Добавил:
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
экз бх.docx
Скачиваний:
27
Добавлен:
19.12.2023
Размер:
23.64 Mб
Скачать
  1. Антиоксидантная функция.

Наличие двойных связей в изопреноидной цепи витамина А способствует нейтрализации активных форм кислорода, особенно существенно эта функция проявляется у

каротиноидов. Ретинол также совместно с витамином Е и С помогает включению селена в состав глутатионпероксидазы, важного антиоксидантного фермента, способного

поддерживать SH-группы в восстановленной форме. Ретинол усиливает антиоксидантное действие витамина Е. Но витамин А при определенных условиях может проявлять себя как прооксидант, так как способен легко подвергаться окислению О2 воздуха с

образованием токсичных перекисных продуктов.

  1. Участие в регуляции экспрессии генов.

Ретинол и ретиноевая кислота регулируют экспрессию генов многих рецепторов к факторам роста, благодаря чему принимают участие в росте и дифференцировке тканей

эмбриона и растущего организма; стимулирует дифференцировку быстро делящихся тканей (хрящ, костная ткань и т.д.)

  1. Ретинол и ретиноевая кислота участвуют в синтезе ферментов эпителиальных тканей, предупреждающих преждевременную кератинацию.

  2. Витамин а принимает участие в гликозилировании полипептидных цепей:

  • гликопротеинов крови (α2-макроглобулин и др.);

-гликопротеинов клеточных и субклеточных мембран (митохондриальных, лизосомальных);

-фибронектина, участвующего в межклеточном взаимодействии, за счет чего происходит торможение клеточного роста.

  1. Синтез половых гормонов, интерферона, лизоцима, иммуноглобулина А протекает при участии ретинола.

  2. Витамин А необходим для синтеза соматомединов, способствующих синтезу белков мышечной ткани; включению тимидина в ДНК, уридина в РНК.

  3. Также витамин А принимает участие в активации рецепторов для кальцитриола (активная форма витамина Д)

Возможны и другие биохимические эффекты данного витамина, но они пока остаются недостаточно изученными.

Признаки гипо- и гипервитаминоза А:

Гиповитаминоз: причиной гиповитаминоза, помимо пищевой недостаточности, может быть:

  1. Нехватка витаминов Е и С, защищающих ретинол от окисления.

  2. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз), так как в кишечнике и печени

превращение каротиноидов в витамин А катализирует железо-содержащие ферменты (например, бета-каротин-диоксигеназа), активируемые тироидными гормонами.

Клиническая картина:

А) Наиболее ранний признак недостаточности – нарушение сумеречного зрения (гемералопия, или «куриная слепота»).

Она возникает из-за недостатка зрительного пигмента – родопсина.

Б) Задержка роста (прекращение роста костей черепа приводит к повреждению тканей ЦНС, а также к повышению давления спинномозговой жидкости).

В) Специфические поражения глаз, слизистых оболочек, кожи:

Кожа – гиперкератоз (пролиферация и патологическое ороговение кожи, сухость и

шелушение – так называемая «жабья кожа») приводит к вторичным гнойным процессам.

Глаза – ороговение эпителия слезного канала приводит к его закупорке. Это порождает, во-первых, сухость роговой оболочки глаза (развивается ксерофтальмия), во-вторых влечет воспаление роговой оболочки из-за отсутствия лизоцима (антибактериального

фермента слезы). Это приводит к кератомаляции – изъязвлению и размягчению роговицы под действием микроорганизмов, к развитию отеков, конъюктивитов.

Слизистые оболочки – из-за снижения синтеза гликопротеинов и нарушения барьерной функции слизистых оболочек происходит поражение эпителия ЖКТ, дыхательных путей и мочеполовой системы (также нарушение спермогенеза).

Гипервитаминоз: причиной гипервитаминоза является избыточный прием витамина А с препаратами, реже – с пищей.

Клиническая картина: Острое отравление сопровождается головной болью, тошнотой, слабостью, ступором, отеком соска зрительного нерва, может повышаться температура.

При хроническом отравлении – воспаление роговицы глаза, сухой дерматит вследствие снижения активности сальных желез, потеря веса, увеличение печени, боли в суставах.

Возможно пожелтение ладоней, подошвы стоп и слизистых при избыточном употреблении каротинов.

Потребность: Суточная потребность в витамине А – 1,5 мг, в каротине - в 2 раза больше. Витамин А запасается в печени.

Практическое применение: используют в медицинских целях природные препараты витамина А и синтетические аналоги – ретинолацетат и ретинолпальмитат.

Применяются для лечения гиповитаминозов, как средство профилактики у людей, работа которых связана с частым напряжением зрения, для стимуляции роста, развития у детей, профилактики бесплодия, повышения сопротивляемости к инфекциям, регенерации

плохо заживающих тканей.

Соседние файлы в предмете Клиническая биохимия