Лихоманковий синдром характеризується підвищенням температури тіла на початку захворювання до субфебрильних цифр, інколи – фебрильних. Його тривалість складає від 2 до 12 днів.

Фактори ризику
Вік від 65 років	1 бал
Тромбоз глибоких вен (ТГВ) і ТЕЛА в анамнезі	3 бали
Хірургічні втручання або переломи протягом останнього місяця	2 бали
Онкологічне захворювання	2 бали
Симптоми
Однобічний біль у нижніх кінцівках	3 бали
Кровохаркання	2 бали
Клінічні ознаки
Частота серцевих скорочень (ЧСС) 75-94 уд./хв	3 бали
ЧСС і 95 уд./хв	5 балів
Біль у нижніх кінцівках при пальпації глибоких вен та однобічний	4 бали
набряк

Низька (сума балів – 0-3). Середня (сума балів – 4-10). Висока (сума балів 11 і більше).

гострим інфарктом міокарда,

нестабільною стенокардією,

перикардитом,

пневмотораксом,

пневмонією,

загостренням хронічного обструктивного захворювання легень і бронхіальної астми,

новоутворами органів грудної клітки,

переломами ребер,

первинною легеневою гіпертензією,

застійною серцевою недостатністю,

артралгіями, міалгіями тощо.

В аналізі крові – лейкоцитоз із можливим зсувом лейкоцитарної формули вліво, збільшена швидкість осідання еритроцитів, еозинофілія, лімфопенія, відносний моноцитоз.

Визначення в крові методом ELISA D-димеру, одного

зпродуктів розпаду фібриногену та фібрину внаслідок активації фібринолізу (в нормі складає 0,5 мкг/мл крові), який є сприятливим показником і дозволяє виключити немасивну ТЕЛА на першому етапі дослідження в 99%. Але його збільшення не підвищує достовірність діагнозу захворювання.

Рентгенологічні критерії:

1.високе стояння діафрагми на стороні ураження;

2.збіднення судинного малюнка легень, збільшення прозорості легень (симптом Вестермарка);

3.дисковидні ателектази, при інфаркті легень – конусоподібна тінь, яка направлена верхівкою до кореня легені;

4.Інфільтрати легеневої

тканини (інфарктна пневмонія);

5.Розширення тіні верхньої порожнистої вени;

6.вибухання конуса легеневої артерії.

Плевральна рідина, частіше геморагічна, має ознаки запалення.

•зміщення електричної осі серця вправо,

•блокада правої ніжки пучка Гіса;

•Q ІІІ – S І;

•ознаки гіпертрофії ПШ;

•негативний зубець Т у V 1-3,

ІІІ, aVF;

•високі зубці R у V 1-3.

Підвищення тиску в легеневій артерії; дилятація правого шлуночка, парадоксальний рух міжшлуночкової перетинки, потовщення стінки правого шлуночка й міжшлуночкової перетинки, гіпокінезія стінки правого шлуночка; тромби у правих відділах серця, недостатність тристулкового клапана.