- •Описание макропрепаратов
- •1.Нарушения кровообращения
- •1.1.Венозная гиперемия печени (1)
- •1.2.Венозная гиперемия лёгких
- •1.3.Кровоизлияние в мозг (136)
- •1.4.Тромб в аорте (атеросклероз аорты с пристеночным тромбом) (133)
- •2.Дистрофия
- •2.1.Саговая и сальная селезёнка
- •2.2.Амилоидоз почек
- •2.3.Глазурная селезёнка
- •2.4.Зернистая дистрофия эпителия почечных канальцев
- •2.5.Ожирение (стеатоз) печени
- •2.6.Ожирение сердца
- •3.Некроз
- •3.1.Инфаркт лёгкого (геморрагический)
- •3.2.Гангрена пальцев рук (126)
- •3.3.Инфаркт сердца (132)
- •3.4.Панкреонекроз
- •4.Атрофия
- •4.1.Кистозная почка (49)
- •4.2.Гидронефроз (43)
- •4.3.Сморщенная почка
- •4.4.Буллёзная эмфизема
- •4.5.Гидроцефалия
- •4.6.Аневризма аорты (176)
- •5.Гипертрофия
- •5.1.Гипертрофия миокарда (72)
- •5.2.Гипертрофия селезёнки
- •5.3.Гипертрофия простаты (74а)
- •6.Воспаление
- •6.1.Бронхопневмония (158)
- •6.2.Крупозная (фибринозная) пневмония
- •6.3.Фибринозный перикардит (14)
- •6.4.Цирроз печени (24)
- •6.5.Гломерулонефрит (147)
- •6.6.Метастатический абсцесс в почке
- •6.7.Метастатический абсцесс печени
- •6.8.Гнойный менингит (26)
- •6.13.Казеозная пневмония (184)
- •6.14.Пневмосклероз (38)
- •6.15.Хроническая язва желудка (169)
- •6.16.Аппендицит флегмонозный (170)
- •7.АааОпухоли
- •7.1.Липома
- •7.2.Хондрома
- •7.3.Опухоль мозга
- •7.4.Фибромиома матки (86) (э)
- •7.5.Фибромиома матки
- •7.6.Фибромиома матки (интерстициальная)
- •7.7.Метастатическая меланома печени
- •7.8.Рак кишки, полип кишки (23)
- •7.9.Аденома
- •7.10.Рак пищевода (107)
- •7.11.Рак желудка (28)
- •7.12.Рак толстой кишки
- •7.13.Метастатический рак печени (52)
- •7.14.Рак лёгкого (22)
- •7.15.Гидронефроидный рак
- •8.Ревматизм. Пороки сердца.
- •8.1.Ревматический порок сердца (121)
- •8.2.Ревматический панкардит
- •8.3.Порок аортальных клапанов
- •8.4.Атеросклероз коронарных сосудов. Хроническая аневризма сердца. Пристеночный тромбоз.
4.4.Буллёзная эмфизема
Препарат легкого. Форма изменена, размеры увеличены.
Плевра прозрачная, гладкая. Поверхность неровная, местами пузырчатая. Цвет неоднородный, более тёмные участки соответствуют неизменённым участкам, светлые – пузыри, заполненные воздухом.
Микроскопически: альвеолы истончены, капилляры редуцированы.
Заключение: эмфизема может быть связана с нарушением выхода воздуха из альвеол в связи с обтурациями бронхов слизью. Может быть связана с бронхиальной астмой – длительным бронхоспазмом с повышенным выделением слизи (формирование пробки). Также эмфизема может быть врождённой, может быть связана с недостаточностью регенерации эластических волокон (ферментопатия), может развиваться под влиянием ОРЗ, пневмоний и т.д.
Исходы: недостаток оксигенации крови, при разрыве пузыря – пневмоторакс; лёгочно-сердечная недостаточность – гипертрофия правого желудочка вследствие гипертензии малого круга кровообращения из-за уменьшения количества сосудов. Далее – гипертрофия правого предсердия, венозный застой по системе нижней полой вены.
4.5.Гидроцефалия
В 4-м желудочке имеются отверстия, соединяющие его полость с субарахноидальным пространством. В результате расширения полости боковых желудочков отток ликвора затруднён, именно это является причиной неблагоприятного исхода.
4.6.Аневризма аорты (176)
Представлена восходящая часть и начало дуги аорты. Интима (внутренняя поверхность) неровная, цвет неоднородный. Имеется выбухание стенки в форме аневризмы, которая образовалась в результате сифилиса. Это висцеральная форма сифилиса (третичная фаза сифилиса, возникает через 3-6 лет после заражения), что подтверждается тем, что поражена восходящая аорта и дуга. Ещё поражаются аортальные клапаны → аортальный порок → гипертрофия левого желудочка сердца.
Благоприятный исход: рубцевание.
Первичный сифилитический комплекс: первичный аффект – твёрдый шанкр, лимфангит, лимфаденит – увеличение лимфатических узлов.
Вторичный сифилис: образование сифилидов – очаги специфического сифилитического воспаления (гранулёмы). Нарушается проницаемость сосудистого русла, возникает очаг некроза. Папулы, пустулы богаты возбудителем, очень заразны. После заживления – небольшие беспигментные рубцы.
Третичный сифилис: генерализованное гематогенное распространение.
Висцеральный сифилис – поражение ССС, нейросифилис, костный сифилис.
Врождённый сифилис: путь заражения – через плаценту.
5.Гипертрофия
5.1.Гипертрофия миокарда (72)
Препарат части левого желудочка. Размеры увеличены, об этом свидетельствует утолщение стенок миокарда, утолщение сосочковых мышц и трабекул.
Эндокард – выстилка внутри сердца, также образует створки клапанов. Клапаны не изменены.
1 стадия: появление анастамозов, открытие неработающих капилляров.
Причины: застой в лёгких, эмфизема, бурая индурация лёгких гипертрофия правого сердца,
2 стадия: сердце увеличивается по длиннику, увеличиваются полости – тоногенная дилятация.
Миогенная дилятация – увеличение размеров по всем направлениям.
Декомпенсация левого сердца: гипертрофия левого желудочка развивается при гипертонической болезни, пороках митрального клапана. Т.к. клапаны на данном препарате в норме, то гипертрофия связана с гипертонической болезнью.
Основное осложнение – отёк лёгких.
Исход гипертрофии: если в фазу декомпенсации затрагиваются сосуды, на фоне гипертонической болезни параллельно с гипертрофией может быть инфаркт.