POLIKLINIKA-1
.pdfхолестерина крови–7,5 ммоль/лказатели.По функции печени и почек без измене
Что Вы порекомендуете с целью контроля гликемии?
Правильный ответ: Метформин
Вопрос 16
Больной 38 лет жалуется на головную боль, повышение АД, отеки на тела. Болеет около 7 летески.Периодичотмечает мочу цвета мясных помоев, от повышается последние 4 года. Состояние ухудшилось неделю назад, к на лице, ногах и пояснице. АД 190/130 мм рт.ст. Тоны сердца ритми 2-го тона над аортойиз.мочи:Анал-2,бел2 г / -л,3-5 Лейквп / зрения,-10-14 вэрп/зрения, цилиндры гиалиновые и зернистые-8 в п / зрения6. Креатинин крови 0.07 ммол вероятный диагноз?
Правильный ответ: Хронический гломерулонефрит
Вопрос 17
Больной 42жалуетсялет на рецидивирующие боли в левом подреберье, ко спровоцированы приемом острой пищи. Боль отдает в спину. Отмечает-5 кг в период обострения. Стул неустойчив: запор сменяется кашицеоб
примесью жира3-5дораз в суткиЖивот. болезнен в эпигастрии и левом подреб после холецистэктомии. Отрезки толстой кишки при пальпАмилазации мочичувств в день госпитализации1024 ЕД. Патогенетическое лечение больного должно
Правильныйответ: Антиферментные препараты
Вопрос 18
Больной 38 лет, жалуется на головную боль, повышение AД, отеки н поясничной области. Болеет около 7 лет. AД повышается последние 4 ухудшилось неделю назад190/130.AД мм ртона.стсердца.Т правильные,II тонаакцент над аортой. Анализ мочи- 4,2: г/л,белок- 3-5 Лв п/ з,-10-14Эр в п/з, цилиндры гиалино зернистые- 6-8 в п/ з. Креатинин- 0,107кровиммоль/л. Наиболее вероятный диагн
Правильный ответ:Хроническийгломерулонефрит, нефротический вариант
Вопрос 19
Больной 43 года жалуется на боль в пояснице, отеки на лице и нога Объективно: кожа сухая, бледная, отеки лица, стенкиног,передней.Протеинуриябрюшно г/л, гематурия- 20-25 в п/з,гиалиновые и эпителиальные -6цилиндрыв препарате,4 гипопротеинемия, общий белок крови 59 г / л., гиперхолестеринемия наиболее вероятная патология предопределяеткартину? такую
Правильный ответ:Хронический гломерулонефрит,каянефрорматичес
Вопрос 20
В пульмонологическое отделение поступил больной с 3 категорией вн пневмонии. Из анамнеза–болеет-м2типом сахарного диабета более 10 лет, ра осложнений сахарного диабета не установлено-но: ИМТ 20,2. ЧДДОбкг/м2–23. в мин. –ЧСС 91 в мин.–136/78АД мм рт.ст.
Что Вы посоветуете для контроля нормогликемии согласно протокол Правильный ответ: Инсулин короткого действия
Вопрос 21
На прием к врачу обратилась пациенткадиагностирован38 лет ранымее сахарным диабетом-го1 типа. Жалуется на тошноту и эпизодическую рвоту–7,17,. В ана К+ 5,4 ммоль/л, бикарбонаты 7 ммоль/л, Na+ 132 ммоль/л, фосфаты 0 26 ммоль/л.
Каким электролитом следуеть инфузионнуюдополнит терапию в данном случае? Правильный ответ: бикарбонатами
Вопрос 22
У мужчины 25 лет после переохлаждения появилась гематурия. Объект мм.рт.ст. В анализах мочи: протеинурия 3,5 г / л, эритроциты покр цилиндры гиалиновые-6. 5Какой метод диагностики является преимуществен случае?
Правильный ответ:Биопсия почки
Вопрос 23
Больная Е., 23 лет, болеет сахарным диабетом 3 года. Ежедневно инсулина. На фоне регулярнойфизическойтяжелой нагрузки ухудшилосьсостояни усилилась жажда, появились боли в животе, тошнота, однократно рво сознание. При госпитализации: кожа сухая, бледная. Дыхание шумное ЧСС 116 в мин. Живот при пальпацииряжен. неПченьнап +4 см. Реакция–резкона ацето положительна. Гликемия–26 ммоль/л. Гематокрит–59%.
Правильный ответ: Диабетическая кетоацидотическая кома
Вопрос 24
Больная Р., жалуется на приступообразные боли в правом подреберье правоеплечо, возникающие после употребления жареной пищи. Периодич повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет около 5 обследования необходимо провести больной в первую очередь?
Правильный ответ:УЗИ органов брюшной полости
Вопрос 25
У пациента П., 37 лет после приема жирной пищи, внезапно появила подреберье. Заподозрен острый холецистит. Назовите основной метод обследования пациента.
Правильный отвеУльтразвуковой:
Вопрос 26
Больной 30т лежалуется на головную боль, общую слабость, головокруже назад перенес ангину. До вчерашнего дня состояние оставалось-но: удов ритм сердечной деятельности правильный, ЧСС 90 в минуту, акцент I АД180/105 тмм.стр. Анализ крови:12/л,3,4Лейх106,89/л,х10СОЭ 12 мм/час. Анализ мо белок 1,65 г / -л,15 лейквполе10 зрения,-80 Эрв поле60 зрения, гиалиновые-8 вцилин поле зрения. Ваш диагноз?
Правильный ответ: Острый гломерулонефрит синдромомнефритическим
Вопрос 27
Больной страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом с выраже внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, появляется"жирный" кал. Снижение продукции какого фактораероятнойявляется причиной стеатореи?
Правильный ответ: Липазы
Вопрос 28
Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в прав быстро распространившуюся на весь живот. Живот втянут, пальпация симптомБлюмберга-Щеткина положительный. На обзорной рентгенограмме ор полости, выполненной в вертикальном положении больной, определяет просветления под куполом диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероят
Правильный ответ: Перфорациязвыжелудкая
Вопрос 29
Больная с отягощенным анамнезом по сахарному диабету 10 лет страд лечении использует кортикостероидные мази. Признаков нарушения во Сахар в капиллярной крови натощак 5,5 ммол/л. Тест:гликемияс сахарнойатощнагк
–5,7 ммоль/л, через 2 часа после нагрузки–8,4 ммоль/лглюкозой. Оцените полученные результаты?
Правильный ответ: Нарушение толерантности к глюкозе
Вопрос 30
У женщины 28 лет, перенесшей 1,5 года назад лапароскопическуюомию, хол появились боли в правом подреберье прежней интенсивности. Отметил потемнение мочи. Какой метод наиболее показан для уточнения диагн
Правильный ответ:Ретроградная холангиоография
Вопрос 31
Женщина 32 лет, жалуется нам больподреберье,в лево которая появляется через после еды, тошноту, вздутие живота, склонность к поносам. Объекти склер. Живот болезненный при пальпации -вСкульскоготочке Губергрица.Печень у края реберной дугиВ крови. амилаза288 ммоль / л, общий билирубин20 мкмоль / л. Какое заболевания наиболее вероятно?
Правильный ответ:Хронический панкреатит
Вопрос 32
У больной 25 лет, в связи с перенесенной ангиной- 5,былкоторыйназначено абицне получала. Через 2 неделиперенесеннойпо ле ангины появились отеки лица, на выделять малое количество мочи, поднялось артериальное давление–340 .
мкмоль / л, мочевина42 ммоль / л Какой диагноз является наиболее вероя
Правильный ответ:Острый гломерулонефрит,ОПН
Вопрос 33
Пациент 33 лет доставлен в районную больницу. Его жена отмечает п возбуждения, дисфорию, судороги. Ранее отмечались ночные кошмары состояния. В плазме крови больного, взятой натощак, определяетсявысокий уровень свободного инсулина в сочетании с повышением-пептида. ЧтоуровнядолженС сделать врач приемного отделения?
Правильный ответ: проконсультировать больного у хирурга
Вопрос 1
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Р., жалуется на приступообразные боли в правом подреберье правое плечо, возникающие после употребления жареной пищи. Период повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Болеет около 5 обследования ходимонеоб провести больной в первую очередь?
Выберите один ответ:
1. УЗИ органов брюшной полости
2. Холецистографию
3. Фиброгастродуоденоскопию
4. Дуоденальное зондирование
5. Обзорную рентгенограмму
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:УЗИорганов брюшной полости
Вопрос 2
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 50 лет в течение года страдает приступами болей в правом возникают преимущественно после жирной пищи. Последнююповторялисьнеделю при ежедневно, стали более болезненными-й день .пребыванияНа 3 в стационаре появи желтушность склер и кожи , светлый стул и темная128мочаг./Анализ, кро ретикулоциты- 2% , нейтрофильный лейкоцитоз ( 13,1-28*мм/109ч./Чтол) , СОЭ являетсянаиболее вероятной причиной желтухи ?
Выберите один ответ:
1. Желчекаменная болезнь
2. Острый вирусный гепатит
3. Гемолитическая анемия
4. Хронический холестатический гепатит
5. Хронический панкреатит
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:Желчекаменная болезнь
Вопрос 3
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У пациента П., 37 лет после приема жирной пищи, внезапно появила подреберье. Заподозрен острый холециосновнойтит.Назовитеметод первичного обследования пациента.
Выберите один ответ:
1. Магнитно-резонансный
2. Термографический
3. Рентгенологический
4. Радионуклидный
5. Ультразвуковой
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный отвеУльтразвуковой:
Вопрос 4
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Женщина 32 лет, жалуется на боль в левом подреберье, которая появ после еды, тошноту, вздутие живота, склонность к поносам. Объекти склер. Живот болезненныйпальпацприи в точке Губергрица-Скульского. Печень у края реберной дугиВ крови. амилаза288 ммоль / л, общий -билирубин20 мкмоль / л. Какое заболевания наиболее вероятно?
Выберите один ответ:
1. Хронический энтероколит
2. Хронический панкреатит
3. Хронический гепатит
4. Хронический гастрит
5. Хронический холецистит
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:Хронический панкреатит
Вопрос 5
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная Г., 49 лет, жалуетсхваткообразнуюяна сильную боль в правом подреберь иррадиацией в правое плечо, неукротимая рвоту, не приносящую-но: обле состояние средней тяжести. Склеры субиктеричны. Пульс 92/мин. Язы налетом, сухой. В правом подреберье езненностьопределяетсяи резистентностьбол м Артериальное давление115/60 мм.рт.ст. Какова тактика врача?
Выберите один ответ:
1. Антибиотики
2. Хирургическое лечение
3. Консервативное лечение
4. Желчегонные препараты
5. Гепатопротекторы
Отзыв
Ваш ответверный.
Правильный ответ: Хирургическое лечение
Вопрос 6
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
У женщины 28 лет, перенесшей 1,5 года назад лапароскопическую хол появились боли в правом подреберье прежнейОтметилаинтенсивностиахоличный. стул, потемнение мочи. Какой метод наиболее показан для уточнения диагн
Выберите один ответ:
1. Ультразвуковое исследование
2. Термография туловища
3. Сцинтиграфия печени
4. Ретроградная холангиоография
5. Эзофагогастродуоденоскопия
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ:Ретроградная холангиоография
Вопрос 7
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной страдает хроническим рецидивирующим панкреатитом с выраже внешнесекреторной функции. После употребления жирной острой пищи, появляется"жирный" кал. Снижение продукции какого фактора является причиной стеатореи?
Выберите один ответ:
1. Липазы
2. Щелочной фосфатазы
3. Трипсина
4. Амилазы
5. Кислотности желудочного сока
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Липазы
Вопрос 8
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 35 лет проснулась ночью от внезапной, резкой боли в право иррадиировавшейправую лопатку. Боль сопровождалась тошнотой и повт Симптомы Кера и Мерфи положительные. Что из перечисленного являет эффективным для купирования приступа?
Выберите один ответ:
1. Морфин
2. Анестезин
3. Атропин
4. Папаверин
5. Метоклопрамид
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Атропин
Вопрос 9
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 42 лет жалуется на рецидивирующие боли в левом подреберь спровоцированы приемомпищиострой.Боль отдает в спину. Отмечается-5 потер кг в период обострения. Стул неустойчив: запор сменяется кашицеоб примесью жира-5дораз3 в суткиЖивот. болезнен в эпигастрии и левом подреб после холецистэктомии.толстойОтрезк кишки при пальпации чувствительныАмилаза мочи .
в день госпитализации1024 ЕД. Патогенетическое лечение больного должно
Выберите один ответ:
1. Желчегонные средства
2. Прокинетики
3. Антиферментные препараты
4. Спазмолитики
5. Антибиотики
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Антиферментные препараты
Вопрос 10
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больная 37 лет жалуется на резкую боль, возникшую внезапно в прав быстрораспространившуюся на весь живот. Живот втянут, пальпация ег симптом Блюмберга-Щеткина положительный. На обзорной рентгенограмме ор полости, выполненной в вертикальном положении больной, определяет просветления уподломк диафрагмы. Какой диагноз наиболее вероятен?
Выберите один ответ:
1. Перфорация язвы желудка
2. Острый аппендицит
3. Острый холецистит
4. Печеночная колика
5. Острая кишечная непроходимость
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Перфорацияязвы желудка
Вопрос 1
Верно Баллов: 10,00 из 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 65 лет жалуется на одышку, сильный кашель с небольшим кол содержащей прожилки крови, похудание, повышение температуры тела аппетита, слабость. Болеет в течение многих лет, состояние ухудши появилась 3 недели назад. Всю жизнь курит, работает столяром. Объ телосложения, истощён. Западение правой половины грудной клетки, экскурсии, участь дополнительной мускулатуры в дыхании, частота д Аускультативно дыхание над правой верхней долей отсутствует, над дыхание везикулярное жёсткое. Рентгенография ОГК: верхняя правая размерах, в ней определяется гомогенное затемнение, связанное с де корнем, органы средостения несколько смещены вправо. Какой диагно
Выберите один ответ:
1. Фиброзирующий альвеолит
2. Обтурационный ателектаз лёгкого
Обтурационный ателектаз лёгкого
3. Саркоидоз лёгких
4. Туберкулёз лёгких
5. Пневмоторакс
Отзыв
Ваш ответ верный.
Правильный ответ: Обтурационный ателектаз лёгкого Обтурационный ателектаз лёгкого
Вопрос 2
Нет ответа Балл: 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 32 лет обратился к врачу. Выяснилось, что 4 дня назад он першение в глотке, быстрая утомляемость. Утром следующего дня поя повысилась температура тела до 38,2 ºС, исчез аппетит,-гнойнаяпоявилась мокрота. Перкуторно над лёгкими лёгочный звук, дыхание везикулярн угла лопатки справа, там же выслушиваются мелкопузырчатые звучные Какой диагноз наиболее вероятен?
Выберите один ответ:
1. Бронхиальная астма
2. Гангрена лёгкого
3. Очаговая правосторонняя пневмония
4. Рак лёгкого
5. Острый бронхит
Отзыв
Ваш ответ неправильный.
Правильный ответ: Очаговая правосторонняя пневмония
Вопрос 3
Нет ответа Балл: 10,00
Отметить вопрос
Текст вопроса
Больной 36 лет поступилжалобами на кашель с отделением-гнойнойслизистомокроты, повышение температуры тела до 37,8 ºС, боль в правом боку при дых справа в нижних отделах лёгких притуплённый перкуторный звук, аус везикулярного дыханиякрепитация, шум трения плевры. Для какого патолог состояния характерны приведенные данные?
Выберите один ответ:
1. Внебольничная пневмония
2. Экссудативный плеврит
3. Госпитальная пневмония