Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ОТВЕТЫ экз анатомия стомат.doc
Скачиваний:
102
Добавлен:
22.06.2021
Размер:
14.66 Mб
Скачать
  1. Левая коронарная артерия,

отойдя от восходящей аорты, делится на 2 ветви: переднюю межжелудочковую артерию (идет в соответствующей борозде) и огибающую ветвь (уходит назад по венечной борозде)

Кровоснабжает: ЛП, переднюю стенку ЛЖ, передний отдел межжелудочковой перегородки, часть задней стенки ЛЖ

Иннервация сердца

Топография сердца

  • Голотопия: сердце, покрытое перикардом, располагается в грудной полости и составляет нижнюю часть переднего средостения.

  • Синтопия: спереди – грудина и ребра, у детей – нижняя часть вилочковой железы, снизу – диафрагма, по бокам – медиастинальная плевра и легкие, сзади – пищевод, грудная аорта, блуждающие нервы.

  • Скелетотопия:

  • Верхняя граница на уровне III ребра (справа: на 1,5-2 см вправо от грудины, слева: достигает середины расстояния между левым краем грудины и средне-ключичной линии).

  • Правая граница вдоль правого края грудины до V правого ребра (его хряща)

  • Верхушка сердца находится в V межреберье слева, на 1-1,5 см кнутри от левой средне-ключичной линии.

  • Левая и нижняя границы сердца сходятся на верхушке сердца

Перикард, pericardium

Состоит из 2-х слоев: наружный – фиброзный, внутренний – серозный.

Фиброзный слой переходит в адвентицию крупных сосудов. Серозный слой делится на 2 листка: висцеральный (эпикард) и париетальный. Между ними – щелевидная перикардиальная полость, содержит небольшое количество жидкости. С боков перикард прилежит непосредственно к медиастинальной плевре. Проход позади аорты и легочного ствола носит название поперечной пазухи перикарда. Пространство, ограниченное НПВ снизу и справа, левыми легочными венами слева и сверху, составляет косую пазуху перикарда.

47. Аорта, ее части, топография. Ветви восходящей части и дуги.

В аорте выделяют отделы:

- восходящая аорта

- дуга аорты

- нисходящая аорта: грудная аорта и брюшная аорта.

Аорта заканчивается на уровне L IV бифуркацией на 2 общие подвздошные артерии. Продолжение аорты является срединная крестцовая артерия, рудимент хвостовой артерии животных.

В начале восходящей аорты имеется расширение – луковица аорты. Здесь отходят 2 венечные артерии.

У дуги аорты от вогнутой стороны отходят ветви к бронхам и вилочковой железе. От выпуклой поверхности отходят три крупных ствола:

  • плечеголовной ствол

  • левая общая сонная артерия

  • левая подключичная артерия

Плечеголовной ствол на уровне правого грудинно-ключичного сустава

делится на правую общую сонную и правую подключичную артерии. Сонные артерии принимают участие в кровоснабжении головы и шеи, а подключичные – кровоснабжают шею, плечевой пояс и частично грудную стенку.

48. Артерии груди и живота. Грудная и брюшная аорта, париетальные и висцеральные ветви. Области кровоснабжения.

Грудная аорта

Расположена в заднем средостении.

Ветви грудной аорты делятся на 2 группы:

  1. Пристеночные.

- задние межрёберные артерии (с 3-ей по 12-ю, всего 10 пар)

- верхние диафрагмальные

2. Висцеральные (органные)

- бронхиальные

- пищеводные

- перикардиальные

- средостенные (к лимфоузлам и соед. ткани)

Брюшная аорта

Расположена в забрюшинном пространстве. Выделяют 2 группы ветвей:

  1. Пристеночные:

- нижние диафрагмальные

- поясничные артерии.

2. Висцеральные ветви делятся на 2 подгруппы:

А) парные:

- почечные

- средние надпочечниковые (верхние отходят от нижних диафрагмальных, а нижние – от почечных)

- гонадные (яичковые или яичниковые)

Б) непарные:

1. Чревный ствол. Кровоснабжает органы верхнего этажа брюшной полости. Его основные ветви:

- общая печёночная

- левая желудочная

- селезёночная

2. Верхняя брыжеечная артерия. Кровоснабжает тонкую кишку и толстую до селезёночного изгиба (слепую, восходящую и поперечную ободочные).

Ветви:

- нижние панкреато-дуоденальные

- тощекишечные

- подвздошно-кишечные

- подвздошно-ободочная

- правая ободочная

- средняя ободочная

3. Нижняя брыжеечная артерия. Кровоснабжает нисходящую ободочную, сигмовидную ободочную, верхнюю треть прямой кишки.

Ветви:

- левая ободочная

- сигмовидные

- верхняя прямокишечная

В области левого ободочного (селезёночного) изгиба имеется анастомоз между ветвями средней ободочной и левой ободочной артерий. Это межсистемный анастомоз называется Риоланова дуга.

Соседние файлы в предмете Нормальная анатомия