Lecture / Коронавирусная инфекция профилактика
.pdf
КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ
КОРОНАВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ COVID-19
Профилактика
ВРЕМЕННЫЕ
МЕТОДИЧЕСКИЕ
РЕКОМЕНДАЦИИ ПРОФИЛАКТИКА, ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ НОВОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ (COVID-19)
Версия 8.1 (01.10.2020)
Зав.кафедрой инфекционных болезней и фтизиопульмонологии профессор, д.м.н.
АВДЕЕВА М.Г.
Специфическая Профилактика
В настоящее время во многих странах ведется разработка нескольких типов вакцин против COVID-19, однако разрешенные к применению препараты отсутствуют.
Неспецифическая профилактика
COVID-19
Неспецифическая профилактика представляет собой мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции, и проводится в отношении:
источника инфекции (больной человек),
механизма передачи возбудителя инфекции, а также
потенциально восприимчивого контингента (защита лиц, находящихся и/или находившихся в контакте с больным человеком)
Мероприятия в отношении источника
инфекции:
изоляция больных и лиц с подозрением на заболевание;
назначение этиотропной терапии.
Мероприятия, направленные на механизм передачи возбудителя
инфекции:
соблюдение правил личной гигиены (мыть руки с мылом, использовать одноразовые салфетки при чихании и кашле, прикасаться к лицу только чистыми салфетками или вымытыми руками);
использование одноразовых медицинских масок, которые должны сменяться каждые 2 часа;
использование СИЗ для медработников;
проведение дезинфекционных мероприятий;
утилизация медицинских отходов класса В;
транспортировка больных специальным транспортом.
КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ?
Избегать большого |
|
Носить медицинские маски |
количества людей |
|
(менять каждые 2 часа!) |
|
|
|
Не выезжать в очаг |
|
Тщательно мыть руки |
|
Не контактировать с |
заболевания (Китай, г. |
|
|
заболевшими людьми |
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
Хуань) |
|
|
|
|
Мероприятия, направленные на восприимчивый контингент:
элиминационная терапия, представляющая собой орошение слизистой оболочки полости носа изотоническим раствором хлорида натрия, обеспечивает снижение числа как вирусных, так бактериальных возбудителей инфекционных заболеваний;
использование лекарственных средств для местного применения, обладающих барьерными функциями;
своевременное обращение в медицинские организации в случае появления симптомов острой респираторной инфекции является одним из ключевых факторов профилактики осложнений.
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ПРОФИЛАКТИКА COVID-19 У ВЗРОСЛЫХ
Для медикаментозной профилактики COVID-19 у взрослых, возможно интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа.
Для медикаментозной профилактики COVID-19 у беременных возможно только интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа 2b.
В качестве препарата для химиопрофилактики рассматривается гидроксихлорохин, в случае его недоступности возможно использовать мефлохин.
В ряде стран в условиях напряженной эпидемической ситуации проводят медикаментозную профилактику хлорохином, гидроксихлорохином и мефлохином.
Рекомендованные схемы медикаментозной
профилактики COVID-19
Группа |
Рекомендованная схема |
|
|
Здоровые лица |
Рекомбинантный интерферон альфа. Капли или спрей в каждый носовой ход |
|
5 раз в день, до 1 месяца (разовая доза - 3000 ME, суточная доза – 15000- |
|
18000 МE). |
|
|
Постконтактная |
1. Гидроксихлорохин: |
профилактика у лиц |
1-й день: 400 мг 2 раза (утро, вечер), |
при единичном |
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель; |
контакте с |
2. Мефлохин |
подтвержденным |
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза (утро, вечер), 3-й день: 250 мг в сутки, |
случаем COVID-19 |
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 3 недель. |
|
|
Профилактика |
1. Гидроксихлорохин |
COVID-19 у лиц, |
1-й день: 400 мг 2 раза с интервалом 12 ч, |
находящихся в очаге |
далее по 400 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель; |
заражения |
2. Мефлохин |
|
1-й и 2-й дни: 250 мг 2 раза с интервалом 12 ч, 3-й день: 250 мг в сутки, |
|
далее по 250 мг 1 раз в неделю в течение 8 недель. |
|
|
Мероприятия по недопущению распространения COVID-19 в
медицинской организации
Медицинский работник, не выходя из помещения, в котором выявлен пациент, с использованием имеющихся средств связи извещает руководителя медицинской организации о выявленном пациенте и его состоянии для решения вопроса об его изоляции по месту его выявления (бокс приемного отделения) до его перевода в мельцеровский бокс медицинской организации, где был выявлен больной, или госпитализации в специализированный инфекционный стационар при невозможности организовать изоляцию пациента в медицинской организации, где он был выявлен. В случае изоляции пациента по месту выявления, перевод в специализированный инфекционный стационар осуществляется после подтверждения диагноза COVID-19.