Здоровье населения, его социальные и биологичекие закономерности

Здоровье населения, его социальные и биологические закономерности.

ВОЗ определяет здоровье - “состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствие болезни или физических дефектов”.

Факторы риска – потенциально опасные для здоровья факторы поведенческого, биологического, генетического, экологического, социального хар-ра, окружающей и производственной среды, повышающие вероятность развития заболеваний, их прогрессирования и неблагоприятного исхода.

Факторы риска действуют опосредованно, создают неблагоприятный фон для возникновения и дальнейшего развития заболеваний.

1. Социально-экономические факторы (условия труда, жилищные условия, материальное благосостояние, уровень и качество питания, отдых).

2. Социально-биологические факторы (возраст, пол, предрасположенность к наследственным заболеваниям).

3. Экологические и природно-климатические факторы (загрязнение среды обитания, среднегодовая температура, наличие экстремальных природноклиматических факторов).

4. Организационные или медицинские факторы (обеспеченность населения мед помощью, качество медицинской помощи, доступность медико-социальной помощи).

По происхождению факторы риска бывают первичными и вторичными:

Первичные:

Курение, гиподинамия, избыточная масса тела, несбалансированное питание, психоэмоциональные стрессы, алкоголь, нарушение режима труда и отдыха, загрязнение внешней среды хим веществами, наследственные предпосылки заболеваний, неудовлетворительная работа служб здравоохранения.

Вторичные:

СД, АГ, ревматизм, липидемия, холестеринемия.

Образ жизни (курение, употребление алкоголя, несбалансированное питание, стрессовые ситуации, вредные условия труда, гиподинамия, плохие материально-бытовые условия, потребление наркотиков, злоупотребление лекарствами, непрочность семей, одиночество, низкий культурный и образовательный уровень, высокий уровень урбанизации) 49–53%

Генетика, биология человека (предрасположенность к наследственным болезням, дегенеративным болезням (наследственное предрасположение к заболеваниям)18–22%.

Внешняя среда (загрязнение канцерогенами и др вредными в-ми воздуха, воды, почвы, резкие смены атмосферных явлений, повышенные гелиокосмические, радиационные, магнитные и др излучения) 17–20 %

Здравоохранение (неэффективность профилактических мероприятий, низкое качество МП, несвоевременность МП) 8–10%

Поэтому здоровье человека — гармоническое единство биологических и социальных качеств, обусловленных врожденными и приобретенными биологическими и социальными свойствами, а болезнь — нарушение этой гармонии.

Индивидуальное здоровье - речь идет об отдельных людях, групповое здоровье - имеем в виду несколько людей, их сообщества, здоровье популяции, здоровье населения - если речь идет о населении, проживающем в городах, на селе, определенной территории, обо всем населении. Индивидуальное здоровье оцениваем по персональному самочувствию, наличию заболеваний, физ состоянию, трудоспособности, личным ощущениям бытия.

Медико-статистические и демографические показатели состояния здоровья населения: (начиная с группового здоровья)

Показатели состояния здоровья населения:

1. Демографические показатели:

А. Показатели статики населения:

- численность населения;

- состав населения (по возрасту, полу и другим признакам).

Б. Показатели движения населения:

- механическое - миграция населения: иммиграция, эмиграция.

- естественное движение населения и его показатели:

• смертность общая и возрастная;

• средняя продолжительность предстоящей жизни (СППЖ);

• рождаемость, плодовитость;

• естественный прирост населения;

• брачность.

2. Показатели заболеваемости и распространенности болезней (болезненности).

3. Показатели инвалидности и инвалидизации.

4. Показатели физического развития населения.

Общественное здоровье - такое состояние, качество общества, кот обеспечивает условия для образа жизни людей, не обремененных заболеваниями, физическими и психическими расстройствами, т.е. такое состояние, когда обеспечивается формирование здорового образа жизни.

Понятие «общественное здоровье» примыкает к таким понятиям, как «общественное богатство», «образ жизни», представляется возможным пользоваться понятием «потенциал общественного здоровья» (ПОЗ), «индекс общественного здоровья» (ИОЗ), «индекс здорового образа жизни» (ИЗОЖ).

Исследованием здоровья населения занимается медицинская статистика - один из разделов биостатистики, она изучает основные закономерности и тенденции здоровья населения, здравоохранения с использованием методов математической статистики.

Для оценки здоровья используют группы индикаторов:

- показатели медико-демографических процессов; показатели заболеваемости; показатели инвалидности; показатели физического здоровья.

Для комплексной оценки здоровья отдельных пациентов выделяют пять групп здоровья:

I группа - здоровые;

II группа - здоровые лица, у которых отсутствует какая-либо хроническая болезнь, но имеются различные функциональные отклонения, снижение иммунологической резистентности, частые острые заболевания и др.;

III группа - больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями при сохраненных в основном функциональных возможностях организма;

IV группа - больные с длительно текущими (хроническими) заболеваниями со снижением функциональных возможностей организма;

V группа - тяжелые больные, нуждающиеся в соблюдении постельного режима.