Банк тестів до підсумкового модульного контролю з “Анестезіології та інтенсивної терапії” для студентів 5 курсу
№ 1. У яких випадках необхідні заходи для підтримання прохідності верхніх дихальних шляхів:
При втраті 20% ОЦК
При важкій пневмонії
При бронхіальному статусі
Під час проведення маскового наркозу
У разі закритого пневмотораксу
№ 2. Коли з наведених прикладів частіше буває аспірація шлункового вмісту:
Після премедикації
Під час вводного наркозу
Під час основного наркозу
Під час екстубації
В ранньому післяопераційному періоді
№ 3. При планових операціях на нижніх кінцівках рекомендовано:
Інфільтраційна анестезія
Провідникова анестезія
Термінальна анестезія
Спинномозкова анестезія
Загальна анестезія
№ 4. Яке ускладнення найчастіше може виникнути під час проведення спинномозкової анестезії?
Гіпотонія
Гіпокапнія
Гіпертонія
Гіпотермія
Гіпоксія
№ 5. У хворого на фоні нормального стану раптово виникло стридорозне дихання, втрата свідомості, виражені симптоми гіпоксії. Яка причина:
Напад бронхіальної астми
Гострий стенозуючий ларинготрахеїт
Пухлина гортані або трахеї
Стороннє тіло гортані
Істеричний припадок
№ 6. Прийом Селіка це:
Натискування на епігастрій
Перерозгинання голови перед інтубацією трахеї
Натискування на перснеподібний хрящ під час індукції до наркозу
Постановка орогастрального зонду для декомпресії шлунку
Інкубація трахеї в положенні Тренделенбурга
№ 7. При проведенні ШВЛ яка ознака в першу чергу буде свідчити про обтюрацію інкубаційної трубки мокротинням:
Запинка апарата ШВЛ
Розширення зіниць
Блідість шкіри і слизових
Втрата свідомості
Підвищення тиску на вдосі
№ 8. Оксигенотерапія у хворих з емфіземою легень може привести до:
Задухи
Ціанозу шкіри і слизових
Пригнічення дихання
Тахікардії
Аритмії
№ 9. Який метод знеболення найчастіше застосовується для екстракції (видалення) зуба:
Інфільтраційна анестезія
Провідникова анестезія
Термінальна анестезія
Загальна анестезія
Інтубаційний наркоз
№ 10. Для запобігання розвитку негативних нейровегетативних реакцій в премедикацію включають:
Холіноміметики
Адреноміметики
Холінолітики
Адреноблокатори
Антигістамінні
№ 11. Який з методів загальної анестезії показаний під час проведення операції з приводу пластики твердого неба та «Вовчої пащі»:
Багатокомпонентний в/венний з оротрахеальною інтубацією та ШВЛ
Багатокомпонентний в/венний без інтубації трахеї
Багатокомпонентний в/венний з назотрахеальною інтубацією та ШВЛ
Масковий
Місцева анестезія
№ 12. Дихання Чейн-Стокса характеризується:
Коротким вдохом і тривалим видихом
Тривалим вдохом і коротким видихом
Апное, що змінюється гіперпное
Апное
Гіперпное
№ 13. Парадоксальне дихання у дітей найбільш часто спостерігається при:
Пневмосклерозі
Ларингоспазмі
Емфіземі
Пневмонії
Штучній вентиляції легень
№ 14. Який з наведених препаратів для наркозу застосовується найчастіше під час операцій в нейрохірургії:
Тіопентал натрію
Тіосульфат натрію
Тіотриазолін
Кетамін
Трамадол
№ 15. Для зменшення набряку головного мозку використовують:
ШВЛ в режимі нормовентиляції
ШВЛ в режимі помірної гіпервентиляції
ШВЛ в режимі помірної гіповентиляції
Спонтанне дихання з інгаляцією кисню
Режим дихання не має значення
№ 16. Які ознаки не характерні для гіповолемічного шоку:
Артеріальна гіпотензія з обмеженою амплітудою тиску крові
Холодна і вогка на дотик, блідо-синюшна, мармурового вигляду шкіра
Фебрильна температура тіла;
Олігоанурія
Тахікардія;
№ 17. Вкажіть принципи негайної допомоги при геморагічному шоці:
Голова і груди піднесені, ноги опущені;
Катетеризація вени і застосування рідини - колоїдних плазмозамінників або збалансованих електролітних розчинів
Застосовування судинозвужувальних засобів - адреналіну або норадреналіну
Відшкодування об'єму виключно кров’ю
Введення наркотичних анальгетиків
№ 18. Який вид знеболення рекомендований під час оперативного втручання на нігтьових фалангах китиці:
Спинномозкова анестезія
Інфільтраційна анестезія
Провідникова анестезія
Термінальна анестезія
Перидуральна анестезія
№ 19. Для стабілізації АТ після проведення спинномозкової анестезії найкраще використати:
Кристалоїдні розчини
Колоїдні розчини
Симпатоміметики
10% розчин альбуміну
Свіжозаморожена плазма
№ 20. Яким прийомом можна видалити стороннє тіло гортані при механічній асфіксії:
Сафара
Селліка
Геймліха
Сильвестра
Сімса
№ 21. Які препарати не слід використовувати при набряку легень внаслідок мітрального стенозу:
Еуфілін
Преднізолон
Серцеві глікозиди
Лазикс
Трифас
№ 22. При лікуванні гострої суправентрікулярної тахікардії не показано введення:
Аденозину
Верапамілу
Лідокаїну та хлористого кальцію
Кордарону
Новокаїнаміду
№ 23. Хворого з гострою лівошлуночковою недостатністю краще лікувати:
Вентиляцією легень при постійно підвищеному тиску
Інфузією дофаміну
Інгібіторами фосфодіестерази
Парентеральним введенням морфіну
Всіма перерахованими методами
№ 24. При комплексному лікуванні набряку легень який захід є небезпечним:
Інгаляція киснево-гелієвої суміші
ШВЛ з від’ємним тиском на видосі
ШВЛ з позитивним тиском на вдосі
Висока перидуральна анестезія
Введення морфіну
№ 25. При розвитку респіраторному дистрес-синдромі податливість (комплайнс) легень:
Зменшується
Збільшується
Спочатку збільшується, а потім зменшується
Спочатку зменшується, а потім збільшується
Не міняється
№ 26. Для яких з перерахованих станів є найменш імовірною ТЕЛА:
Фібриляція передсердь
Злоякісні пухлини
Тромбоз глибоких вен нижніх кінцівок
Тривала імобілізація хворого
Похилий вік
№ 27. Аерозольна терапія використовується для забезпечення всього зазначеного, крім:
Поліпшення санації бронхів
Зволоження
Доставки лікарських засобів
Зменшення кашлю
Полегшення відхаркування
№ 28. ЦВТ характеризують наступні критерії, за винятком:
Нормальна величина 80 – 120 мм водного ст.
Може служити критерієм ефективності інфузійної терапії
Використовують в диференціальній діагностиці шоків
Вимірюють апаратом Ріва-Рочі
Зростає при серцевій недостатності
№ 29. При виборі периферичного венозного катетера в першу чергу керуються:
Діаметром вени, що катетеризується
Пропускною здатністю катетера
Реологічними властивостями інфузійних розчинів
Тривалістю інфузійної терапії
Вартістю катетера
№ 30. Колатеральне дихання – це:
Довенне введення кисню через тонку голку
Створення високих концентрацій кисню в альвеолах, але без дихальних рухів
ШВЛ методом Холгера-Нільсена
Застосування ШВЛ респіратором з позитивним тиском на видосі
Газообмін між окремими альвеолами через пори Кона
№ 35. При збільшенні в крові рСО2 мозковий кровообіг:
Збільшується
Зменшується
Істотно не змінюється
Спочатку збільшується, а потім зменшується
Спочатку зменшується, а потім збільшується
№ 36. У хворого AT — 80/40 мм рт.ст., ЧСС — 120 уд/хв, шоковий індекс у нього:
Не визначається, оскільки невідомий об'єм крововтрати.
(80+40)/120 = 1
120/80 = 1,5
80/120 = 0,67
120/40 = 3
№ 37. Балон кисню:
Синього кольору, об’єм 40 л.
Чорного кольору, об’єм 20 л.
Сірого кольору, об’єм 10 л.
Білого кольору, об’єм 30 л.
Напис синього кольору.
№ 38. При бронхіальній астмі в першу чергу затруднений:
Видих
Вдох
Вдох і видих
Дихання вільне
Дихання не можливе
№ 39. Яке положення помилкове при лікуванні хворого з важким астматичним статусом:
Оксигенотерапія
Введення бронходилятаторів
Введення великих доз глюкокортикоїдів
Повторне і часте введення симпатоміметиків
Введення еуфіліну
№ 40. Безпосередні причини циркуляторної гіпоксії:
Альвеолярна гіповентиляція
Збільшення внутрішньо легеневого шунтування
Недостатність скоротливої здатності серця
Отруєння вуглецю оксидом
Сторонні тіла дихальних шляхів
№ 41. При неефективності дефібриляції перевагу віддають застосуванню:
лідокаїну;
новокаїнаміду;
аміодарону;
ніфедіпіну;
допегіту.
№ 42. Для переводу атонічної фібриляції шлуночків в тонічну використовують:
кальцій хлорид;
атропін сульфат;
натрій гідрокарбонат;
адреналін
кордарон
№ 43. Який з перерахованих заходів не показаний при ателектазі легень:
Дихальна гімнастика
Аспірація харкотиння з бронхів
Позитивний тиск на видосі
Оксигенотерапія
Пригнічення кашльового рефлексу
№ 44. У хворого з важкою пневмонією гази крові: РО2 = 52 мм рт.ст., РСО2 = 66 мм рт.ст. Що треба зробити в першу чергу:
Оксигенотерапія і нагляд
Застосування глюкокортикоїдів
Застосування бронходилятаторів
Ендотрахеальна інтубація і ШВЛ
Ввести антибіотики широкого спектру дії
№ 45. При ендотрахеальному введенні лікарських засобів…
доза препаратів повинна бути подвоєна;
доза препарату така ж, як і при внутрішньовенному шляху введення;
препарати розбавляють в 20 мл фізіологічного розчину NaCl;
препарати вводять не розбавляючи;
доза препаратів повинна бути зменшена вдвічі.
№ 46. Вкажіть вірну методику застосування адреналіну при реанімаційних заходах:
1 мг/кг кожні 10 хвилин реанімації;
5 мг/кг кожні 5 хвилин;
1 мг/кг перед кожним розрядом дефібриляції;
1 мг/кг кожні 3-5 хвилин;
адреналін вводиться за 1 хвилину до наступної дефібриляції.
№ 47. Серцево-легенева реанімація повинна проводитись…
до 30 хв, протягом яких не було ознак ефективності реанімаційних заходів;
протягом 60 хвилин, протягом яких не було ознак ефективності реанімаційних заходів;
тільки особами, які мають медичну освіту (мінімум – середню медичну);
до приїзду бригади швидкої медичної допомоги;
тільки двома реаніматорами.
№ 48. Тест апноетичної оксигенації передбачає відключення від апарату ШВЛ…
після попередньої вентиляції 100% киснем;
без подачі в легені кисню постійним потоком;
до появи спроб самостійних вдихів або при підвищенні PaCO2 вище 60 мм рт.ст.
до появи свідомості;
не більше ніж на 5 хвилин.
№ 49. Кетамін…
1. Має протишоковий ефект.
2. Вибухонебезпечний.
3. Рідина, що легко випаровується.
4. Тільки для в/в введення
5. Не призначається дітям.
№ 50. Під час спінальної анестезії місцевий анестетик вводиться:
1. До центрального каналу спинного мозку.
2. До м'язів спини.
3. Під жовту зв’язку
4. До епідурального простору.
5. До спинномозкового каналу спинного мозку.
№ 51. Перша стадія постреанімаційної хвороби супроводжується…
Гіподинамічним синдромом;
Гіпердинамічним синдромом;
Повною нормалізацією кровообігу;
Відновленням свідомості;
Розвитком менінгеального симптомокомплексу.
№ 52. Електрична дефібриляція може бути неефективною, якщо:
Неефективний масаж серця
Не усунено алкалоз
Неправильно накладені електроди
Відбулись незворотні зміни в корі головного мозку
Смерть наступила в результаті ураження блискавкою
№ 53. Застосування електричної дефібриляції у пацієнта із зупинкою серця та імплантованим водієм ритму:
Є неможливим
Ложку одного електрода накладають у ділянці водія ритму, а іншого - над верхівкою серця
Ложку одного електрода накладають на відстані 10 см від водія ритму, а іншого – над верхівкою серця
Можна виконувати без урахування положення
Ложку одного електрода накладають на відстані 5 см від водія ритму, а іншого - над верхівкою серця
№ 54. При передопераційній підготовці до любої планової операції:
Вживання твердої їжі обмежується за 12 год., рідини – за 6 год.
Анестезіолог визначає об’єм майбутньої операції
Анестезіолог проводить вимірювання АТ інвазивним методом.
Хірург, що оперує, повинен виконати катетеризацію сечового міхура (пацієнту).
Обов'язкова сифонна клізма перед будь-яким наркозом.
№ 55. Яке твердження при травматичному шоці є невірним?:
Різко знижується шоковий індекс;
Виникає синдром низького серцевого викиду
Розвивається централізація кровообігу
Знижується ЦВТ
Виникає «сладж»-синдром
№ 56. При введенні яких з перерахованих лікарських засобів під час проведення серцево-легеневої реанімації може розвинутися контрактура міокарда («кам’яне» серце)?
Адреналіну гідрохлориду
Атропіну сульфату
Кальцію хлориду
Натрію гідроген карбонату
Кордарону
№ 57. У хворого 52 років з гострим переднім інфарктом міокарду з'явилися напади задухи. При огляді: дифузний ціаноз. При аускультації легень - велика кількість вологих різнокаліберних хрипів. ЧСС – 100 уд/хв., АТ - 120/100 мм рт. ст. Яке ускладнення найдостовірніше в даному випадку?
Ні одне з перерахованого
Кардіогенний шок
Тромбоемболія легеневій артерії
Розрив міжшлуночкової перетинки
Набряк легень
№ 58. Препаратом вибору для лікування шлуночкової екстрасистолії при інфаркті міокарду є:
Лідокаин
Дігоксин
Верапаміл
АТФ
Хінидин
№ 59. Показаннями до електрокардіоверсії є:
Миготлива аритмія
Фібриляція передсердь
Шлуночкова тахікардія
Електромеханічна дисоціація
Всі перераховані стани
№ 60. Хворому 25 років з діагнозом гострий інфекційний міокардит при важких проявах застійної недостатності кровообігу необхідно призначити неглікозидні інотропні засоби. Який препарат відноситься до цієї групи?