Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:

Sem 8 / ИОНИЗИРУЮЩЕЕ ИЗЛУЧЕНИЕ В КЛИНИКЕ ПБ

.pdf
Скачиваний:
24
Добавлен:
13.05.2022
Размер:
1.17 Mб
Скачать

ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России Кафедра факультетской терапии

ВОЗДЕЙСТВИЕ ИОНИЗИРУЮЩЕГО ИЗЛУЧЕНИЯ НА ОРГАНИЗМ ЧЕЛОВЕКА

В УСЛОВИЯХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПАТОЛОГИИ

Лекция для студентов 4 курса лечебного факультета 2022г

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Создание новых вооружений приводит к увеличению поражающей способности различных видов оружия

Разработка новых типов боеприпасов для стрелкового оружия изменяет характер ранения и является основой для развития разнообразной патологии внутренних органов у раненых.

Выраженным поражающим действием на организм человека обладают боеприпасы объемного действия:

преобладают висцеральные поражения в виде тяжелых ушибов, сотрясений, разрывов внутренних органов, которые потребуют не только хирургической, но преимущественно терапевтической помощи.

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ

Применение систем залпового огня, высокоточного оружия, боеприпасов с большой разрушительной способностью, помимо ранений и поражений внутренних органов, будет приводить к формированию острых посттравматических стрессовых расстройств как у раненых, так и у лиц, не имеющих травматических повреждений;

Актуально воздействие на личный состав войск

радиационного и химического факторов.

у вероятного противника имеется ядерное и химическое

оружие,

на вероятных театрах военных действий располагается

большое число ядерно- и химически опасных предприятий.

«СолдатЧаруковский как человек, подобно

прочим людям, подвержен многоразличным недугам; но как воин он поражается сверх того особенными болезнями, либо и общими всему человеческому роду, но с течением военных обстоятельств значительно измененными»

А. Чаруковский «Военно-походная медицина» СанкПетербург, 1837 г.

1896 год русский ученый И.Р.Тарханов установил ряд закономерностей в повреждении организма на облучение.

1911 год - опубликована первая в мире монография нашего соотечественника Е.С.Лондона «Радий в биологии и медицине».

Основные закономерности первичных физических и физико-химических процессов при различных видах (гаммакванты, альфа- и бета частицы, нейтроны и др.) и особенности их биологического действия изучены

А.В.Лебединским. Н.Д.Горизонтов: 2-х компонентная теорию патогенеза ЛБ (прямой и непрямой эффекты)

А.К.Гуськова и Н.А.Куршаков (1955-1968г.г.) изучали ЛБ у человека и животных: выделили острую и хроническую формы, классификацию по степени тяжести ОЛБ, периодичность течения, выделили особенности течения ЛБ при неравномерном облучении, доказали обратимость изменений при ХЛБ,

А.К.Гуськовой и соавт. создана фундаментальная монография «Лучевая болезнь человека».

1.Особенность военной медицины состоит в особенности быта солдат.

2.ВоенныйБоткин врач должен быть настолько

хирургом и терапевтом, насколько он должен быть натуралистом, ибо без хорошего знания естественных наук немыслима разумная гигиена солдат.

3.Изучение быта солдатского, во всех его возможных фазах, должно быть первым основанием деятельности военного врача.

 

4. Предупредить развитие болезней,

 

уменьшить число

заболевших будет

 

еще

важнее,

чем

вылечить

С.П. Боткин (1832-1889)

захворавшего.

 

 

 

5. ...военному врачу необходимо самое

 

основательное знание

медицинских

 

наук.

 

 

 

6.Изучать в клиниках нужно те формы, которые преобладают в войсках.

(«Письма из Болгарии», СПб., 1893)

 

«…не трудно убедиться, как важно

 

значение

больных внутренними

 

болезнями

во

время

войны.

 

Администрация, заботящаяся при

 

наступлении

войны,

 

преиму-

 

щественно, о раненых, должна бы

 

обратить

особое

внимание на

 

возрастающую

всегда

во время

 

войны болезненность в армии и

 

различные потребности больных».

 

«… число выбывающих из строя,

 

во время

войн,

вследствие

 

болезней, как в прошлых, так и в

 

особенности в нынешних войнах,

 

гораздо

значительнее

убыли

 

убитыми и ранеными».

 

 

Н.И.Пирогов (1810-1881)

(Военно-врачебное дело и частная

помощь на театре войны в Болгарии и в

 

тылу действующей армии в 1877-1878 гг.

 

СПБ., 1879).

 

 

 

 

 

Эйхвальд

Война не только травматическая эпидемия, «но и нечто иное, как совокупность нескольких эпидемий, в числе которых травматическая далеко не самая разрушительная»

Проф. Э.Э.Эйхвальд

(Начальник кафедры госпитальной терапии Военно-медицинской академии)

САНКТ-ПЕТЕРБУРГ, 1876

«Только хорошо подготовленный в теоретическом и практическом отношении терапевт, имеющий организационные навыки, может выполнять сложные задачи, выдвигаемые современными условиями боевой деятельности войск».

«ВОЕННО-ПОЛЕВАЯ ТЕРАПИЯ». - Л., 1971

Н.С. Молчанов (1899-1972)

выдающийся клиницист, зав. кафедрой военно-полевой терапии ВМА им. Кирова в г. Санкт - Петербурге, изучал критерии диагностики ОЛБ, особенности изменения периферической крови и картины костного мозга при различных вариантах ее течения, вопросы лечения ЛБ на этапах медицинской эвакуации…

Задачи военно-полевой терапии

Разработка, научное обоснование, усовершенствование и внедрение в практику

организационных форм оказания терапевтической помощи военнослужащим в различных условиях боевой деятельности войск;

Изучение этиологии, патогенеза, клиники, разработка методов ранней диагностики, лечения и профилактики заболеваний терапевтического профиля, обусловленных воздействием на организм оружия массового поражения;

Изучение этиологии, патогенеза, клиники, разработка методов лечения и профилактики

висцеральных осложнений травматической болезни.