Sem 8 / 4 (часть 1)- Онкоурология
.pdf
Опухоли мочеполовой системы
Кубанский государственный медицинский университет. Кафедра урологии.
Классификация опухолей мочеполовой системы
•опухоли почек
•опухоли почечной лоханки и мочеточника
•опухоли мочевого пузыря
•опухоли уретры
•опухоли яичек
•опухоли полового члена
•бывают как доброкачественные, так и злокачественные опухоли мочеполовой системы. На долю доброкачественных опухолей приходится от 5 до 9% всех солидных новообразований почек.
ДИАГНОСТИКА НОВООБРАЗОВАНИЙ ПОЧКИ
МСКТ
показания
УЗИ
|
NB! По данным |
|
|
Европейской |
|
|
Ассоциации |
|
Пункционная |
Урологов (EAU) показания |
|
к биопсии почки |
||
биопсия почки |
||
ограничены |
||
|
Pantuck AJ, Zisman A, Belldegrun AS. The changing natural history of renal
cell carcinoma. J Urol 2001; 166:1611–23. |
3 |
Методы обследования :
•ультразвуковое исследование
•внутривенная урография
•компьютерная томография
•магнитно-резонансная томография
•рентгенография или компьютерная томография органов грудной клетки
сканирование костей скелета - чаще применятся для исключения метастазирования в легкие и кости скелета.
4
•Ультразвуковое исследование использует ультразвуковые волны для создания изображений внутренних органов. При этом датчик располагается на коже рядом с почкой От него исходят ультразвуковые волны, которые, отражаясь от внутренних органов, преобразуются компьютером в конечное изображение. Метод безболезненный и абсолютно безопасный. В некоторых случаях по данным УЗИ удается отличить некоторые доброкачественные опухоли от злокачественных. Если встает вопрос о выполнении биопсии почки, УЗИ наведение является оптимальным для направления биопсийной иглы в опухоль почки.
5
• При ультразвуковом обследовании поче
•
•их расположение;
•форму;
•контуры;
•размеры;
•структуру паренхимы;
•состояние собирательных полостей;
•наличие дополнительных образований.
6
•КТ – метод, использующий в своей основе рентгеновское излучение с й поперечных срезов тела. КТ один из самых эффективных методов исследований применяющийся для определения расположения опухоли и определения нет ли прорастания опухоли за пределы почки, а также позволяет определить наличие увеличенных лимфатических узлов рядом с почкой которые могут содержать раковые клетки.
7
компьютерная томография
8
компьютерная томография
9
Кровоток в почке
10