Добавил:
Лечебный факультет Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Кодификатор скорой и неотложной медицинской помощи Москвы 2015

.pdf
Скачиваний:
451
Добавлен:
22.03.2019
Размер:
8.31 Mб
Скачать

 

 

к Приказу по ССиНМП им. А.С. Пучкова от «13» мая 2015г. №1038

I.

 

Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

A; B - 02

II.

 

Новообразования

C; D - 06

III.

Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный

D - 08

 

механизм

 

 

 

 

E

 

IV.

Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

- 09

 

 

V.

 

Психические расстройства и расстройства поведения

F

- 66

 

 

 

VI.

 

Болезни нервной системы

G

- 10

 

 

 

VII.

 

Болезни глаза и его придаточного аппарата

H

- 14

 

 

 

VIII.

 

Болезни уха и сосцевидного отростка

H

- 15

 

 

 

IX.

 

Болезни системы кровообращения

I

- 15

 

 

 

Х.

 

Болезни органов дыхания

J

- 20

 

 

 

XI.

 

Болезни органов пищеварения

K

- 22

 

 

 

XII.

 

Болезни кожи и подкожной клетчатки

L

- 27

 

 

 

XIII.

 

Болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани

M - 29

 

 

 

XIV.

 

Болезни мочеполовой системы

N

- 31

 

 

 

XV.

 

Беременность, роды и послеродовой период

O

- 33

 

 

 

XVI.

 

Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде

P

- 38

 

 

 

XVII.

Врожденные аномалии [пороки развития], деформации и хромосомные нарушения

Q

- 40

 

 

XVIII.

Симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных

R - 60

 

исследованиях, не классифицированные в других рубриках

 

 

 

 

S;T-42-53

XIX.

Травмы,

отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин

 

 

XX.

 

Внешние причины заболеваемости и смертности

V, W , X, Y57

 

 

 

XXI.

Факторы,

влияющие на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения

Z

-63-66

 

 

«Кодификатор» имеет три раздела:

I.Коды диагнозов заболеваний, беременности, родов, отдельных состояний, послеродового и

перинатального периодов, врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

II.Коды симптомов, признаков и отклонений от нормы, факторов, влияющих на состояние здоровья и

обращения в учреждения здравоохранения и безрезультатных вызовов. ( Разделы I и II, предназначенные для использования бригадами всех профилей)

III. Коды психических расстройств и расстройств поведения.

(Раздел III предназначен для использования только специализированными психиатрическими бригадами СМП).

8.В учетной форме № 110/у "Карта вызова скорой медицинской помощи" бригадами СМП проставляется сначала

четырехзначный цифровой код Станции, затем буквенно-цифровой код МКБ-10, соответствующие установленному диагнозу.

Пример:

1 5

Код по

Острый холецистит

1 5

К81.0

Диагноз

 

МКБ

 

 

 

 

(код Станции)

На основании статистического анализа наиболее часто использующиеся коды диагнозов в каждом из Классов в

«Кодификаторе»

выделены

знаком «*» и жирным шрифтом. В графе «Примечание» указаны нозологические формы,

 

 

относящиеся к данному коду или исключенные из него.

 

 

 

9. Пример:

Бригадой СМП установлен диагноз: «Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки. Кровотечение».

 

 

 

«Кодификатор» Часть I

 

 

Класс XI.

«Болезни органов пищеварения»

В графе «Нозологические формы» необходимо найти нужную патологию, соотнести установленный диагноз.

Код

Код МКБ-10 НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ Примечание

Станции

Язва двенадцатиперстной кишки

1481* K26.4 хроническая или неуточненная с

кровотечением

Убедившись, что установленный диагноз соответствует нозологии, имеющейся в «Кодификаторе», определить цифровой код Станции и буквенно-цифровой код МКБ-10, которые указаны в соответствующих графах строки с нужной

нозологической формой, после чего внести данные коды в «Карту вызова». Наличие кровотечения указывают в следующей строке.

 

 

 

 

Пример:

 

 

 

 

Правильная запись диагноза в "Карте вызова":

 

1481

Код по

К26.4

Язвенная болезнь

двенадцатиперстной кишки

Диагноз

МКБ

кровотечение

 

 

Осложнения

1

0

 

Кровотечение

1

РАЗДЕЛ I

Коды диагнозов заболеваний, беременности, родов, отдельных состояний, послеродового и перинатального периодов, врожденных аномалий (пороков развития), деформаций и хромосомных нарушений, травм, отравлений и некоторых других последствий воздействия внешних причин.

КЛАСС I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни

Исключено:

-грипп и другие острые респираторные инфекции (J00-J22, стр. 28-30)

-инфекционные и паразитарные болезни, осложняющие беременность, роды и послеродовой период (за исключением

акушерского столбняка и болезни, вызванной вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ]) (O98, стр.50)

- инфекционные и паразитарные болезни, характерные для перинатального периода (за исключением перинатального столбняка, врожденного сифилиса, перинатальной гонококковой инфекции и перинатального заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ])

(P35-P39, стр. 50-53)

 

- носительство или подозреваемое носительство возбудителя инфекционной болезни (Z22,

стр.81), - бессимптомная

инфекция, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (Z21,

стр.81)

- болезнь Рейтера (M02, стр.39)

 

- неспецифические и негонококковые уретриты (N34, стр.43)

 

Код

Код

Станции

МКБ-10

1001

A00.9

1002

A01.0

2001

А01.4

1003*

A02.0

2002*

А02.9

1004

A03.9

1005*

А04.9

1006*

A05.9

1007

A05.1

1008

A06.9

1009

A07.9

1010*

A08.0

2003*

А08.4

1012

A18.0

1013

A18. 1

2004*

А16.2

НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

Холера неуточненная

Брюшной тиф

Паратиф неуточненный

Сальмонеллезный энтерит

(сальмонеллез)

Сальмонеллезная инфекция

неуточненная

Шигеллез неуточненный

Бактериальная кишечная инфекция неуточненная

Бактериальное пищевое отравление неуточненное

Ботулизм

Амебиаз неуточненный

Протозойная кишечная болезнь неуточненная

Ротавирусный энтерит

Вирусная кишечная инфекция неуточненная

Туберкулез костей и суставов

Туберкулез мочеполовых органов

Туберкулез легких без упоминания о бактериологическом или гистологическом подтверждении

ПРИМЕЧАНИЕ

Бактериальная дизентерия без дополнительных уточнений

Бактериальный энтерит неуточненный

Диарея, вызванная жгутиковыми; Протозойный(ая): колит, диарея, дизентерия

Вирусный(ая): энтерит неуточненный, гастроэнтерит неуточненный, гастроэнтеропатия неуточненная

Туберкулез легких БДУ, туберкулезный фиброз легкого БДУ, туберкулезная бронхоэктазия БДУ, туберкулезная пневмония БДУ, туберкулезный пневмоторакс БДУ.

2

2005

А19.0

1014

A20.9

1015

A21.9

1016

A22.9

1017

A23.9

2006

А25.9

1018

A27.9

1019

A28.1

1020

A30.9

1021

A31.9

2007

А32.9

1022

A35

1023

A36.0

2008

А36.2

1024*

A37.9

1025*

A38

1026*

A39.2

2009*

А39.0

2010

А39.4

2011

А41.9

1027*

A46

1028

A48.0

2012

А48.1

2013

A48.3

1029

A49.9

1030

A53.9

1031

A54.9

1032

A64

1033

A68.9

1034

A69.9

2014

А69.2

1035

A70

1036

A71.9

Острый милиарный туберкулез одной

 

уточненной локализации

Включено: Диссеминированный туберкулез

Чума неуточненная

 

Туляремия неуточненная

 

Сибирская язва неуточненная

 

Бруцеллез неуточненный

 

Лихорадка от укуса крыс

 

неуточненная

 

Лептоспироз неуточненный

 

Лихорадка от кошачьих царапин

Болезнь кошачьих царапин

Лепра неуточненная

В том числе: Атипичная микобактериальная инфекция

 

Инфекция вызванная Mycobacterium

БДУ, Микобактериоз БДУ

неуточненная

исключены: лепра (А30), туберкулез (А15-А19)

Листериоз неуточненный

 

Другие формы столбняка

Столбняк БДУ

 

Дифтерийная мембранозная ангина, тонзиллярная

Дифтерия глотки

дифтерия

Дифтерия гортани

Ларинготрахеит дифтерийный

Коклюш неуточненный

 

Скарлатина

 

Острая менингококцемия

 

Менингококковый менингит

 

Менингококцемия неуточненная

 

Септицемия неуточненная

Исключено: Септический шок (R57)

Рожа

 

Газовая гангрена

 

Болезнь легионеров

 

Синдром токсического шока

 

Бактериальная инфекция

 

неуточненная

 

Сифилис неуточненный

 

Гонококковая инфекция неуточненная

 

Болезни, передающиеся половым

 

путем, неуточненные

Венерическая болезнь БДУ

 

Возвратная лихорадка неуточненная

 

Спирохетная инфекция неуточненная

 

Болезнь Лайма

 

Инфекция, вызываемая Chlamydia

 

psittaci

в том числе: орнитоз, попугайная болезнь, пситтакоз

Трахома неуточненная

 

3

1037

A75.9

Сыпной тиф неуточненный

1038

A78

Лихорадка Ку

1039

A80.0

Острый паралитический полиомиелит

ассоциированный с вакциной

 

 

2015

А80.9

Острый полиомиелит неуточненный

 

 

Медленная вирусная инфекция

1040

A81.9

центральной нервной системы

1041

A82.9

неуточненная

Бешенство

1042

A83.9

Комариный вирусный энцефалит

неуточненный

 

 

1043

A84.9

Клещевой вирусный энцефалит

неуточненный

 

 

1044

A86

Вирусный энцефалит неуточненный

 

 

1045*

A87.9

Вирусный менингит неуточненный

1046

A89

Вирусная инфекция центральной

нервной системы неуточненная

 

 

1047

A90

Лихорадка денге [классическая

лихорадка денге]

 

 

1048

A91

Геморрагическая лихорадка,

вызванная вирусом денге

 

 

1049

A92.3

Лихорадка Западного Нила

2016

А92.4

Лихорадка Рифт-Валли

2017

А92.9

Комариная вирусная лихорадка

неуточненная

 

 

1050

A94

Вирусная лихорадка, передаваемая

 

 

членистоногими, неуточненная

1051

A95.9

Желтая лихорадка неуточненная

 

 

1052

A96.9

Ареновирусная геморрагическая

лихорадка, неуточненная

 

 

1053

A98.5

Геморрагическая лихорадка с

почечным синдромом

 

 

1054

A99

Вирусная геморрагическая лихорадка

неуточненная

 

 

1055*

B00.9

Герпетическая инфекция

неуточненная

 

 

1056*

B01.9

Ветряная оспа [varicella] без

осложнений

 

 

1057*

B02.9

Опоясывающий лишай [herpes

zoster] без осложнений

 

 

1058

B03

Оспа

2018

В04

Инфекции, вызванные вирусом

обезьяньей оспы

 

 

1059*

B05.9

Корь без осложнений

Ветряная оспа БДУ

Опоясывающий лишай БДУ

4

1060*

B06.9

2019

В08.5

1061*

B15.0

2020*

В15.9

1062*

B16.9

1064

B18.1

2021

В 18.2

1065*

B19.0

2022

В19.9

1066*

B24

1067

B25.9

1068*

B26.9

1069*

B27.9

1070

B30.9

1071*

B34.0

2022*

В34.1

1072

B36.0

1073

B37.0

1074

B39.9

1075

B54

1076

B55.9

1077

B58.9

1078

B64

1079

B66.0

1080

B67.8

2023

В67.9

2024

B77.0

1081

B77.9

1082

B80

Краснуха [немецкая корь] без осложнений

Энтеровирусный везикулярный фарингит

Острый гепатит A с печеночной комой

Острый гепатит А без печеночной комы

Острый гепатит B без дельта-агента и без печеночной комы

Хронический вирусный гепатит В без дельта-агента

Хронический вирусный гепатит С

Вирусный гепатит неуточненный с комой

Вирусный гепатит неуточненный без печеночной комы

Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ], неуточненная

Цитомегаловирусная болезнь неуточненная

Эпидемический паротит неосложненный Инфекционный мононуклеоз неуточненный

Вирусный конъюнктивит неуточненный

Аденовирусная инфекция неуточненная Энтеровирусная инфекция неуточненная

Разноцветный лишай

Кандидозный стоматит

Гистоплазмоз неуточненный

Малярия неуточненная

Лейшманиоз неуточненный

Токсоплазмоз неуточненный

Протозойная болезнь неуточненная

Описторхоз

Эхинококкоз печени неуточненный Эхинококкоз других органов и неуточненный

Аскаридоз с кишечными осложнениями

Аскаридоз неуточненный

Энтеробиоз

герпетическая ангина

Гепатит В острый вирусный без дополнительного уточнения

хронический вирусный гепатит В

Вирусный гепатит БДУ

Молочница

клинически диагностированная малярия без паразитологического подтверждения

острицы (инвазия), оксиуроз

5

1083

1084

1085*

2025*

1086

1087

Код

Станции

2040

2041

2042

2043

2044

2045

2046

2047

2048

2049

2050

2051

2052

2053

2054

B82.9

Кишечный паразитизм неуточненный

 

 

 

B83.9

Гельминтозы неуточненные

Глисты БДУ

 

В85.0

Педикулез, вызванный Pediculus

Инфестация головными вшами

 

humanus capitis

 

 

Инфестация двумя и более видами вшей (головная,

B85.4

Смешанный педикулез

платяная, лобковая, площица)

 

 

B86

Чесотка

 

B89

Паразитарная болезнь неуточненная

 

КЛАСС II. Новообразования

Код МКБ-

НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

ПРИМЕЧАНИЕ

10

Злокачественные новообразования

 

С02.9

 

неуточненной части языка

 

 

 

С06.9

Злокачественное новообразование

Малой слюнной железы неуточненной локализации;

 

рта неуточненное

полости рта БДУ

С14.0

Злокачественное новообразование

 

 

глотки неуточненное

 

 

Поражение губы, полости рта и

 

С14.8

глотки, выходящее за пределы

 

 

одной и более вышеуказанных

 

 

локализаций

 

С15.9

Злокачественное новообразование

 

пищевода неуточненное

 

 

 

 

Злокачественное новообразование

 

С16.9

желудка неуточненной

 

 

локализации

В том числе: карцинома желудка БДУ

С17.9

Злокачественное новообразование

 

тонкого кишечника

 

 

неуточненной локализации

 

 

Злокачественное новообразование

 

С18.9

ободочной кишки неуточненной

 

 

локализации

 

С20

Злокачественное новообразование

 

прямой кишки

 

 

 

С22.9

Злокачественное новообразование

 

 

печени неуточненное

 

С25.9

Злокачественное новообразование

 

поджелудочной железы

 

 

неуточненное

 

 

Злокачественное новообразование

 

С 26.9

неточно обозначенных

Злокачественное новообразование желудочно-

 

локализаций в пределах

 

пищеварительной системы

кишечного тракта БДУ

С32.9

Злокачественное новообразование

 

 

гортани неуточненное

 

С34.9

Злокачественное новообразование

бронхов или легкого

 

 

неуточненной локализации

С38.3

Злокачественное новообразование

средостения неуточненной части

 

6

2055

С38.4

2056

С41.1

2057

С41.2

2058

С44.9

2059

С46.9

2060

С50.9

2061

С51.9

2062

С55

2063

С56

2064

С57.9

2065

С61

2066

С67.9

2067

С71.9

2068

С72.9

2069

С76.0

2070

С76.5

1090*

C80

1091

C81.9

1092

C85.9

2071

С88.9

1093*

C95.9

2072

D17.3

2073

D18.0

Злокачественное новообразование

плевры

Злокачественное новообразование

нижней челюсти

Злокачественное новообразование

позвоночного столба

Злокачественные новообразования кожи неуточненной области

Саркома Капоши неуточненной локализации

Злокачественное новообразование

молочной железы неуточненной части

Злокачественное новообразование вульвы неуточненной части

Злокачественное новообразование матки неуточненной локализации

Злокачественное новообразование

 

яичника

 

Злокачественное новообразование

Злокачественное новообразование мочеполового тракта

женских половых органов

неуточненной локализации

у женщин неуточненное

Злокачественное новообразование

 

предстательной железы

 

Злокачественное новообразование

 

мочевого пузыря неуточненной

 

части

 

Злокачественное новообразование

 

головного мозга неуточненной

 

локализации

 

Злокачественное новообразование

 

ЦНС неуточненного отдела

 

Злокачественное новообразование

В том числе: щеки, носа

головы, лица и шеи

Злокачественное новообразование

 

нижней конечности

 

Злокачественное

Злокачественное новообразование неизвестной

новообразование без уточнения

первичной локализации; Злокачественное

локализации

новообразование неуточненное

Болезнь Ходжкина неуточненная

 

Неходжкинская лимфома

 

неуточненного типа

 

Злокачественные

 

иммунопролиферативные

 

болезни неуточненные

 

Лейкоз неуточненный

 

Доброкачественное

 

новообразование жировой ткани

 

кожи и подкожной клетчатки

 

других и неуточненных

 

локализаций

 

Гемангиома любой локализации

 

7

2074

D25.9

Лейомиома матки неуточненная

 

 

1094*

D36.0

Доброкачественное

новообразование лимфатических

 

 

узлов

 

 

Новообразование

1095

D48. 3

неопределенного или

неизвестного характера

 

 

 

 

забрюшинного характера

 

 

Новообразование

2075

D48. 4

неопределенного или

неизвестного характера

 

 

 

 

брюшины

 

 

Новообразование

2076

D48. 6

неопределенного или

неизвестного характера

 

 

молочной железы

КЛАСС III Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунные механизмы.

Исключено:

- аутоиммунная болезнь (системная) неуточненная (M35, стр.40)

- болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека [ВИЧ] (B20-B24,

стр.10)

- врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99,

стр.53-54)

- новообразования (C00-D48, стр.11-15)

 

- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99, стр.44-50)

- отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96,

стр.50-53)

- травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98, стр.55-76) - эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90, стр.15-16)

Код

Код МКБ-

НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

Станции

10

 

1100*

D50.9

Железодефицитная анемия

неуточненная

 

 

1101

D57.0

Серповидно-клеточная анемия с

кризом

 

 

1102

D58.9

Наследственная гемолитическая

анемия, неуточненная

 

 

1103

D59.1

Другие аутоиммунные

гемолитические анемии

 

 

1104

D61.9

Апластическая анемия

неуточненная

 

 

1105

D62

Острая постгеморрагическая

анемия

 

 

 

 

Диссеминированное

1107

D65

внутрисосудистое свертывание

 

 

[синдром дефибринации]

1108*

D66

Наследственный дефицит

фактора VIII

 

 

2080*

D67

Наследственный дефицит

фактора IX

 

 

ПРИМЕЧАНИЕ

в том числе: аутоиммунная гемолитическая болезнь (холодовой тип, тепловой тип)

исключено: синдром дефибринации (осложняющий): аборт, внематочную или молярную беременность, роды

ипослеродовой период; у новорожденного.

втом числе: гемофилия А, гемофилия неуточненная,

гемофилия классическая исключено: дефицит фактора VIII с сосудистым

нарушением (D68).

в том числе: гемофилия В, болезнь Кристмаса, дефицит фактора IX (с функциональным нарушением), дефицит

8

 

 

 

тромбопластического компонента плазмы.

2081

D68.0

Болезнь Виллебранда

 

1109*

D69.0

Аллергическая пурпура

в том числе: Аллергическая пурпура (Геноха-

Шенлейна)

 

 

 

2082

D70

Агранулоцитоз

 

 

 

 

В том числе: разрыв селезенки нетравматический,

1110

D73.5

Инфаркт селезенки

перекручивание селезенки

2083

D86.0

Саркоидоз легких

 

1111

D86.9

Саркоидоз неуточненный

 

 

 

Нарушение, вовлекающее

 

1112

D89.9

иммунный механизм,

 

 

 

неуточненное

Иммунная болезнь без дополнительного уточнения

 

 

 

КЛАСС IV. Болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ

 

 

Исключено:

 

 

 

- осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99,

стр.44-50)

- преходящие эндокринные нарушения и нарушения обмена веществ,

специфичные для плода и новорожденного (P70-P74,

 

 

стр.53)

 

 

 

 

- синдром Марфана (Q87,

стр.54)

 

Код

Код МКБ-

НОЗОЛОГИЧЕСКИЕ ФОРМЫ

ПРИМЕЧАНИЕ

Станции

10

 

 

 

1121

E03.5

Микседематозная кома

 

 

2090

Е03.9

Гипотиреоз неуточненный

Микседема БДУ

 

 

 

1122

E05.0

Тиреотоксикоз с диффузным

 

 

зобом

 

 

 

 

 

 

2091

E05.5

Тиреоидный криз или кома

 

 

2092

E05.9

Тиреотоксикоз неуточненный

 

 

1123

E06.9

Тиреоидит неуточненный

 

 

1124*

E10.9

Инсулинзависимый сахарный

 

 

 

 

диабет без осложнений

Диабет (сахарный) лабильный; с наклонностью к

1125*

E10.0

Инсулинзависимый сахарный

кетозу, с началом в молодом возрасте

Тип I

диабет с комой

 

 

 

 

2093

Е10.5

Инсулинзависимый сахарный

диабетическая гангрена, диабетическая язва,

 

 

диабет с нарушениями

диабетическая ангиопатия

 

 

периферического кровообращения

 

 

 

 

Инсулиннезависимый сахарный

 

 

1126*

E11.9

диабет без осложнений

Диабет (сахарный) (без ожирения) (с ожирением):

 

 

 

 

 

без склонности к кетозу, с началом в зрелом возрасте,

1127*

E11.0

Инсулиннезависимый сахарный

стабильный

диабет с комой

Тип II

9