Медицинская сортировка пораженных: определение, цель, виды, требования к сортировке. Основные сортировочные признаки. 50
Мед сортировка – распределение пораженных на группы по признакам нуждаемости в однородных лечебно-профилактических и эвакуационных мер-ях в соответствии с мед показаниями, установленным объемом помощи на данном этапе медицинской эвакуации и принятым порядком эвакуации.
Цель: обеспечить оказание пораженным своевременной мед помощи в оптимальном объеме, разумно использовать имеющиеся силы и средства и провести рациональную эвакуацию.
Виды:
Внутрипунктовая – распределение пораженных и больных на группы в зависимости от нуждаемости в лечебно-профилактических мер-ях на данном этапе мед эвакуации, по месту и очередности их выполнения.
Эвакуационно-транспортная предполагает разделение пораженных и больных в интересах четкой и своевременной их дальнейшей эвакуации.
Признаки:
нуждаемость пораженных в изоляции или в спец обработке;
нуждаемость пораженных в мед помощи - место и очередность ее оказания;
целесообразность и возможность дальнейшей эвакуации.
Медицинская сортировка пораженных: способы сортировки, условия необходимые для проведения сортировки. ???
Способы:
выборочный;
последовательный (конвейерный).
Условия:
выделение самостоятельных функц-х подразделений с достаточной ёмкостью помещений и удобством подхода к пострадавшим;
организация сорт. постов, сорт. площадок;
создание сорт. бригад и оснащение их необходимыми простейшими средствами диагностики;
обязательная фиксация результатов сортировки (сорт. марки, первичные медицинские карточки) в момент её проведения;
выделение медсестры – диспетчера для регулирования размещения поступающих поражённых и их дальнейшего движения.
Медицинская сортировка пораженных: состав и порядок работы сортировочных бригад, сортировочные группы.
Состав: для носилочных больных — врач, фельдшер (медсестра), медсестра, два регистратора и звено носильщиков; для легкопораженных — врач, медсестра и регистратор.
Порядок работы: 1-я сортировочная бригада (фельдшер, медсестра или регистратор) собирает информацию о пациенте, краткий анамнез, общие данные о характере поражения путём опроса, анализа мед документации. 2-я сортировочная бригада (врач, медсестра, регистратор) продолжает работу с этим пациентом. Врач принимает сортировочное решение, отдаёт медсестре распоряжение о необходимых мед мер-ях и обозначении сортировочного заключения, затем переходит к следующему пострадавшему, с которым уже отработала первая бригада.
Группы:
Пострадавшие с крайне тяжелыми, несовместимыми с жизнью повреждениями, а также находящиеся в агональном состоянии. Нуждаются в симптоматической терапии. Эвакуации не подлежат. сла поражённых.
Пострадавшие с тяжелыми повреждениями, и отравлениями, сопровождающимися нарастающими расстройствами жизненных функций (шок), для устранения которых необходимы мероприятия по неотложным показаниям. Эвакуируются в 1-ю очередь после оказания мед помощи.
Пораженные с тяжелыми и средней тяжести повреждениями, не представляющими непосредственной угрозы для жизни. Помощь оказывается во вторую очередь или может быть отсрочена до поступления на следующий этап медицинской эвакуации. Эвакуация во вторую очередь.
Пораженные с повреждениями средней тяжести, нерезко выраженными функциональными расстройствами или без них. Направляются на следующий этап без оказания медицинской помощи.
Пораженные с легкими повреждениями. Направляются на амбулаторное лечение.