Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Принцип участковости в поликлиническом обслуживании городского населения

.docx
Скачиваний:
25
Добавлен:
08.05.2019
Размер:
16.73 Кб
Скачать

Принцип участковости в поликлиническом обслуживании городского населения. Сущность и его организация, нормативы.

Городская поликлиника работает по участковому принципу - за ней закреплена определенная территория, которая, в свою очередь, разделена на территориальные участки. Участки формируются в зависимости от численности населения. За каждым участком закреплен врач-терапевт участковый и медицинская сестра участковая. По участковому принципу строят работу терапевты, педиатры, акушеры-гинекологи, фтизиатры и по возможности другие специалисты.

Терапевтические участки формируются из расчета 1700 жителей в возрасте 18 лет и старше на один участок. При формировании участков для обеспечения равных условий работы участковых врачей-терапевтов и медицинских сестер следует учитывать не только численность населения, но и протяженность участка, тип застройки, удаленность от поликлиники, наличие автотранспорта и другие факторы.

Нормативы участковости:

1) для терапевта — 1700 жителей старше 18 лет;

2) для врача общей практики — 1500 жителей старше 18 лет;

3) для семейного врача — 1200 человек всех возрастов.

Численность взрослого населения терапевтического участка в настоящее время составляет в среднем 1700, цехового - 1500 человек

Штатный норматив — 5,9 должности участкового терапевта на 10000 взрослых жителей.

Норма нагрузки — 5 посещений в час на амбулаторном приеме, 2 посещения в час на вызовах.

Функции участкового врача-терапевта:

- обеспечение своевременной квалифицированной терапевтической помощи населению участка в поликлинике (амбулатории) и на дому;

- экстренной МП больным независимо от их места жительства в случае непосредственного обращения при возникновении острых состояний, травм, отравлений;

- своевременная госпитализация терапевтических больных с обязательным предварительным обследованием при плановой госпитализации;

- консультация больных, в необходимых случаях совместно с заведующим терапевтическим отделением, врачами других специальностей поликлиники (амбулатории) и других учреждений здравоохранения;

- использование современных методов профилактики, диагностики и лечения больных, в том числе комплексной терапии и восстановительного лечения (медикаментозные средства, диетотерапия, лечебная физкультура, массаж, физиотерапия и др.);

- экспертиза временной нетрудоспособности больных в соответствии с действующим положением об экспертизе временной нетрудоспособности;

- организация и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка (выявление, взятие на учет, динамическое наблюдение, лечебно-оздоровительные мероприятия), анализ эффективности и качества диспансеризации;

- организация и проведение профилактических прививок и дегельминтизации населения участка;

- раннее выявление, диагностика и лечение инфекционных заболеваний, немедленное сообщение заведующему терапевтическим отделением и врачу кабинета инфекционных заболеваний обо всех случаях инфекционных заболеваний или подозрительных на инфекцию больных, о пищевых и профессиональных отравлениях, обо всех случаях невыполнения противоэпидемических требований инфекционными больными, направление в соответствующий отдел Роспотреба экстренного извещения об инфекционном заболевании;

- систематическое повышение своей квалификации и уровня медицинских знаний участковой медсестры;

- активное и систематическое проведение медико-просветительной работы среди населения участка, борьбу с вредными привычками.

Участковый терапевт работает по графику, утвержденному заведующим отделением, в котором предусматриваются фиксированные часы амбулаторного приема больных, помощь на дому, профилактическая и другая работа. Распределение времени приема и помощи на дому зависит от численности и состава населения участка, от сложившейся посещаемости и др.

Работа участкового терапевта поликлинического отделения больницы строится по системе чередования (работа в поликлинике, на участке и в стационаре).