- •Северный государственный медицинский университет
- •ВВЕДЕНИЕ
- •Медицинский труд – совокупность факторов трудового процесса и окружающей среды (медицинской, госпитальной, внутрибольничной).
- •Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая основную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и
- •1. Характеристика угроз здоровью и жизни медицинских работников
- •Особое место в организации работы учреждений здравоохранения (УЗ) занимает решение проблемы химической безопасности.
- •Психофизиологические факторы обуслов-
- •2.СИСТЕМА ОХРАНЫ ТРУДА И ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
- •Охрана труда – это система сохранения здоровья и жизни работников в процессе трудовой
- •Важнейшим элементом этой системы является работник УЗ, независимо от его статуса, который обязан:
- •Управление охраной труда в УЗ
- •Нормативными документами по ТБ и ОТ являются приказы, должностные инструкции и инструкции по
- •Обучение безопасным способам и приемам выполнения работ, а также оказанию первой помощи осуществляется
- •Вводный инструктаж проводится с лицами, принимаемыми на постоянную или временную работу, прикомандированными и
- •Первичный инструктаж проводят на рабочем месте перед исполнением специалистом трудовой деятельности. Он проводится
- •Предупреждение несчастных случаев и нарушения здоровья персонала УЗ осуществляется соблюдением требований безопасности всеми
- •2. Требования к медицинской одежде:
- •3. Требования к кожным покровам:
- •Основные требования к условиям труда и быта медицинского персонала:
- •2. В УЗ должны быть созданы условия для
- •2.4. В структурных отделениях УЗ необходимо иметь состав санитарно-бытовых помещений для медицинского и
- •Основы лечебно-профилактического обеспече- ния персонала УЗ:
- •1.2. Проведение периодических медицинских осмотров предусматривает динамическое наблюдение за состоянием здоровья работающих в
- •1.4.За лицами, у которых выявлены отклонения в состоянии здоровья, где основную этиологическую роль
- •В ходе организации и осуществления лечебно- диагностического процесса врачу жизненно необходимо постоянно помнить
- •Контроль соблюдения нормативных требований по охране труда.
- •ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Северный государственный медицинский университет
Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф
Заведующий кафедрой д.м.н., доцент Ю.Е. Барачевский
Лекция:
ОРГАНИЗАЦИЯ БЕЗОПАСНОСТИ ТРУДА МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ
Вопросы:
1.Характеристика угроз здоровью и жизни медицинских работников.
2.Организационные основы охраны труда
итехники безопасности в учреждениях здравоохранения.
ВВЕДЕНИЕ
Труд – это форма человеческой деятельности, оказывающая положительное влияние на его здоровье и обеспечивающая социальное благосостояние. Однако, некоторые виды труда в сочетании с определенными условиями могут вызывать нарушения состояния здоровья, ведущие к развитию профессиональных заболеваний. Нередко, их возникновению способствуют неудовлетворительная техническая оснащенность производства и недостаточное соблюдение санитарно- гигиенических норм.
Труд медицинских работников относится к числу
социально важных, ответственных и сложных видов деятельности. Он связан с высоким уровнем нервно- эмоциональных и умственных нагрузок. Отдельные виды деятельности в здравоохранении по риску возникновения профессиональных болезней могут сравниться с ведущими отраслями промышленности. Как правило, профессиональные заболевания медицинского персонала протекают более длительно и тяжело по сравнению с представителями других профессиональных групп. В настоящее время наиболее высокий уровень профессиональных болезней наблюдается среди медицинских сестер, а среди врачей – у инфекционистов, фтизиатров, анестезиологов-реаниматологов, патологоанатомов и стоматологов.
Медицинский труд – совокупность факторов трудового процесса и окружающей среды (медицинской, госпитальной, внутрибольничной). Его рассматривают по виду, тяжести, напряженности, режиму и связи человека с орудием труда.
Вид труда определяют по функциональным системам организма, на которые приходится основная нагрузка. В медицине выделяют, преимущественно, физический и преимущественно умственный труд.
Физический труд – это деятельность, связанная с энергетическими затратами и нагрузкой на опорно- двигательный аппарат и системы, обеспечивающие его функционирование. Физические динамические нагрузки человек испытывает при передвижении тела и перемещении предметов. Статические же нагрузки возникают при поддержании рабочей позы, удержании груза и других напряжениях мышц.
Умственный труд – это деятельность, связанная с приемом и переработкой информации, требующая напряжения органов чувств, внимания, памяти, активации процессов мышления и эмоциональной сферы. Такой труд разделяют на управленческий, операторский, творческий, преподавательский и другие виды.
Тяжесть труда – характеристика трудового процесса, отражающая основную нагрузку на опорно-двигательный аппарат и обеспечивающая деятельность его функциональных систем (дыхательная, кровообращения, выделительная и др.). Чрезмерные физические нагрузки в течение длительного времени, вызывают утомление, приводящее к развитию специфических патологических состояний.
Напряженность труда – то же характеристика трудового процесса, отражающая нагрузку, прежде всего, на центральную нервную систему.
Режим труда – это чередование периодов работы и отдыха (рабочий день, сутки, неделя, год). Оптимальным режимом труда является такой, при котором работающий сохраняет максимальную работоспособность без ущерба для здоровья.
Производственная среда – совокупность физических, химических, биологических и социально-психологических факторов, в которых осуществляется трудовая деятельность.
Факторы трудового процесса и производственной среды могут быть полезными, индифферентными, а в зависимости от выраженности неблагоприятного действия на работающего человека - вредными и опасными.
1. Характеристика угроз здоровью и жизни медицинских работников
При профессиональной деятельности медицинские работники могут подвергаться воздействию вредных и опасных факторов физической, химической и биологической природы, а также широкого спектра психофизиологических факторов.
Для медицинской среды характерны следующие вредные и опасные факторы: механические (движущиеся предметы), термические (температура поверхностей, тепловое излучение), микроклиматические (температура воздуха, влажность, скорость движения воздуха), физические (ионизирующее, лазерное и ультрафиолетовое излучения, электромагнитные поля, акустические воздействия (шум, ультразвук, инфразвук), вибрация (локальная, общая), твердые аэрозоли (пыли) преимущественно фиброгенного действия, освещение – естественное (отсутствие или недостаточность), искусственное (недостаточная освещенность, пульсация освещенности, избыточная яркость, неравномерность ее распределения, прямая и отраженная слепящая блесткость). Возможно поражение персонала электрическим током, рентгеновским излучением, ультразвуком, высокой температурой.
Особое место в организации работы учреждений здравоохранения (УЗ) занимает решение проблемы химической безопасности. Медицинская среда насыщена опасными химическими веществами: дезинфицирующие средства, антибиотики, витамины, гормоны, ферменты, белковые препараты, средства для ингаляционного наркоза (фторотан, диэтиловый эфир, закись азота), химические реактивы и др. вещества, нередко, вызывают у персонала УЗ развитие патологических состояний, приводящих к профессиональным болезням.
Из числа биологических факторов медицинской среды к вредным и опасным относят:
- микроорганизмы-продуценты, живые клетки и споры, содержащиеся в бактериальных препаратах;
- патогенные вирусы и микроорганизмы – возбудители инфекционных болезней;
- переносчики возбудителей инфекционных болезней.
Биофакторы способствуют возникновению и распро- странению внутрибольничных инфекций. Персонал УЗ может подвергнуться нападению платяных и головных вшей, чесоточных клещей, блох и др. паразитирующих членистоногих.
Психофизиологические факторы обуслов-
ливают физические и нервно-психические перегрузки. В частности, медицинские работники испытывают статические и динамические перегрузки, гиподина- мию, умственное перенапряжение, перенапряжение анализаторов (работа с микроскопами, видеоэндо- скопами, аппаратурой УЗИ и т.п.), эмоциональные перегрузки при работе с пациентами, коллегами и руководителями.
Опасность подстерегает персонал УЗ при эксплуатации медицинской техники и оборудования в отделениях лучевой диагностики и терапии, рентге- новских и физиотерапевтических отделениях, в хирургических отделениях и операционных блоках, в отделениях гипербарической оксигенации, стоматоло- гических отделениях и в ряде других структурных подразделениях.
2.СИСТЕМА ОХРАНЫ ТРУДА И ТЕХНИКИ БЕЗОПАСНОСТИ
ВУЧРЕЖДЕНИЯХ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
Труд в РФ организуется в соответствии с основными положениями законодательства о труде, которые изложены в Трудовом Кодексе Российской Федерации от 30.12.2001 г. № 197-ФЗ и который определяет:
-нормативные требования охраны труда;
-обязанности работодателя по обеспечению безопасных условий труда и его охране;
-соответствие производственных объектов и выпускаемой продукции государственным нормативным требованиям охраны труда;
-обязанности работника в области охраны труда;
-порядок проведения медицинских осмотров некоторых категорий работников.
Основные положения по охране труда изложены в законе РФ от 17.07.1999 г. № 181-ФЗ «Об основах охраны труда в Российской Федерации.
Охрана труда – это система сохранения здоровья и жизни работников в процессе трудовой деятельности, включающая в себя правовые, социально-экономические, организационно-техниче- ские, санитарно-гигиенические, лечебно-профилакти- ческие, реабилитационные и иные мероприятия.
Система охраны труда в УЗ представляет собой сформированную ее руководителем упорядоченную совокупность органов, должностных лиц и организационных связей, предназначенных для управления деятельностью по сохранению жизни и здоровья работников в процессе труда.
Важнейшим элементом этой системы является работник УЗ, независимо от его статуса, который обязан:
-знать и правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты с учетом угрожаемых опасностей;
-проходить:
а) обучение по безопасным способам и приемам выполнения работ, оказанию первой помощи пострадавшим;
б) инструктаж и проверку знаний по охране труда;
в) в установленные сроки обязательные предварительные, периодические и внеочередные медицинские осмотры;
- немедленно извещать руководителя о любой нештатной ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, происшедшем в УЗ или об ухудшении состояния своего здоровья;
Основными направлениями функционирования системы охраны труда в УЗ являются:
-управление охраной труда;
-обучение и профессиональная подготовка специалистов УЗ в области техники безопасности и охраны труда (ТБ и ОТ);
-предупреждение несчастных случаев и нарушения здоровья работников;
-контроль за соблюдением нормативных требований
охраны труда.