офтальм цт

8.Длительность купирования острого приступа глаукомы составляет:

1.до 1 часа;

2.до 24 часов;

3.до 1 недели;

4.до 6 часов;

5.до 1 месяца;

9.При консервативном лечении глаукомы контроль внутриглазного давления осуществляется:

1.ежедневно;

2.1 раз в неделю;

3.1 раз в месяц;

4.1 раз в 3 месяца;

5.1 раз в год.

10.Методы хирургического лечения глаукомы:

1.иридэктомия;

2.кератотомия;

3.склеропластика;

4.синустрабекулоэктомия;

5.лазерная гониопластика.

Вариант 3

1.Для далекозашедшей стадии первичной глаукомы характерно:

1.расширенная физиологическая экскавация диска зрительного нерва;

2.краевая экскавация диска зрительного нерва;

3.сужение поля зрения меньше 15° от точки фиксации;

4.нормальные границы поля зрения;

5.сужение поля зрения от 50° до 15° от точки фиксации.

2.Клинический диагноз глаукомы ставится с учетом следующих показателей:

1.возраст пациента;

2.форма глаукомы;

3.стадия заболевания;

4.уровня внутриглазного давления;

5.стабилизация зрительных функций.

3.Для первичной открытоугольной глаукомы патогномоничными являются изменения переднего отрезка глазного яблока:

1.истончение или отсутствие пигментной зрачковой каймы;

2.атрофия или субатрофия стромы радужки;

3.расширение передних цилиарных сосудов;

4.появление псевдоэксфолиаций;

5.помутнение роговицы.

4.Клиническими признаками острого приступа глаукомы являются:

1.застойная инъекция глазного яблока;

2.опалесценция роговицы;

3.уменьшение глубины передней камеры глаза;

4.значительное повышение внутриглазного давления;

5.односторонний экзофтальм.

5.В лечении открытоугольной формы глаукомы используют следующие лекарственные средства:

1.холиномиметики;

2.спазмолитики;

3.β-адреноблокаторы;

4.анальгетики;

5.ингибиторы карбоангидразы.

6.Острый приступ глаукомы развивается под влиянием следующих причин:

1.эмоциональные переживания;

2.длительное пребывание в темноте;

3.длительная работа на близком расстоянии;

4.медикаментозное расширение зрачка;

5.длительная работа с наклоном головы вперед.

7.Факторы, вызывающие повышение внутриглазного давления, при врожденной глаукоме:

1.блокада угла передней камеры корнем радужки;

2.неполное рассасывание эмбриональной мезодермальной ткани в углу передней камеры;

3.дефект формирования трабекул и шлеммова канала;

4.маленькие размеры глазного яблока;

5.гиперметропическая рефракция;

8.При неэффективности медикаментозной терапии острого приступа глаукомы хирургическое лечение проводится не позднее:

1.1 месяца;

2.1 часа;

3.1 недели;

4.24 часов;

5.6 часов;

9.Контроль за динамикой зрительных функций у больного глаукомой производится:

1.1 раз в месяц;

2.1 раз в 3 месяца;

3.1 раз в 6 месяцев;

4.1 раз в год;

5.перед хирургическим лечением.

10. Целью хирургического лечения при глаукоме является:

1.восстановление прозрачности хрусталика;

2.создание новых путей оттока внутриглазной жидкости;

3.сохранение зрительных функций;

4.нормализация внутриглазного давления;

5.восстановление зрительных функций.

Вариант 4

1. Для терминальной стадии первичной глаукомы характерно:

1. высокая острота зрения;

2.утрата предметного зрения;

3.слепота;

4.сужение поля зрения меньше 15° от точки фиксации;

5.парацентральные скотомы.

2.Для постановки развернутого клинического диагноза глаукомы нужно провести следующие обследования:

1.тонометрия;

2.гониоскопия;

3.биомикроскопия;

4.экзофтальмометрия;

5.офтальмоскопия.

3.Патогенетическими факторами острого приступа закрытоугольной глаукомы являются:

1.смешанная инъекция глазного яблока;

2.расширение зрачка;

3.помутнение роговицы;

4.смещение кпереди иридохрусталиковой диафрагмы;

5.зрачковый блок.

4.Клиническими признаками острого приступа закрытоугольной глаукомы являются:

1.сужение зрачка;

2.расширение зрачка;

3.резкое повышение внутриглазного давления;

4.увеличение глубины передней камеры;

5.уменьшение глубины передней камеры.

5.В лечении открытоугольной формы глаукомы используют следующие лекарственные средства:

1.аналоги простагландина F (латанопрост);

2.кромогликаты (лекролин);

3.β-адреноблокаторы;

4.мидриатики;

5.анестетики.

6.Диагноз «подозрение на глаукому» ставится при наличии следующих признаков:

1.значение внутриглазного давления соответствует верхней границе нормы;

2.асимметрия внутриглазного давления между левым и правым глазом больше 5 мм рт ст.

3.наследственность, отягощенная по глаукоме;

4.суточные колебания внутриглазного давления;

5.головные боли напряжения.

7.Факторы, вызывающие повышение внутриглазного давления, при вторичной глаукоме:

1.опухоль в углу передней камеры;

2.гониосинехии;

3.набухающая катаракта;

4.развитие новообразованных сосудов в углу передней камеры;

5.синехии между передней поверхностью хрусталика и корнем радужки;

8.Консервативное лечение глаукомы проводится:

1.до нормализации внутриглазного давления;

2.1 месяц;

3.пожизненно;

4.1 год;

5.до выздоровления.

9.Критерием эффективности консервативного лечения является:

1.стабилизация зрительных функций;

2.отсутствие нормализации внутриглазного давления на медикаментозном режиме;

3.отсутствие жалоб;

4.нормализация внутриглазного давления;

5.помутнение хрусталика.

10.Выбор метода хирургического лечения зависит от:

1.желания пациента;

2.формы глаукомы;

3.от типа ретенции (нарушения оттока);

4.возраста пациента;

5.наличия соматических сопутствующих заболеваний.

Тестовый контроль по Глазным болезням на тему «Синдром постепенного снижения зрения. Катаракта»

Вариант 1

1.По времени возникновения катаракты бывают:

1.при общих заболеваниях;

2.врожденные;

3.осложненные;

4.приобретенные;

5.зонулярные.

2.В течении возрастной катаракты различают следующие стадий:

1.далекозашедшая;

2.незрелая;

3.начальная;

4.развитая;

5.зрелая.

3.Для начальной стадии возрастной катаракты характерно:

1.появление болезненных ощущений в глазных яблоках;

2.жалобы на «мушки» и «дым» перед глазами;

3.значительное снижение остроты зрения;

4.спицеобразные помутнения в хрусталике;

5.плавающие помутнения в стекловидном теле;

4.Показания к хирургическому лечению приобретенных катаракт:

1.желание больного;

2.стадия зрелой катаракты;

3.низкая острота зрения;

4.повышение внутриглазного давления при набухающей катаракте;

5.аллергическая реакция на «витаминные» глазные капли

5. Методы хирургического лечения катаракт:

1.факоэмульсификация;

2.эктракапсулярная экстракция;

3.кератотомия;

4.интракапсулярная экстракция;

5.дакриоцисториностомия;

6.Объем необходимых предоперационных обследований при катаракте:

1.визометрия;

2.электрофизиологические методы обследования;

3.экзофтальмометрия;

4.определение ретинальной остроты зрения;

5.ультразвуковое исследование;

7.Осложнения традиционного хирургического лечения катаракты:

1.дислокация ИОЛ;

2.развитие неправильного астигматизма;

3.развитие дистрофии роговицы;

4.острый конъюнктивит;

5.аккомодационное косоглазие;

8.. Признаки афакии:

1.гипотония глазного яблока;

2.иридодонез;

3.глубокая передняя камера;

4.иридодиализ;

5.гиперметропическая рефракция

Вариант 2

1.По локализации помутнения катаракта бывает:

1.корковая;

2.тотальная;

3.тетаническая;

4. задняя чашеобразная;

5. веретенообразная.

2.В течении возрастной катаракты различают следующие стадии:

1.терминальная;

2.начальная;

3.незрелая;

4.далекозашедшая;

5.перезрелая.

3.Для стадии незрелой возрастной катаракты характерно:

1.сужение границ поля зрения;

2.появление абсолютных скотом;

3.локализация помутнений в коре хрусталика;

4.снижение остроты зрения до 0;

5.набухание хрусталика;

4.Показания к консервативному лечению катаракты:

1.возраст пациента;

2.появление помутнений в хрусталике;

3.зрелая стадия развития катаракты;

4.развитие вторичной катаракты;

5.врожденная катаракта;

5.Методы хирургического лечения катаракт:

1.LASIK;

2.интракапсулярная экстракция;

3.кератомилез;

4.экстракапсулярная экстракция;

5.факоэмульсифиация;

6.Возможные осложнения при несоблюдении сроков хирургического лечения врожденной катаракты:

1.развитие вторичной глаукомы;

2.развитие дистрофии роговицы;

3.развитие амблиопии;

4.отсутствие осложнений;

5.иридодиализ;

7.Признаки афакии:

1.мелкая передняя камера;

2.иридодонез;

3.глубокая передняя камера;

4.гипотония глазного яблока;

5.гиперметропическая рефракция;

8. Что такое «артифакия»:

1.отсутствие хрусталика;

2.наличие помутнений в ядре хрусталика;

3.наличие искусственного хрусталика; 4.неправильное положение (дислокация) искусственного хрусталика; 5. подвывих хрусталика;

Вариант 3

1.Врожденные катаракты бывают:

1.наследственные;

2.при общих заболеваниях;

3.внутриутробные;

4.осложненные;

5.приобретенные;

2.В течении возрастной катаракты различают следующие стадии:

1.незрелая;

2.перезрелая;

3.терминальная;

4.начальная;

5.развитая;

3.Для стадии зрелой катаракты характерно:

1.снижение остроты зрения до 0;

2.снижение остроты зрения до светоощущения;

3.появление центральной абсолютной скотомы;

4.изменения цветоощущения;

5.помутнения во всех слоях хрусталика;

4. Для консервативного лечения катаракты используются инстилляции следующих лекарственных препаратов:

1.0,25% р-р хлорамфеникола (левомицетина);

2.глазные капли «Квинакс»;

3.глазные капли «Катахром»

4.4% р-р тауфона;

5.30% р-р сульфацила натрия;

5.Сроки проведения хирургического лечения врожденной катаракты:

1.в течение 1 месяца жизни;

2.в течение первого года жизни;

3.в течение 2 лет;

4.не позднее 15 лет;

5.не имеет сроков.

6.Катаракты могут развиваться при следующих общих заболеваниях:

1.сахарный диабет;

2.юношеский ревматоидный артрит;

3.остеохондроз позвоночника;

4.хронический тонзиллит;

5.гипертоническая болезнь;

7.Методы коррекции афакии:

1.очковая призматическими линзами;

2.ИОЛ;

3.очковая коррекция рассеивающими линзами - 10 - 12 дптр;

4.очковая коррекция собирательными линзами +10+12 дптр;

5.коррекция контактными линзами;

8. В послеоперационном периоде при экстракции катаракты следует избегать:

1.подъем тяжестей более 5 кг;

2.переохлаждения;

3.нагрузок с опущенной вниз головой;

4.попадания воды и каких-либо других веществ (шампунь, косметические средства) в зону операции;

5.длительной зрительной нагрузки;

Вариант 4

1. Вторичная катаракта развивается:

1.как следствие какого-либо перенесенного глазного заболевания;

2.после экстракапсулярной экстракции катаракты;

3.после интракапсулярной экстракции катаракты;

4.вследствие разрастания субкапсулярного эпителия;

5.при общих заболеваниях.

2.В течении возрастной катаракты различают следующие стадии:

1.начальная;

2.развитая;

3.далекозашедшая;

4.абсолютная;

5.зрелая.

3. Для стадии перезрелой катаракты характерно:

1.разжижение коркового вещества;

2.относительное улучшение зрения;

3.смещение ядра хрусталика;

4.подвывих хрусталика;

5.полное рассасывание капсулы хрусталика;

4.Противопоказаниями для хирургического лечения катаракты являются:

1.возраст больного;

2.инфаркт миокарда в анамнезе;

3.атрофия зрительного нерва;

4.отслойка сетчатки;

5.терминальная глаукома;

5.Методы лечения врожденной катаракты:

1.консервативное лечение;

2.экстракция катаракты;

3.попеременная окклюзия;

4.назначение сферопризматической коррекции;

5.лазерстимуляция макулярной зоны;

6.Врожденные внутриутробные катаракты возникают вследствие воздействия на хрусталик плода следующих факторов:

1.вирусы (краснухи, герпеса);

2.ионизирующее излучение;

3.интоксикации (алкоголь, лекарственные препараты);

4.рентгеновское излучение;

5.повышенная инсоляция;

7.Недостатками очковой коррекции афакии являются:

1.хронический блефарит;

2.невозможность очковой коррекции при односторонней афакии;

3.существование мертвой зоны в поле зрения;

4.риск прогрессирования гиперметропии;

5.зрительный дискомфорт;

8. Относительные противопоказания для коррекции ИОЛ:

1.болезнь Стилла;

2.врожденная катаракта;

3.тракционная отслойка сетчатки;

4.закрытоугольная глаукома в анамнезе;

5.разрыв капсулы хрусталика в результате травмы;

Тестовый контроль по Глазным болезням на тему «Изменения органа зрения при общих заболеваниях и интоксикациях организма»

Вариант 1

1.Для офтальмоскопической картины стадии нейропатии при гипертонической болезни характерно:

1.нарушение нейроретинальной гемодинамики

2.отложение твердых экссудатов

3.отек ДЗН

4.нечеткость границ ДЗН

5.кровоизлияния в сетчатку

2.Типичными признаками офтальмологических проявлений анемии являются:

1.бледность конъюнктивы

2.кровоизлияния под конъюнктиву и в толщу век

3.расширение сосудов сетчатки

4.кровоизлияния различной формы

5.экссудативные отслойки сетчатки

3.Основными патогенетическими механизмами развития эндокринной офтальмопатии являются:

1.нарушение функции щитовидной железы

2.нарушение функции паращитовидных желез

3.нарушение функции гипофиза

4.изменения в наружных глазных мышцах

5.отек ретробульбарной клетчатки

4.Возможные осложнения отечного экзофтальма при эндокринной офтальмопатии:

1.вторичная глаукома

2.катаракта

3.хронический блефароконъюнктивит

4.оптическая нейропатия

5.язва роговицы

5.Глазными проявлениями сахарного диабета являются:

1.рецидивирующие ячмени

2.ксероз роговицы

3.катаракта

4.рубеоз (неоваскуляризация) радужки

5.трихиаз

6.Какие изменения зрительных функций характерны для диабетической ангиопатии:

1.снижение остроты центрального зрения

2.изменение цветового зрения

3.сужение границ поля зрения

4.увеличение слепого пятна

5.зрительные функции не изменены

7.Проявлениями атеро-артериосклероза являются следующие изменения глаза и его придаточного аппарата:

1.симптом «медной» и «серебряной» проволоки

2.неравномерность калибра артерий

3.ксантелазмы век

4.расширение светового рефлекса по ходу сосудов сетчатки

5.«arcus senilis» (старческая дуга) роговицы

8.Возможными токсическими поражениями органа зрения при повышенной чувствительности к антибиотикам являются:

1.кератит

2.конъюнктивит

3.дистрофия сетчатки в области желтого пятна (центральная макулодистрофия)

4.атрофия зрительного нерва

5.застойный диск зрительного нерва

9.Характерными заболеваниями органа зрения при ВИЧ-инфекции являются:

1.герпетический кератит

2.цитомегаловирусный ретинит

3.геморрагический ретиноваскулит

4.саркома Капоши век и конъюнктивы

5.аденовирусный кератит

10. По степени выраженности офтальмоскопических изменений различают следующие стадии течения застойного диска зрительного нерва:

1.далекозашедшая

2.развитая

3.начальная

4.выраженная

5.терминальная

Вариант 2

1.Для офтальмоскопической картины стадии гипертонической ангиопатии характерно:

1.изменение соотношения калибра вен и артерий

2.нечеткость границ диска зрительного нерва

3.симптом Салюса-Гунна 1

4.лучистая «фигура звезды» в макулярной зоне

5.симптом Гвиста

2.Типичными признаками офтальмологических проявлений лейкозов являются:

1.нарушения микроциркуляции конъюнктивы

2.бледный фон глазного дна с желтоватым оттенком

3.кровоизлияния овальной или округлой формы, окаймленные красным кольцом

4.фигура «звезды» в макулярной области

5.отложение пигмента в макулярной области

3.Выделяют следующие формы эндокринной офтальмопатии:

1.псевдотуморозная

2.тиреотоксический экзофтальм

3.пульсирующий экзофтальм

4.отечный экзофтальм