

1.;

2.-

;

-

.

,

; . -

, , -

.

– -

.

70