- •Часть I
- •Аннотация
- •Пояснительная записка.
- •I. Морфофункциональный обзор органа зрения
- •Задания блока № I
- •II. Основные принципы проведения анамнеза при общей диагностике зрительной сферы
- •Задание блока № II
- •III. Последовательное описание разделов проведения осмотра глаза и его дополнительных сфер и методики их проведения
- •3.1. Статический визуальный осмотр
- •Задания блока № 3.1
- •Характеристика офтальмологических структур в результате визуального осмотра статичного глаза
- •3.2. Стато-динамические пробы
- •Пальпаторное определение офтальмотонуса
- •Проведение слезной пробы
- •3.3. Динамические пробы – третий раздел офтальмологического осмотра
- •Виды косоглазия
- •Дифференциальная диагностика косоглазия
- •Выражение топической диагностики по клиническим признакам поражения глазодвигательных реакций
- •Диагностика функционирования глазодвигательных нервов
- •Протокол диагностического осмотра глаза и его дополнительных сфер
- •I. Морфофункциональный обзор преддверно-улиткового органа (органа слуха и равновесия)
- •Р исунок № 8.
- •Задания блока № I
- •3) Динамические пробы.
- •II. Основные принципы проведения анамнеза при общей диагностике слуховой сферы
- •Задание блока № II
- •III. Последовательное описание и методики выполнения разделов проведения осмотра органа слуха
- •Задание блока № 3.1
- •Примерная схема осмотра уха
Федеральное агентство по образованию РФ
ГОУ ВПО Тульский государственный педагогический университет
им. Л.Н. Толстого
Руководство к лабораторным занятиям
по дисциплине Анатомия, физиология и патология органов слуха,
речи и зрения
Часть I
для студентов очной формы обучения
Автор: Хабарова Марина Юрьевна, доцент кафедры морфологии и физиологии человека и животных естественнонаучного факультета
Тула-2007
Аннотация
на методическое пособие к лабораторно-практическим занятиям
по дисциплине Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения»
для студентов специальности: 031900 Специальная психология
с дополнительной специальностью 031800 Логопедия
Данное методическое пособие к лабораторному практикуму по дисциплине Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения представлено при экспериментально-учебном объеме в виде шести лабораторно-практических занятий.
Освоение лабораторного практикума направленно на формирование у студентов экспериментальных диагностических контактно-визуалистических офтальмологических и оториноларингологических навыков в системе общеневрологической диагностики.
Структурно пособие состоит из двух взаимосвязанных частей: морфологической и физиологической.
В первой части изучаются периферические отделы изучаемых анализаторов – орган зрения – глаз и орган слуха – ухо, периферический речевой аппарат, а также проводится офтальмологический и оториноларингологический осмотры, по итогам проведения которых, оформляется морфофункциональная часть протокола обследования изучаемых сфер.
Вторая часть лабораторного практикума посвящена освоению методик исследования функциональных характеристик зрения, слуха, фонематических и артикуляционных характеристик речи (часть II), по итогам проведения которой также оформляется функциональная часть протокола, отражающая уровень развития и особенности функционирования изучаемых сфер.
При выполнении обоих частей практикума осваиваемые методики направлены на формирование у студентов навыков диагностики индивидуальных, возрастных, половых, донозологических и нозологических признаков изменения, как в строении, так и в функционировании зрительной, слуховой и речевой сфер.
На основе единого методического подхода по результатам проведения данного лабораторного практикума проводится подведение итогов комплексного исследования зрительной, слуховой сфер и речи, создание общеневрологического заключения, с обоснованием морфофункциональной развитости исследованных сфер, необходимости их развития, тренинга, коррекции, реабилитации и лечения.
Методическое пособие к лабораторно-практическим занятиям
по дисциплине Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения
для студентов специальности: 031900 Специальная психология
с дополнительной специальностью 031800 Логопедия
Пояснительная записка.
Согласно учебному плану в изучении блока общепрофессиональных дисциплин на лабораторно-практическое изучение курса Анатомия, физиология и патология органов слуха, речи и зрения студентами очной формы обучения специальности Специальная психология (шифр 031900) с дополнительной специальностью Логопедия (шифр 031800) отводится 12 часов, то есть 6 лабораторно-практических занятий.
Настоящее руководство соответствует тематическому планированию, структурно состоит из двух частей: в начале изучается строение периферических отделов изучаемых сфер для проведения их диагностического осмотра, а затем диагностически исследуются базовые функциональные характеристики зрения, слуха и речи.
В первой морфологической части уделяется внимание периферическим отделам изучаемых анализаторов – органу зрения – глазу и органу слуха – уху, а также периферическому речевому аппарату, особенно тем анатомическим структурам, которые составляют элементы офтальмологического и оториноларингологического осмотров.
Поэтому после изучения строения перечисленных структур проводится офтальмологический и оториноларингологический осмотры, при проведении которых в качестве основных практических задач решаются:
обоснование принципов проведения осмотров с позиций дифференциальной диагностики, при ведущем топическом аспекте, места и диагностической значимости проводимых осмотров в офтальмологии, отологии и риноларингологии в целом;
определение индивидуальных морфофункциональных особенностей глаза, уха и периферического речевого аппарата обследуемого согласно его возрасту и полу;
оценка морфологических характеристик глаза, уха и периферического речевого аппарата относительно функционального развития зрения, слуха и речепроизносительной функции;
ознакомление с морфофункциональными патологическими состояниями исследуемых сфер, которые возможно установить визуально-контактным путем, при выделении основных воспалительных процессов, аномалий развития, дегенеративных процессов;
ознакомление с правилами составления морфофункциональной части протокола обследования органа зрения, слуха и периферического речевого аппарата.
Вторая часть лабораторного практикума посвящена освоению методик исследования функциональных характеристик зрения, слуха, фонематических и артикуляционных характеристик речи (часть II).
В данной функциональной части практикума решаются следующие задачи:
1) освоение методик определения основных количественных и качественных характеристик зрения с учетом возраста, диагностики форм клинической рефракции, исследования аккомодации, глазодвигательных реакций и офтальмологических рефлексов, знакомство с принципами офтальмологического тренинга, гигиены органа зрения;
2) освоение методик определения основных функциональных характеристик слуха с учетом возраста, диагностики тугоухости и глухоты, исследования голосовых и артикуляционных реакций и речевого дыхания, гигиены органа слуха и периферического речевого аппарата;
3) ознакомление с основными нарушениями рефракции, косоглазия, центрального и периферического зрения, особенно с приобретаемыми формами патологии зрения, с учетом прогноза развития нозологического процесса, возможностей коррекции и реабилитации;
4) ознакомление с клиническими формами тугоухости и глухоты с позиций врожденного и приобретенного дефекта, с учетом прогноза развития нозологического процесса, возможностей коррекции и реабилитации;
5) ознакомление с клиническими формами патологий речи – афазиями, алалиями и дизартриями с позиций их возможной функциональной риноларингологической диагностики, с учетом прогноза развития нозологического процесса, возможностей логопедической и неврологической коррекции и реабилитации.
6) ознакомление с правилами составления функциональной части протокола диагностики зрительной, слуховой сфер и речи.
Таким образом, обе части лабораторного практикума взаимосвязаны и дополняя друг друга, позволяют в заключении подводить итоги в виде комплексного общеневрологического заключения обследования изученных зрительной, слуховой сфер и речи.
Освоение экспериментальных диагностических методик исследования зрительной, слуховой сфер и речи на основе системы дифференциальной диагностики направлено на формирование целостного представление о норме исследуемых сфер и их функций с учетом возраста, пола, индивидуальных возможностей развития, донозологическом состоянии и основных формах патологий изучаемых сфер.
По методической структуре руководства ко всем лабораторным занятиям представлены в единой форме: имеется краткий обязательный теоретический минимум, общий список выполняемых заданий, затем описываются методики выполнения определенных лабораторно-практических заданий с обоснованием необходимости их выполнения. Диагностическая часть лабораторного практикума поэтапно и дифференцированно обосновывается. Представленный теоретический минимум обеспечивает освоение студентами поставленных экспериментальных диагностических задач, при необходимости представляется и обсуждается получение возможных экспериментальных результатов с позиций дифференциальной диагностики, также предлагаются формы оформления выполненных заданий и полученных диагностических результатов (заполнение этапов протокола диагностики зрительной, слуховой сферы и речи).
Проведение диагностической части лабораторного практикума строится как поэтапная экспериментальная морфо-функциональная диагностика. При этом методически она является во многом самодиагностикой, когда в качестве обследуемых участвуют сами студенты. По экспериментальной необходимости при изучении патологических симптомов исследуемых сфер они имитируются студентами.
Кроме того, в каждом руководстве имеется список вопросов для самоконтроля, в конце лабораторного практикума имеется список литературы, который использовался при разработке каждого лабораторного занятия, а также может использоваться студентами для углубленного самостоятельного изучения определенной экспериментальной темы практикума.
Данное руководство к лабораторным занятиям может использоваться студентами в качестве экспериментальной рабочей тетради.
При проведении лабораторно-практических занятий вводится поэтапная система отчетности, когда студент допускается к следующему лабораторному занятию только после отчета по результатам предыдущей работы и методической готовности к выполнению текущего задания.
Лабораторная работа № 1
ТЕМА: Строение органа зрения. Характеристика этапов и проведение офтальмоневрологического осмотра глаза. Оформление морфологического раздела протокола диагностического осмотра глаза и его дополнительных сфер
ЦЕЛЬ: на основе знаний о строении периферического отдела зрительного анализатора – органа зрения – глаза, апробировать методику проведения офтальмологического осмотра глаза и его дополнительных сфер для определения индивидуальных морфофункциональных особенностей данного органа обследуемого согласно его возрасту и полу. На основе изученных методик сформировать базу визуально-контактной диагностики патологий и расстройств органа зрения и зрительных функций.
ОБОРУДОВАНИЕ:
для соблюдения условий осмотра – перчатки, салфетки, ватные и марлевые тампоны, спирт, настольная лампа;
для проведения функциональных проб - неврологические молотки, воздушные груши, шпатели, секундомер.
ТЕОРЕТИЧЕСКИЙ МИНИМУМ: