БРОНХОЭКТАТИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ

ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ

ТУБЕРКУЛЕЗ

ПУТИ РАСПРОСТРАНЕНИЯ МИКОБАКТЕРИЙ

ВЛЕГКИХ:

1.Гематогенно-диссеминированный туберкулез:

•Острый (милиарный)

•Подострый

•Хронический

2.Лимфогенно-диссеминированный туберкулез.

3.Бронхогенный отсев при отдельных формах туберкулеза.

ВАРИАНТЫ ДИССЕМИНИРОВАННОГО

ТУБЕРКУЛЕЗА ЛЕГКИХ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ ПОРАЖЕНИЯ:

1.Генерализованный.

2.С преимущественным поражением легких.

3.С преимущественным поражением других органов.

МАКРОСКОПИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЛЁГКИХ

Милиарная и субмилиарная диссеминация

ОСТРЫЙ ДИССЕМИНИРОВАННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ЛЕГКИХ (МИЛИАРНЫЙ).

Возникает при значительном снижении противотуберкулезного иммунитета и массивной бактериемии. Гиперергическая реакция легочных капилляров на бактериальную агрессию со значительным повышением проницаемости их стенки создает условия для проникновения МБТ в альвеолярные перегородки и стенки альвеол. По ходу капилляров почти одномоментно возникают множественные однотипные просовидные, желтоватосерые очаги, в виде бугорков диаметром 1 – 2 мм и локализуются равномерно в обоих легких. Отек и клеточная инфильтрация межальвеолярных перегородок значительно снижают эластичность легочной ткани. Экссудативную или казеозно-некротическую реакцию очень быстро сменяет продуктивная, поэтому слияния очагов не происходит.

МИЛИАРНЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ:

1.Острым течением.

2.Быстрой диссеминацией (генерализацией) процесса с поражением легких, печени, селезенки, кишечника, мозговых оболочек, других органов и тканей.

3.Туберкулезные бугорки имеют преимущественно продуктивный характер.

4.В клинической		картине на
первый	О	СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ
	план	выступают
	ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНЫХ …