Гоу впо «Уральская государственная медицинская академия

Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»

Кафедра гистологии, цитологии и эмбриологии

«Утверждаю»

зав. кафедрой___________

проф. Сазонов С.В.

02.04.2009 г.

Учебное задание для студентов

Факультет: лечебно-профилактический

Курс: II (второй)

Семестр: III (третий)

1. ТЕМА №27: Гистологическое строение органов дыхательной системы.

2. ЦЕЛИ ЗАНЯТИЯ: изучить гистологическое строение органов

дыхательной системы человека, используя световой микроскоп.

3. Задачи занятия:

3.1. приобрести навыки чтения гистологических препаратов трахеи,

легкого;

3.2. научиться определять оболочки, слои и ткани в стенке трахеи;

3.3. научиться дифференцировать бронхи разного калибра в лёгком;

3.4. научиться дифференцировать в бронхах разного калибра оболочки,

слои, ткани;

3.5. научиться дифференцировать отделы ацинуса лёгкого.

По теме занятия

студент должен знать: гистологическое строение органов дыхательной системы человека.

студент должен уметь: самостоятельно работать с гистологическими препаратами, зарисовывать препараты в альбоме и делать обозначения их структурных элементов.

4. ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТЬ ЗАНЯТИЯ В АКАДЕМИЧЕСКИХ ЧАСАХ – 3 часа.

5. Контрольные вопросы по теме:

5.1. Органы дыхания. Функции. Источники развития. Их части.

5.2. Тканевой состав стенки трахеи. Источники развития тканей трахеи.

5.3. Особенности развития стенки бронхов разного калибра.

5.4. Тканевой состав бронхиол. Их строение и функция.

5.5. Ацинус, как основная функциональная единица лёгкого.

5.6. Строение аэрогематического барьера.

6. Задания и методические указания к их выполнению:

На занятии студенту необходимо выполнить:

6.1. Используя световой микроскоп изучить препараты трахеи и

легкого.

6.2. Зарисовать в альбом гистологическое строение органов

дыхательной системы человека.

6.3. Сделать обозначения к рисункам.

Методические указания к выполнению задания:

Препарат № 1. «Трахея», (окраска гематоксилином и эозином).

ОГП - 90

При малом увеличении рассмотреть поперечный срез кольца трахеи. Обратите внимание, что ее стенка, с внутренней поверхности образована сначала слизистой оболочкой, под которой располагается светлая подслизистая оболочка, еще глубже - фиброзно-хрящевая оболочка и снаружи органа – адвентициальная оболочка.

Слизистая оболочка выстлана однослойным многорядным призматическим реснитчатым эпителием, строение которого подробно изучено в препарате ОГП -23 «Однослойный многорядный призматический реснитчатый эпителий трахеи».

Под эпителием расположена тонкая собственная пластинка слизистой из рыхлой соединительной ткани, содержащая большое количество эластических волокон, которые выявляются на поперечном срезе в виде блестящих точек.

Обратите внимание на отсутствие мышечной пластинки слизистой оболочки.

Подслизистая оболочка представлена так же рыхлой соединительной тканью, в которой находятся концевые отделы собственных желез трахеи (по которым ее легко дифференцировать от собственной пластинки слизистой), кровеносные и лимфатические сосуды.

Фиброзно-хрящевая оболочка образована незамкнутыми кольцами гиалиновой хрящевой ткани (обладающей выраженной базофилией), покрытой с обеих сторон оксифильно окрашенной надхрящницей из плотной неоформленной соединительной ткани. На задней поверхности трахеи, где хрящевые кольца не замкнуты, они соединяются мембраной, в составе которой плотная оформленная соединительная ткань и отдельные пучки гладкомышечных клеток. Из-за сморщивания мягких тканей при фиксации концы хрящевого полукольца заходят друг за друга.

Надхрящница наружной поверхности хряща переходит в рыхлую соединительную ткань адвентициальной оболочки, в которой видны многочисленные срезы мелких кровеносных сосудов.

Под большим увеличением рассмотреть строение оболочек трахеи. Обратить внимание на клеточный состав эпителия трахеи, на наличие на поверхности клеток ресничек, хорошо различимых среди реснитчатых клеток светлых пузырьковидных бокаловидных экзокриноцитов, а так же на расположение в несколько рядов (за счет вставочных и бокаловидных клеток) ядер клеток эпителия.

Собственные железы в подслизистой оболочке помогают определить границы между собственной пластиной слизистой оболочки и подслизистой оболочкой, в которой они расположены. Хорошо определяются трубчато-альвеолярные концевые отделы желез.

В гиалиновом хряще обратите внимание на наличие изогенных групп из хондроцитов и отсутствие в межклеточном веществе видимых в световой микроскоп волокон (что позволяет дифференцировать гиалиновый хрящ). С обеих сторон гиалиновую хрящевую ткань покрывает оксифильная надхрящница.

Зарисовать участок трахеи с основными структурными элементами.

Обозначить:

I. Слизистая оболочка:

1) однослойный многорядный призматический реснитчатый

эпителий;

2) собственная пластинка слизистой;

3) выводные протоки желез.

II. Подслизистая оболочка:

4) рыхлая соединительная ткань;

5) концевые отделы желез.

III. Фиброзно-хрящевая оболочка:

6) надхрящница;

7) хрящевое полукольцо.

IY. Адвентициальная оболочка:

8) рыхлая соединительная ткань;

9) кровеносные сосуды.

Препарат № 2. «Лёгкое взрослого», (окраска гематоксилином и эозином).

ОГП – 91

При малом увеличении рассмотреть препарат и найти в нем воздухоносные пути (бронх среднего калибра, мелкий бронх, терминальные бронхиолы) и респираторный отдел (респираторная бронхиола, альвеолярные ходы, альвеолярные мешочки и альвеолы).

Воздухоносные пути.

При большом увеличении:

Найти и рассмотреть строение стенки среднего бронха (который можно определить по наличию в стенке концевых отделов собственных желез и хрящевых пластинок). Стенка такого бронха состоит из однослойного многорядного призматического реснитчатого эпителия, собственной пластинки из рыхлой соединительной ткани непосредственно под эпителием и мышечной пластинки слизистой из пучков висцеральной гладкомышечной ткани.

За слизистой оболочкой располагается подслизистая оболочка, состоящая из рыхлой соединительной ткани, в которой расположены трубчато-альвеолярные концевые отделы собственных желез.

Нужно обратить внимание на то, что в фиброзно-хрящевой оболочке хрящ представлен не в виде полуколец, а отдельными хрящевыми пластинками из эластического хряща с широкими прослойками соединительной ткани между ними.

Наружная оболочка (адвентициальная) представлена рыхлой соединительной тканью с мелкими кровеносными сосудами в ней.

Рассматривая строение мелкого бронха следует обратить внимание на то, что хрящевая ткань и железы в его стенке отсутствуют (дифференциально диагностический признак, позволяющий отличить его от среднего бронха).

Слизистая оболочка состоит из однослойного однорядного призматического реснитчатого эпителия, тонкой прослойки собственной пластинки слизистой и сплошного слоя мышечной пластинки из пучков гладко-мышечных клеток.

Наружная оболочка - адвентициальная из рыхлой соединительной ткани.

В терминальной бронхиоле: слизистая оболочка образована однослойным однорядным кубическим эпителием, собственным слоем слизистой и отдельными пучками гладко-мышечных клеток.

Наружная оболочка – это рыхлая соединительная ткань.

Респираторный отдел.

Большинство компонентов респираторного отдела в препарате срезано таким образом, что их связь между собой сложно проследить. Однако всегда, двигая препарат, можно найти ацинус, в котором респираторные бронхиолы и альвеолярные ходы попадают вместе в виде продольных срезов.

При малом увеличении рассмотреть респираторную бронхиолу, в состав стенки которой входят единичные альвеолы (диагностический признак).

При большом увеличении рассмотреть, что участки стенки респираторной бронхиолы выстланые однослойным однорядным кубическим эпителием чередуются с альвеолярными выпячиваниями, имеющими тонкую стенку.

Респираторные бронхиолы продолжаются в альвеолярные ходы, стенки которых состоят сплошь из альвеолярных выпячиваний. Альвеолы в них отделяются друг от друга выступами с булавовидными утолщениями на концах, в которых заложены гладкомышечные клетки. Альвеолярные ходы и мешочки состоят из альвеол, выстланных однослойным плоским альвеолярным эпителием.

Большая часть препарата занята разрезами альвеолярных ходов и концевых альвеол.

Обратить внимание на богатое кровоснабжение легкого. По ходу мелких и средних бронхов видны артериальные и венозные сосуды, а вокруг альвеол кровеносные капилляры.

Зарисовать участок лёгкого с основными структурными элементами.

Обозначить:

Воздухоносные пути:

I. Средний бронх:

1) слизистая оболочка:

а) однослойный многорядный призматический реснитчатый

эпителий;

б) собственная пластинка;

в) мышечная пластинка;

2) подслизистая оболочка:

а) концевые отделы желез;

б) выводные протоки;

3) волокнисто-хрящевая оболочка:

а) пластинки из эластического хряща;

4) адвентициальная оболочка.

II. Мелкий бронх:

1) слизистая оболочка;

а) однослойный однорядный призматический эпителий;

б) собственная пластинка;

в) мышечная пластинка.

2) адвентициальная оболочка.

III. Терминальная бронхиола:

1) слизистая оболочка;

а) однослойный однорядный кубический эпителий;

б) собственная пластинка;

в) гладкомышечные клетки.

Респираторный отдел

IY. Респираторная бронхиола:

а) однослойный однорядный кубический эпителий;

б) альвеолы.

Y. Альвеолярные ходы:

а) альвеолы;

б) однослойный плоский эпителий;

в) кровеносные капилляры.

YI. Альвеолярные мешочки:

а) однослойный плоский альвеолярный эпителий;

б) кровеносные капилляры с эритроцитами.

Препарат № 3. «Лёгкое новорожденного (неаэрированное)», (окраска

ДГП - 88 гематоксилином и эозином).

Легкое не дышавшего ребенка (эмбриона человека) по своей структуре напоминает железу. Строма такого легкого представлена богатой клетками молодой соединительной тканью, в которой встречаются срезы кровеносных сосудов и просветы эмбриональных альвеол и мелких бронхов.

При малом увеличении обратить внимание на отсутствие альвеолярных ходов и мешочков.

Альвеолы и будущие мелкие бронхи выстланы кубическим эпителием.

Зарисовать участок лёгкого не дышавшего ребёнка с основными структурными элементами.

Обозначить:

1. Разрез мелкого бронха.

2. Альвеолы, выстланные кубическим эпителием.

3. Эмбриональная соединительная ткань.

4. Кровеносный сосуд.

Препарат № 4. «Лёгкое. Эластические волокна в паренхиме». (окраска

ДГП - 85 орсеином).

Рассмотреть под малым увеличением препарат, отметив, что контуры альвеол легкого имеют четкие очертания ввиду наличия в их стенке эластических волокон.

Зарисовать препарат под большим увеличением.

Обозначить:

1. Просвет альвеолы.

2. Эластические волокна.