39. Структурно-функциональная единица почки

Структурно-функциональная единица почки – нефрон, в котором происходят фильтрация плазмы крови и образование мочи.

В каждой почке насчитывают более 1 млн. нефронов, которые функционально связаны с кровеносными сосудами. Началом каждого нефрона является капсула почечного (Мальпигиева) тельца, от которого отходит трубочка-каналец, который впадает в собирательную трубочку. У нефрона различают почечное тельце, состоящее из клубочка кровеносных капилляров и его капсулы (капсула Шумлянского-Боумена), проксимальную часть нефрона (петлю Генле), в которой выделяют нисходящую и восходящую части, дистальную часть канальца нефрона.

Почечное тельце начинается в корковом веществе небольшой капсулой, имеющей форму двустенной чаши, внутри которой находится клубочек кровеносных капилляров. Между стенками капсулы имеется полость, от которой начинается почечный каналец. Он извивается и затем переходит в мозговой слой. Это извитой почечный каналец.

В мозговом слое извитой каналец выпрямляется, образует петлю и возвращается в корковый слой. Здесь мочевой каналец вновь извивается и затем впадает в выводной проток – собирательную почечную трубочку. Собирательные почечные трубочки, сливаясь, образуют общие выводные протоки. Эти протоки проходят через мозговой слой почки к верхушкам пирамид.

40. Отделы мужского мочеиспускательного канала, его сужения

Мужской мочеиспускательный канал, urethra masculine – трубка 18 см длиной, простирающаяся от мочевого пузыря до наружного отверстия мочеиспускательного канала, ostium urethrae externum, но головек полового члена. Мочеиспускательный канал служит не только для выведения мочи, но и для прохождения семени.

Части:

• Предстательная, pars prostatica – 2,5 см – средний отдел наиболее широкий и растяжимый

• Перепончатая, pars membranacea – 1см

• Губчатая, pars spongiosa – 15 см

Сужения:

• Верхушка предстательной железы-bulbus penis

• Нижний отдел перепончатой части – самый узкий

41. Фиксирующий аппарат почки

1. Внутрибрюшное давление

2. Почечная фасция, fascia renalis

3. Мышечное ложе почки, mm. psoas major et qadratus lumborum

4. Почечные сосуды, препятствующие удалению почки от аорты и нижней полой вены

42. Границы среднего этажа полости брюшины.

• Верхняя граница – нижние точки хрящевой реберной дуги

• Нижняя граница – передние верхние ости крыльев подвздошных костей.

43. Брыжеечная часть тонкой кишки.

Тощая кишка, jejunum

Подвздошная, ileum

Корень брыжейки тощей и подвздошной кишок, radix mezenterii – идет косо от 2-го поясничного слева до проекции правого кресцово-подвздошного сустава.

44. Сообщения глотки.

Глотка, pharynx – проведение пищи из полости рта в пищевод, воздуха из полости носа в гортань.

Сообщения:

• с полостью носа при помощи хоан

• с барабанной полостью при помощи глоточного отверстия слуховой трубы, ostium pharyngeum tubae

• с полостью рта при помощи зева, fauces

• с гортанью кпереди от пищевода

• С пищеводом снизу

45. Внутреннее строение почки.

Почка, ren, nephros.

Внутреннее строение:

• Корковое в-во, cortex renis

• Мозговое в-во, medulla renis – почечные пирамиды, pyramides renales

Основание пирамид обращены к поверхности органа, верхушки – в сторону синуса. Верхушки соединяются по два или более – сосочки, papillae renales (около 12)

• Пазуха, sinus renalis – почечные чашки, верхняя часть лоханки

• Почечные канальци, tubuli renali

Полоски медуллярного в-ва продолжаются в корковое – pars radiate, промежутки между ними – pars convolute. Pars radiate et pars convolute – lobulus corticalis.