Владивостокский государственный медицинский университет Кафедра профессиональных болезней

Заведующий кафедрой: профессор, д. м. н. Коновко О. О.

Преподаватель:

к. м. н., доцент Л. В. Куколь

История болезни фио, 48 лет

Диагноз: Вибрационная болезнь II степени от воздействия локальной вибрации .

Центрально-периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей со стойким вегето-трофическим расстройством на кистях

обеих рук.

Куратор: студент 506 группы лечебного факультета Фомин И.М.

Владивосток 2005

Паспортная часть

Фамилия, имя, отчество - фио

Возраст - 48 лет (3. 12. 1955 года рождения)

Семейное положение - женат

Образование - среднее специальное (техникум)

Специальность - проходчик (мастер-взрывник)

Место работы - ООО "Правобережное"

Домашний адрес - Партизанский район, село Казанка,

пер. Больничный, 19

Дата и время поступления в клинику - 16. 10. 2005 г. в 15. 45ч. Госпитализирован в Краевой профтатологический центр планово, с целью обследования и реабилитации. Вирусные гепатиты и педикулез отсутствуют. Группа крови 1 (А), резус-фактор (+).

Диагноз: Вибрационная болезнь 11 степени от воздействия локальной вибрации. Центрально-периферический ангиодистонический синдром верхних конечностей со стойким вегето-трофическим расстройством на кистях.

Госпитализация повторная. С 7. 08. по 21. 08. 2003 г. проходил обследование в отделении профпатологии Краевого профпатологического центра по поводу вибрационной болезни 1 степени.

Анализ крови на RW отрицательный, анализ крови на ВИЧ-инфекцию отрицательный. На рентгенограмме органов грудной полости легочные поля без очаговых и инфильтративных изменений. Фиброзная деформация в средних и нижних полях с обеих сторон. Корни структурные. Синусы свободные. Тень средостения без изменений.

Анамнестические данные: Санитарно-производственная характеристика выполняемой работы:

1. запыленность по угольной пыли - 24, 8 - 28, 8 мг /м³ (норма - 4 мг /м³), по породе-10, 4 - 12, 9 мг / м³ (норма - 2 мг / м³)

2. метеорологические условия + 17° С, влажность - 80 - 95% (норма 60 - 90%)

3. шум от работающего оборудования - 95 - 110 дБА (норма - 80 дБА)

4. вибрация в течение 3 - 3, 5 часов в смену в пределах 85 - 90, 95 - 101 ДБ

5. вынужденное положение тела. Подъем и перенос тяжестей до 1000 кг в смену

6. продолжительность рабочего дня - 6 часов

1. вредные газы - метан, угарный газ

2. частые однообразные движения при бурении шпуров, при работе на отбойном молотке, при погрузке горной породы

3. очередные отпуска предоставляются своевременно в количестве 39 календарных дней (постоянно во время отпуска отдыхает в санатории)

10) профилактические мероприятия: от пыли - респираторы, бурение на больших оборотах; от шума - нет; от вибрации - брезентовые рукавицы, кратковременные перерывы по 10 минут после каждого часа работы, смена одного вида деятельности другим.

Средний заработок - 4 - 5 тысяч рублей в месяц.

Профессиональный анамнез:

Профессии до поступления в стационар:

1976 - 1980 г. г. - Хабаровский авиаотряд - техник-механик,

1980 - 1995 г. г. - шахта" Северная" - проходчик,

С декабря 1995 г. - мастер-взрывник.

Общий стаж - 27 лет, мастер-взрывник - 6 лет 8 месяцев, вредный стаж -19 лет 6 месяцев.

Намерен работать по специальности и дальше, если разрешат. Или есть возможность пойти на рыбообработку (другой альтернативы в той местности нет).

Санитарно-гигиеническая характеристика рабочего места:

Содержание в воздухе рабочей зоны окислов азота - 5 мг / м³ (норма -5 мг / м³), содержание сернистого ангидрида - до 10 мг / м³ (норма - до 10 мг / м³). Вредные газы - метан, угарный газ. Время контакта с вредными веществами - до 30 - 40 % рабочего времени. Класс условий труда - 2 допустимый. Вредности биологической природы нет.