- •1.Понятие о специфическом и неспецифическом иммунитете.
- •2.Иммуноглобулины. Общие принципы строения, значение, виды.
- •3.Виды иммуноглобулинов. Их содержание в норме и диагностическое значение.
- •4.Система комплимента. Пути активации комплимента, его участие в иммунной защите.
- •5.Роль системы комплимента в иммунной защите. Сравните эффективность классического и альтернативного путей активации комплимента.
- •6.Интерфероны. Виды интерферонов, их биологические эффекты.
- •7.Биологические эффекты интерферонов. Их виды.(тоже самое что 6!!!!!!)
- •1.Особенности химического состава и метаболизма корковой и мозговой части почек. Гормональная и метаболическая функция почек.
- •2. Функции почек в организме. Гормональная функция почек. Участие почек в эритропоэзе и регуляции артериального давления.
- •3. Мочеобразование. Процесс фильтрации. Первичная моча. Ее состав. Сравнительная характеристика первичной и конечной мочи.
- •4. Мочеобразование. Процесс реабсорбции. Особенности реабсорбции натрия, калия, глюкозы, мочевины. Гормональная регуляция процесса реабсорбции воды.
- •5. Мочеобразование. Процесс секреции. Выведение мочевины почками. Ретенционная гиперазотемия.
- •6. Участие почек в регуляции кислотно-основного состояния и водно-солевого обмена организма.
- •7. Гормональная регуляция процесса реабсорбции воды. Понятие о несахарном диабете, проявления, изменения лобораторных показателей. Сравните показатели мочи при сахарном и несахарном диабетах.
- •8. Роль почек в регуляции артериального давления. Ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Ее значение в организме.
- •9. Химический состав и физико-химические свойства мочи в норме. Определение рН мочи, зависимость рН мочи от питания.
- •10. (9)Химический состав и химико-физические свойства мочи. Хар-ка диуреза и причины возможных изменений.
- •11. Химический состав и физико-химические свойства мочи в норме.
- •12. Глюкозурия как диагностический критерий. Изменения свойств мочи при глюкозурии.
- •13. Участие почек в регуляции кислотно-основного состояния. Охарактеризуйте процесс ацидогенеза.
- •14. Участие почек в регуляции кислотно-основного состояния. Охарактеризуйте процесс аммониегенеза.
- •15. Участие почек в регуляции кислотно-основного состояния. Охарактеризуйте процесс реабсорбции бикарбонатов.
- •16. Ренин-ангиотензивная система, биохимические механизмы возникновения почечной гипертензии.
- •17. Протеинурия как диагностический критерий. Виды протеинурий.
- •18. Характеристика диуреза и причины возможных изменений.
- •19. Патологические вещества мочи: диагностическое значение определение белка и крови.
- •20. Патологические вещества мочи: диагностическое значение определение желчных кислот и билирубина.(19).
- •21. Патологические вещества мочи: диагностическое значение определения глюкозы и ацетона.(кетоновые тела)
- •22. Обмен воды в организме. Биохимическое значение воды. Гипер- и гипогидротация.
- •23. Понятие о водных бассейнах организма. Онкотическое давление. Механизм образование протеиногенных отеков.
- •24. Регуляция водно-солевого обмена. Структура и мех-м действия вазопрессина и альдостерона.
- •25. Онкотическое давление. Механизм и причины возникновения протеиногенных отеков.
- •26. Трансмембранный градиент натрия и калия. Работа натрий-калиевой-атф-азы. Ее биологическое значение.
- •27. Роль и обмен железа в организме. Понятие о гемосидерозах и железодефицитных анемиях.
- •28. Роль и обмен меди в организме. Болезнь Вильсона –Коновалова.
- •29. Минеральные вещества. Роль кальция и фосфора в организме. Регуляция их обмена. Диагностическое определение кальция в сыворотке крови, его нормальное содержание.
- •30. Регуляция водно-солевого обмена. Структура и механизм действия вазопрессина и альдостерона.Гиперальдостеронизм. Синдром Кона.
- •31. Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в регуляции водно-минерального обмена.
- •32. Микроэлементы, распространение и роль.
- •1. Роль печени в обмене белков и аминокислот.
- •2. Роль печени в обмене липидов и жирных кислот.
- •3. Роль печени в обмене липидов; липотропные факторы, их роль.
- •4. Роль печени в обмене углеводов. Содержание глюкозы в крови и значение ее определения.
- •5. Роль печени в поддержании уровня глюкозы крови.
- •6. Желчеобразующая функция печени.
- •7. Химический состав и роль желчи; мех-м регуляции образования и выделения.
- •8. Детоксиксикационная функция печени. Разновидности механизмов. Роль цитохрома р-450
- •9. Роль печени в пигментном обмене. Понятие о желтухах.
- •10. Желтухи. Гемолитическая желтуха
- •11. Желтухи. Паренхиматозная желтуха.
- •12. Желтухи. Обтурационная желтуха.
- •13. Азотистый обмен в печени.
3.Виды иммуноглобулинов. Их содержание в норме и диагностическое значение.
Иммуноглобулин G.
Количество иммуноглобулинов G составляет около 70% всех сывороточных иммуноглобулинов.
Функции иммуноглобулинов G:
• проникают через плацентарный барьер, обеспечивая организму новорожденного естественный пассивный иммунитет;
• активно участвуют в развитии иммунного ответа и одновременно регулируют его;
• являются поздними антителами против полисахаридных антигенов бактерий;
• участвуют в активации комплемента;
• усиливают фагоцитоз.
белки, представляет класс антител G. Они составляют около 80% всех иммуноглобулинов. Антитела класса IgG обеспечивают длительный гуморальный иммунитет при инфекционных заболеваниях, т.е представляют антитела вторичного иммунного ответа на чужеродные вещества. Антитела против вирусов, бактерий, токсинов относятся к IgG. Содержание этого класса иммуноглобулинов повышается при хронических и возвратных инфекциях. Определение проводят при различного рода инфекционном процессе, острых и хронических заболеваниях печени, аутоиммунных заболеваниях, хроническом пиелонефрите, ревматизме, коллагенозах, миеломной болезни, заболеваниях приводящих к истощению иммунной системы.
Иммуноглобулин М.
Составляют 5 -10% от общего количества.
Функции иммуноглобулинов М:
• первыми синтезируются в организме новорожденного;
• являются ранними антителами против вирусов и грамотрицательных бактерий;
• участвуют в активации комплемента;
• усиливают фагоцитоз.
белки, представляющие класс антител М, первыми вырабатывающимися в ответ на острую инфекцию, обеспечивая первичный иммунитет. Они первыми появляются в кровяном русле при бактеримии, осуществляя антибактериальный иммунитет. Снижение их содержания свидетельствует о дефиците гуморального иммунитета. Увеличение концентрации наблюдается остром инфекционном процессе различного генеза (вирусные, бактериальные, паразитарные, грибковые заболевания), острых вирусных гепатитах, аутоиммунных заболевания, системной красной волчанке, миеломной болезни, пиелонефрите. Содержание IgM снижается при хронической вирусной инфекции, заболеваниях приводящих к истощению иммунной системы
Иммуноглобулин А.
Составляют 10 -15% от общего количества.
Функции иммуноглобулинов А:
• защищают слизистые оболочки;
• нейтрализуют вирусы и бактериальные токсины.
.белки, представляющие класс антител А, обеспечивающих местный иммунитет. В организме человека представлены в виде двух фракций: сывороточной, обеспечивающей местный иммунитет, и секреторной (содержащейся в молоке, секретах кишечного и респираторного тракта, слюне, слезной жидкости), создающих вместе с неспецифическими факторами иммунитета защиту слизистых оболочек от микроорганизмов и вирусов. Связываясь с микроорганизмами антитела-IgA тормозят их присоединению к поверхности клеток. Снижение содержания свидетельствует о недостаточности гуморального и местного иммунитета. Увеличение концентрации может свидетельствовать о острых и хронических инфекционных процессах (паразитарных, грибковых, бактериальных), заболеваниях пачени, системной красной волчанке, миеломной болезни, моноклональной гаммапатии. Снижение при заболеваниях, приводящих к истощению иммунной системы, острой вирусной инфекции
Иммуноглобулин Е.
Составляют около 0,2% от общего количества иммуноглобулинов.
Функции иммуноглобулинов Е:
• индуцируют аллергическую реакцию и анафилаксию;
• защищают от паразитов;
• активируют тканевые базофилы.
белок, представляет класс антител Е, ответственных за развитие аллергических реакций. IgE содержится в основном на клетках кожи, слизистых оболочках (дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт), тучных клетках, базофилах. При контакте с аллергеном, иммуноглобулин Е образует комплекс на поверхности клеток, способствуя выбросу гистамина, серотонина и др. активных веществ, приводя к развитию клинических проявлений анафилаксии, воспалительной реакции, в виде астмы, ринита, бронхита. Определяя специфические IgE в сыворотке крови можно выявить аллергены на которые происходит аллергическая реакция. Назначается при атопической бронхиальной астме, атопическом дерматите, крапивнице, подозрении на гельминты
Иммуноглобулин D.
Составляют около 0,2% от общего количества иммуноглобулинов.
Функции иммуноглобулинов D:
• функционируют почти исключительно в качестве мембранных рецепторов для антигенов;
• участвуют в дифференцировке лимфоцитов.