ГРУППЫ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ И УЧЕТА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ:

ГДН IV – лица, находящиеся в контакте с источниками ТБ:

•IVА – лица, из семейных, родственных и квартирных контактах с бактериовыделителями, а также в в контактах с бактериовыделителями в детских и подростковых учреждениях; дети и подростки, проживающие на территории противотуберкулезных учреждений;

•IVБ – лица, контактирующие с больными активным ТБ без бактериовыделения; проживающие в семьях животноводов, которые работают на неблагополучных по ТБ фермах, а также в семьях, содержащих больных ТБ сельскохозяйственных животных.

ГРУППЫ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ И УЧЕТА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ:

V – дети и подростки с осложнениями после противотуберкулезных прививок:

•VА – объединяет больных с генерализованными и распространенными формами поражения;

•VБ – включает больных с локальными и ограниченными поражениями;

•VВ – входят лица с неактивными локальными поражениями, как впервые выявленные, так и переведенные из подгрупп VА и VБ.

VI – наблюдаются лица с повышенным риском развития
локального ТБ:
• VIА – дети и подростки	в раннем периоде

туберкулезной инфекции (вираж туберкулиновых реакций);

•VIБ – входят раннее инфицированные дети и подростки с гиперергической реакцией на туберкулин);

•VIВ – отнесены дети и подростки с усиливающейся туберкулиновой чувствительностью.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА

ВЫЯВЛЕНИЕ ХАРАКТЕРНЫХ ДЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗА ИЗМЕНЕНИЙ В ОРГАНАХ И ТКАНЯХ:

Косвенные методы:

–анамнез и физикальное обследование;

–биохимические исследования;

–функциональные исследования.

Прямые методы – визуализация структурных изменений:

–в тканях – морфологическая диагностика;

–в органах – лучевая диагностика.

МЕТОДЫ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА

ВЫЯВЛЕНИЕ ВОЗБУДИТЕЛЯ ТУБЕРКУЛЕЗА:

Косвенные методы:

–туберкулинодиагностика;

–определение противотуберкулезных антител;

–исследование высвобождения γ–интерферона

под воздействием специфических агентов МБТ. Прямые методы:

–бактериоскопическая диагностика;

–бактериологическая диагностика;

–определение антигенов МБТ;

–молекулярно-биологические методы.

3.	ТУБЕРКУЛИНОДИАГНОСТИКА		–
совокупность		диагностических тестов	для
определения		специфической сенсибилизации

организма к МБТ с использованием туберкулина – автоклавированного инфильтрата культур МБТ.

ТУБЕРКУЛИН – неполный антиген (гаптен), не способен вызвать заболевание или развитие иммунитета к нему, но вызывает специфическую ответную реакцию, относящуюся к аллергии замедленного типа, обладает высокой специфичностью. Возникновение специфической реакции возможно лишь при условии предварительной сенсибилизации организма МБТ в результате спонтанного инфицирования или вакцинации БЦЖ.