АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЙ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ИЗОЛИРОВАННОЙ «КЛИНИЧЕСКОЙ»/«АМБУЛАТОРНОЙ» АГ
ОБСЛЕДОВАНИЕ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ФР И/ИЛИ ДОКЛИНИЧЕСКИХ ПОМ
|
Особенно строго надо |
|
|
|
придерживаться |
|
|
|
принципов ЗОЖ |
|
|
|
при очевидной |
|
|
|
наследственной |
|
|
• Подбор |
отягощённости по АГ |
стиля жизни |
|
по обеим родительским |
|||
|
|
||
й терапии |
линиям |
|
|
|
|
37
ЧАСТОТА ПРОВЕДЕНИЯ СМАД У ЛИЦ С ИЗОЛИРОВАННОЙ «КЛИНИЧЕСКОЙ» АГ БЕЗ МЕТАБОЛИЧЕСКИХ ФР
•Через 3-6 мес. после первичного выявления (для подтверждения результата)
•Каждые 1-2 года (если сохраняются повышенные цифры АД при визитах к врачу)
AHA Scientific Statement, 2005
38
Уточнение
стабильности
АГ
СКАД |
СМАД |
ВК
39
КЛАССИФИКАЦИЯ УРОВНЕЙ АД
Категория АД |
Систолическое АД |
|
Диастолическое АД |
|
Оптимальное |
<120 |
и |
<80 |
|
Нормальное |
120-129 |
и/или |
80-84 |
|
Высокое |
130-139 |
и/или |
85-89 |
|
нормальное |
||||
|
|
|
||
АГ 1-й степени |
140-159 |
и/или |
90-99 |
|
АГ 2-й степени |
160-179 |
и/или |
100-109 |
|
АГ 3-й степени |
≥180 |
и/или |
≥110 |
|
Изолированная |
≥140 |
|
<90 |
|
систолическая |
и |
|||
мм рт.ст. |
мм рт.ст. |
|||
АГ* |
|
|||
|
|
|
* Категория АД определяется по наивысшему значению, не важно — систолическому или диастолическому. Изолированной систолической АГ присваивается степень 1, 2 или 3 в зависимости от того, в какой из указанных диапазонов попадают значения систолического АД
40
ФР, влияющие на прогноз при АГ
МК (>420 мкмоль/л М/ >350
мкмоль/л Ж)
Ранняя менопауза (до 45 лет)
ЧСС покоя более 80 уд/мин
|
Изменения |
|
по сравнению |
|
с предыдущими |
41 |
рекомендациями |
|