Добавил:
kiopkiopkiop18@yandex.ru Вовсе не секретарь, но почту проверяю Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Скачиваний:
0
Добавлен:
23.03.2024
Размер:
1.34 Mб
Скачать
  1. Основные принципы прегравидарной подготовки

В основе прегравидарной подготовки лежит достижение и поддержание оптимального здоровья будущих родителей для зачатия и вынашивания беременности.

Основные принципы прегравидарной подготовки – это выявление рисков у будущей матери по невынашиванию, замершей беременности или рождению больного ребенка.

1) коррекция образа жизни. Отказ от привычных интоксикаций. Соблюдение режима дня, умеренные физические нагрузки, исключение стрессов и сбалансированный режим питания. Потребление белка в этот период должен составлять 120г в сутки, фрукты в течении дня, целесообразно ограничить употребление кондитерских изделий, необходим прием продуктов с высоким содержанием полиненасыщенных жиров и витамина Д.  При ожирении похудение. Мужчинам: отказ от медикаментов, имеющим тератогенный фактор, перегрев репродуктивных органов.

2) витамины и микроэлементы. фолаты, йод, железо, витамин Д!

3) обследование, вакцинация, профилактика резус-конфликта

4) интергенетический интервал менее 24+9 мес (время от родоразрешения до зачатия), после самопроизв. аборта 3–6 мес

  1. Физиология яичникового цикла. Физиология менструального цикла. Понятие о нормальном менструальном цикле. Физиология маточного цикла.

Менструальным циклом называются ритмически повторяющиеся сложные изменения в половой системе и во всем организме женщины, подготавливающие ее к беременности. Под влиянием рилизинг-факторов гипоталамуса в передней доле гипофиза происходит выработка ФСГ, ЛГ и ЛТГ. ФСГ способствует созреванию фолликулов в яичниках и продукции фолликулярного (эстрогенного) гормона. ЛГ стимулирует развитие желтого тела, а ЛТГ – выработку гормона желтого тела (прогестерона) и секрецию молочных желез. В первую половину менструального цикла преобладает выработка ФСГ, во вторую половину – ЛГ и ЛТГ. Под влиянием этих гормонов происходят циклические изменения в яичниках.

Яичниковый цикл составляют три фазы:

1) развитие фолликула – фолликулярная фаза; - 1 половина менструального цикла

2) разрыв созревшего фолликула – фаза овуляции; - середина цикла

3) развитие желтого тела – лютеиновая (прогестероновая) фаза. На месте разорвавшегося фолликула после овуляции образуется желтое тело, продуцирующее прогестерон. Под его влиянием происходят секреторные превращения эндометрия, необходимые для имплантации и развития плодного яйца. Если произошло оплодотворение и наступила беременность, то желтое тело продолжает расти и функционировать в течение первых месяцев беременности и носит название желтого тела беременности.

Маточный цикл сводится к изменениям в слизистой оболочке матки и имеет одинаковую продолжительность с яичниковым. В нем различают две фазы – пролиферацию и секрецию с последующим отторжением функционального слоя эндометрия. Первая фаза маточного цикла начинается после того, как заканчивается отторжение (десквамация) эндометрия при менструации. Фаза пролиферации эндометрия совпадает с фолликулярной фазой яичникового цикла. Фаза секреции занимает вторую половину менструального цикла, совпадая с фазой развития желтого тела.

Соседние файлы в папке Акушерство и гинекология