Северный государственный медицинский университет Кафедра мобилизационной подготовки здравоохранения и медицины катастроф

Заведующий кафедрой д.м.н., доцент Ю.Е. Барачевский

Лекция:

ВСЕРОССИЙСКАЯ СЛУЖБА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ (ВСМК): ПРЕДНАЗНАЧЕНИЕ, ЗАДАЧИ, СТРУКТУРА, СИЛЫ И СРЕДСТВА

Цель:

Ознакомить студентов с этапами становления и развития ВСМК, ее нормативно-правовой базой и охарактеризовать задачи и принципы службы, ее силы и средства.

Вопросы:

1.Этапы становления и развития СМК, ее задачи.

2.Структура СМК, принципы ее создания, подготовки и функционирования.

3.Виды сил и средств СМК в субъекте РФ, база их создания.

ЕЖЕГОДНО В РОССИИ

РЕГИСТРИРУЕТСЯ БОЛЕЕ 1 ТЫС. КРУПНОМАСШТАБНЫХ ЧС

ПРИ ТРАНСПОРТНЫХ ЧС В СТАЦИОНАРНОМ ЛЕЧЕНИИ НУЖДАЕТСЯ

ДО 70-75% ПОСТРАДАВШИХ

В ДТП СООТНОШЕНИЕ ПОГИБШИХ К РАНЕНЫМ – 1:10

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ ЧС ПО ВИДАМ

1.Этапы становления и развития ВСМК, ее задачи

1.Постановление Совета Министров СССР от 07.04.1990 г. № 339 «О создании в стране службы экстренной медицинской помощи в чрезвычайных ситуациях (СЭМП в ЧС)».

Оно обязывало Минздрав СССР создать центры экстренной медицинской помощи (ЦЭМП) на федеральном, областном, краевом, республиканском уровнях и осуществлять подготовку персонала здравоохранения к действиям в ЧС.

Постановление было продублировано Советом Министров РСФСР от 14.06.1990 г. № 192.

2.В развитие названных постановлений изданы:

-приказ Минздрава СССР от 14.05.1990 г. № 193;

-приказ Минздрава РСФСР от 11.07.1990 г. № 115,

определившие организационные принципы создания СЭМП в ЧС, ее материальную и кадровую основы.

В1991 г. Минздравом СССР разработано Положение о СЭМП

вЧС, которым определена структура Службы и организация управления ею, порядок медико-санитарного обеспечения пострадавших в ЧС, порядок снабжения ее учреждений и формирований имуществом, оборудованием, техникой и определена система ее финансирования.

Но разобщенность сил и средств СЭМП по различным ведомствам, отсутствие единого межведомственного органа управления не позволяли четко и динамично руководить и готовить Службу к действиям к ЧС. Требовались новые подходы к организации ее работы.

3. Принятые постановления Правительства РФ:

-от 03.05.1994 г. № 420 «О защите жизни и здоровья населения РФ при возникновении и ликвидации последствий ЧС, вызванных стихийными бедствиями, авариями и катастрофами»;

-от 05.11.1995 г. № 1113 «О единой государственной системе предупреждения и ликвидации ЧС».

Эти постановления регламентировали создание ВСМК, функционально объединяющей СМК различных ведомств (Минздрава, Минобороны, МВД, Минтранса РФ, добывающих отраслей и др.) при координирующей роли Минздрава.

4. Постановление Правительства РФ от 28.02.1996 г. № 195 «Вопросы Всероссийской службы медицины катастроф» утвердило Положение о ВСМК.

Реализация названных документов позволила признать, что ВСМК – это государственная система, включающая органы управления, учреждения и формирования лечебного, санитарно- эпидемиологического и фармацевтического профилей различ- ных министерств и ведомств, объединенных для совместных действий по эффективной ликвидации медико-санитарных последствий ЧС.

Задачи ВСМК

1. Выявление потенциальных источников ЧС, прогнози- рование и оценка их медико-санитарных последствий.

2. Организация планирования мероприятий по медико- санитарному обеспечению населения в зонах возможных ЧС.

3. Создание органов управления, учреждений и формирований СМК, подготовка и поддержание их в готовности к действиям в ЧС.

4. Обучение персонала АСФ, лиц с профессиями повышенного риска и других категорий населения приемам и способам оказания первой помощи.

5. Разработка и внедрение в практику здравоохранения организационных, методических и научных основ медицин- ского обеспечения населения в ЧС.

6. Создание и совершенствование комплекса мероприя- тий по медицинской защите населения и спасателей.

7. Осуществление ЛЭМ с целью своевременного оказания ЭМП пострадавшим в ЧС, восстановления их здоровья, возвращения к труду, снижения летальности и инвалидности, предупреждения или снижения психоневрологического и эмоционального воздействия ЧС на население.

8. Обеспечение санитарно-эпидемиологического благопо- лучия населения и территорий в районах ЧС.

9.Создание, накопление, хранение и освежение ОТР медицинского имущества для обеспечения его экстренных поставок в очаги ЧС.

10.Проведение судебно-медицинской экспертизы погибших и пострадавших в ЧС.

11.Сохранение здоровья персонала СМК и организация проведения ему медицинской реабилитации.

12.Организация взаимодействия СМК с органами управления и структурами других служб, участвующих в ликвидации последствий ЧС.

13.Обеспечение маневра силами и средствами СМК в зонах ЧС для своевременного и качественного оказания пострадавшим ЭМП.

14.Усовершенствование и аттестация специалистов СМК к работе в ЧС.

15.Проведение НИОКР по совершенствованию структуры, принципов, методов и видов деятельности СМК на всех уровнях ее функционирования;

16.Организация международного и межтерриториаль- ного сотрудничества в сфере медицины катастроф.

2. Структура ВСМК, принципы ее создания и функционирования

ВСМК свои задачи решает на 5-ти уровнях, каждый из которых имеет органы управления, силы и средства.

Федеральный уровень включает:

-ВЦМК «Защита» с его штатными формированиями;

-Управление Роспотребнадзора с учреждениями и формированиями санитарно-эпидемиологического про- филя;

-ФМБА с учреждениями и формированиями, предназначенными для работы в ЧС;

-медицинские учреждения и формирования центрального подчинения Минобороны, МВД, Минтранса России, ОАО «РЖД», др. министерств и ведомств, предназначенных для работы в ЧС.

В интересах ВСМК используются клинические, научные и образовательные учреждения Минздрава России, других министерств и ведомств с созданными в них нештатными формированиями для работы в ЧС.

Окружной уровень СМК (в границах федерального округа: Северо-Западный, Центральный, Приволжский, Северо- Кавказский, Южный, Уральский, Сибирский, Дальневосточный) представлен:

-окружным ЦМК – филиал ВЦМК «Защита», с входящими в его состав формированиями Службы;

-клиническими, санитарно-эпидемиологическими и научны- ми медицинскими центрами и созданными формированиями.

Субъектовый уровень ВСМК (в масштабе республик,

краев, областей, автономных округов РФ, г. Москвы и Санкт- Петербурга) представлен:

-территориальным (республиканским, краевым, област-ным) ЦМК с его филиалами и формированиями;

-учреждениями субъектового здравоохранения и их нештатными формированиями лечебного профиля;

-управлением Роспотребнадзора, ФГУЗ «ЦГиЭ» в субъекте РФ с нештатными формированиями создаваемыми на их базе;

-ГУП «Фармация» и «Медтехника» в субъекте РФ и их формированиями;

-медицинскими учреждениями ФМБА, Минобороны, МВД, Минтранса России, др. министерств и ведомств (нефти, газа, добычи др. ископаемых), функционирующими на территории субъекта РФ.

Муниципальный уровень (в масштабе города, сельского района) включает:

-филиал ТЦМК;

-станцию (отделение) скорой медицинской помощи с бригадами различного вида и предназначения;

-учреждения здравоохранения с создаваемыми формированиями лечебно-диагностического профиля;

-отдел (обособленная группа) управления Роспотреб- надзора в субъекте РФ и филиал ФГУЗ «ЦГиЭ» с нештатными формированиями сан-эпид. профиля;

-нештатные формирования для ликвидации медико- санитарных последствий ЧС, создаваемые в сети ведомственных медицинских учреждений, функционирую- щих на территории.

Объектовый уровень представлен:

-должностными лицами УЗ (отделами, секторами), организующими подготовку персонала к действиям в ЧС;

-объектовыми формированиями СМК, способными работать в очагах ЧС.