24. Открытие групп крови: к. Ландштейнер. Я. Янский.

Первые опыты по переливанию крови животным начались в 1638 г. (К. Potter), через 10 лет после выхода в свет труда У. Гарвея (1628), утвердившего законы кровообращения. В 1667 г. французский ученый Ж. Дени осуществил первое успешное переливание крови животного (ягненка) человеку. Однако после того, как четвертый опыт завершился смертью больного, опыты по переливанию крови человеку прекратились почти на целое столетие. Неудачи наводили на мысль о том, что человеку можно переливать только кровь человека. Впервые это осуществил английский акушер Дж. Бланделл в 1819 г. В России первое успешное переливание крови от человека человеку произвел Г. Вольф (1832) — он спас женщину, умиравшую после родов от маточного кровотечения. Однако научно обоснованное переливание крови стало возможным лишь после создания учения об иммунитете (И. И. Мечников, П. Эрлих, 1908) и открытия групп крови системы АВС австрийским ученым Карлом Ландштейнером (1900), за что в 1930 г. он был удостоен Нобелевской премии. Смешивая эритроциты одних людей с сыворотками крови других, К.Ландштейнер обнаружил, что при одних сочетаниях эритроцитов и сывороток происходит гемагглютинация, а при других – ее нет. Показав таким образом неоднородность крови различных пациентов, он условно выделил три группы крови: А, В и С. Позднее А. Декастелло и А. Штурли (A. Decastello, A. Sturli, 1902) обнаружили еще одну группу крови, которая, по их мнению, не укладывалась в схему Ландштейнера. В 1907 г. чешский врач Ян Янский (1873-1921), изучавший в психоневрологической клинике Карлова Университета (Прага) влияние сыворотки крови психически больных на кровь экспериментальных животных, описал все возможные варианты агглютинации, подтвердил наличие четырех групп крови у человека и создал их первую полную классификацию, обозначив римскими цифрами от I до IV. Наряду с цифровой существует также и буквенная номенклатура групп крови, утвержденная в 1928 г., Лигой Наций.

Карл Ландштейнер (Австрия, США, 1868—1943)— врач-иммунолог, патолог, химик. Доктор медицины, профессор, почетный доктор наук университетов Чикаго, Кембриджа, Брюсселя, Гарварда; лауреат Нобелевской премии (1930).

Основные научные труды — «О явлениях агглютинации нормальной крови человека» (1901); «Специфичность серологических реакций» (1936).

Вклад в медицину

• Открыл группы крови у человека, что явилось научным обоснованием теории переливания крови (1900). Классифицировал кровь человека на ныне общепринятые группы A, B, AB и O (1909).

• Совместно с американским врачом А. Винером открыл и изучил резус-фактор крови у человека (1940).

• На протяжении всей научной карьеры исследовал группы крови и химический состав антигенов, антител и других иммунологических факторов крови.

• Поставил химию на службу серологии – науке о свойствах сыворотки крови.

• Совместно с австрийским врачом Э. Поппером доказал вирусную этиологию полиомиелита, усовершенствовал серологическую диагностику сифилиса и ввел в практику методику «темного поля» при микроскопическом исследовании бледной спирохеты (1909).

• Лауреат Нобелевской премии по физиологии и медицине «за открытие групп крови человека» (1930).

• В 2005 году по инициативе ВОЗ был учрежден Всемирный день донора крови, который отмечается 14 июня – в день рождения Карла Ландштейнера.

Благодаря открытию К. Ландштейнера стали возможны оперативные вмешательства, которые раньше заканчивались фатально из-за массированного кровотечения. Есть подсчеты, которые говорят, что открытие Карла Ландштейнера спасло больше всех жизней в истории человечества.

Ян Янский (Чехия, 1873— 1921) — врач, профессор неврологии и психиатрии, открывший четвертую группу крови.

Основной научный труд — «Гематологические исследования психически больных» (1907).

Вклад в медицину

• Получил мировую известность, благодаря работам по исследованию групп крови человека.

• Описал все возможные варианты агглютинации. Подтвердил открытые К. Ландштейнером (1900) три группы крови человека. и открыл четвертую (1907). Установил, что она - не исключение из схемы Ландштейнера, а самостоятельная группа крови. Четко сформулировал особенности каждой группы, создал первую полную классификацию групп крови человека, обозначив их римскими цифрами от I до IV.

• Признание открытия Янского состоялось только в 1921 году, который по трагическому совпадению стал последним в его жизни.

• Цифровая классификация в 1928 году гигиенической комиссией Лиги Наций была дополнена буквенной номенклатурой: 0 (I), А (II), В (III) и АВ (IV).

Открытие 4-й группы крови дополнило открытие К. Ландштейнера и сделало возможным переливание крови от донора реципиенту, что в свою очередь позволило проводить хирургические операции с массированными кровотечениями на крупных сосудах, легких и сердце.