Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Лекции 2 / Gemostaz.pptx
Скачиваний:
240
Добавлен:
18.08.2019
Размер:
1.82 Mб
Скачать

ФГБОУ ВО УГМУ Минздрава России Кафедра фармакологии и клинической фармакологии

Средства,

влияющие на гемостаз

Электронное учебное пособие для студентов очных отделений: стоматологического и медико- профилактического факультетов

Екатеринбург, 2017

Средства, влияющие на гемостаз: электронное учебное пособие для студентов очных отделений: стоматологического и медико- профилактического факультетов.- Екатеринбург, 2017.

Составители:

Гайсина

Е.Ф.,

Изможерова Н.В., Плотников А.С.

Рецензент:

зав.

кафедрой

факультетской

терапии, д.м.н.,

доцент, Хромцова О.М.

Введение

В электронном учебном пособии изложен информационный материал о классификации, показаниях, противопоказаниях, побочных действиях, фармакокинетике и фармакодинамике лекарственных средств, влияющих на гемостаз: антиагреганты, антикоагулянты, гемостатики, фибринолитики и

антифибринолитики

Список сокращений

-рецепторы - аденозиновые рецепторы

АД - артериальное давление

АДФ - аденозиндифосфат

АСК - ацетилсалициловая кислота

АТФ - аденозинтрифосфат

АЦ – аденилатциклаза

В/в – внутривенное введение

В/м – внутримышечное введение

ДВС-синдром - синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания

ИБС - ишемическая болезнь сердца

КФ - клубочковая фильтрация

ЛС - лекарственные средства

ПГ /- простагландины и

П/к – подкожное введение

Список сокращений (продолжение)

ТС – тромбоксансинтетаза

- период полувыведения лекарственного вещества

ТХ - тромбоксан

ФДЭ - фосфодиэстераза

ФЛ - фосфолипиды

ФЛ - фосфолипаза

цАМФ - циклический аденозинмонофосфат

- циклооксигеназа 1

Cmax – максимальная концентрация вещества в крови

GP IIb/IIIa - гликопротеины IIb/IIIa

- пуринергические рецепторы мембраны тромбоцитов

5-АМФ - 5-аденозинмонофосфат

ЛС* - ЛС не зарегитрировано в РФ

Определение

Гемостаз - это совокупность физиологических, биохимических, биофизических процессов, необходимых для сохранения жидкого состояния крови, остановки кровотечения при повреждении стенки сосуда и последующего растворения образовавшегося тромба

Компоненты гемостаза

1.Сосудисто-тромбоцитарный (микроциркуляторный) гемостаз

Спазм сосудов микроциркуляторного русла

Адгезия (прилипание) тромбоцитов

Активация и агрегация (склеивание) тромбоцитов

Ретракция (уплотнение) кровяного сгустка

Образуется «белый» тромб с преобладанием тромбоцитов

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз

Нарушение целостности сосудистой стенки

Адгезия тромбоцитов

Активация тромбоцитов

ФЛ

мембраны ↑ активности клетки

ФЛ

Арахидоновая

кислота

ПГ /

ТС

Тх

Сосудисто-тромбоцитарный гемостаз

GP IIb/IIIa

Компоненты гемостаза

2. Коагуляционный гемостаз (гемокоагуляция)

Свертывание плазмы крови (за счет действия факторов свертывания)

Уплотнение кровяного сгустка

Образуется «красный» тромб с преобладанием эритроцитов