Lecture / РИККЕТСИОЗЫ
.pdf
ГБОУ ВО Кубанский государственный медицинский университет Минздрава России Кафедра инфекционных болезней и фтизиопульмонологии
Блажняя Людмила Павловна,
к.м.н., доцент
РИККЕТСИОЗЫ. Ку-лихорадка
Лекция для студентов 5 курса лечебного 
факультета
2020г.
РИККЕТСИОЗЫ
группа острых инфекционных болезней, вызываемых риккетсиями, характеризующихся трансмиссивным путем передачи, развитием васкулита и тромбоваскулита, что клинически проявляется острым циклическим течением, общей интоксикацией, высыпаниями на коже и нередко
явлениями менингоэнцефалита
Три группы риккетсиозов человека:
1) группа сыпного тифа;
2) группа пятнистых лихорадок:
3) прочие риккетсиозы.
В группу сыпного тифа входят:
1) эпидемический сыпной тиф;
2) болезнь Брилля—Цинссера —
отдаленный рецидив эпидемического
сыпного тифа;
3) эндемический (крысиный) сыпной тиф;
В группу пятнистых лихорадок входят:
1) пятнистая лихорадка Скалистых гор;
2) марсельская лихорадка;
3) австралийский клещевой риккетсиоз;
4) клещевой сыпной тиф Северной Азии;
5) везикулезный риккетсиоз
6) лихорадка цуцугамуши
7) астраханская риккетсиозная лихорадка
К прочим заболеваниям относят:
1) лихорадку Ку
2) волынскую лихорадку
3) клещевой пароксизмальный риккетсиоз
Распространенность
В развивающихся странах на долю риккетсиозов приходится 15—25% от числа неясных лихорадочных заболеваний
В США ежегодно регистрируется 600-650 случаев лихорадки Скалистых гор
В России ежегодно выявляется около 1500 случаев клещевого риккетсиоза (в Сибири)
ЭТИОЛОГИЯ
Риккетсии занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями
по ультраструктуре сходны с большинством грамотрицательных бактерий
по химическому составу (высокое содержание липоидов и низкое углеводов) близки к вирусам
ЭТИОЛОГИЯ
Риккетсии плеоморфны:
они могут быть кокковидными (до 0,1 мкм), короткими палочковидными (1—1,6 мкм), длинными палочковидными (3—4 мкм) и нитевидными (10 мкм и более)
грамотрицательны, не образуют спор
Риккетсии и бактерии имеют сходное строение клетки:
поверхностную структуру в виде белковой оболочки
протоплазму и ядерную субстанцию в виде хроматиновых зернышек, содержащих РНК и ДНК
размножаются путем бинарного деления
Содержат термолабильные белковые токсины и ЛПС, сходный с протейным антигеном
чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы, фторхинолонам
Риккетсии
Размножаются
внутриклеточно преимущественно в эндотелии
на искусственных питательных средах не растут
Культивируются на куриных эмбрионах или в тканевых культурах